Противопоказания для занятий лфк:

• дыхательная недостаточность III степени,

• абсцесс легкого до прорыва в бронх,

• кровохарканье или угроза его,

• астматический статус,

• полный ателектаз легкого,

• скопление большого количества жидкости в плевральной полости.

ФОРМЫ ПРОВЕДЕНИЯ ЗАНЯТИЙ ЛЕЧЕБНОЙ ФИЗКУЛЬТУРОЙ:

• Утренняя гигиеническая гимнастика.

Используются несложные динамические упражнения для разных мышечных групп, дыхательные упражнения.

Задача — стимуляция физиологических процессов в органах и системах. Применяется при стационарном, домашнем и санаторно- курортном режиме лечения.

• Терренкур или дозированная ходьба.

Проводится на маршрутах стандартизованной протяженности и степени нагрузки.

Задача — тренировка сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Применяется в условиях ЛПУ, чаще — в санаториях.

• Прогулки, экскурсии, ближний туризм — нагрузка дозируется,

как и при терренкуре.

Задача — расширение двигательного режима больных с полноцен- ным использованием ландшафтных и климатических условий. При- меняется преимущественно в санаторно-курортных учреждениях.

• Занятия лечебной гимнастикой.

Используются все средства и методы ЛГ с учетом текущего перио- да лечебного курса.

Задача — коррекция функциональных нарушений, развившихся в организме больного в результате заболевания. Применяется в усло- виях любого лечебно-профилактического учреждения.

Процедура лечебной гимнастики состоит из трех частей: вводной, основной и заключительной. Занятия с больными проводятся мето- дистом ЛФК, а в дальнейшем — самостоятельные занятия.

Типы дыхания

Обычно тип дыхания зависит от половой принадлежности, положе- ния тела обследуемого, от особенностей осанки, от физической трениро- ванности, а при заболеваниях он может меняться в зависимости от тече- ния и локализации патологического процесса. При обучении методике дыхания больной осваивает все типы дыхания в качестве упражнений.

Различают три типа дыхания: верхнегрудное, нижнегрудное и диа- фрагмальное.

Верхнегрудное характеризуется тем, что при максимальном на- пряжении дыхательного акта в легкие во время вдоха поступает наи- меньшее количество воздуха, полноценно вентилируются только верхние доли легких.

Нижнегрудное, или реберное, сопровождается расширением груд- ной клетки на вдохе в стороны. Диафрагма напрягается (сокращает- ся) и опускается.

Диафрагмальное, или брюшное, дыхание наблюдается при более выраженном опускании диафрагмы в направлении брюшной поло- сти. Грудная клетка расширяется лишь в нижних отделах, полноцен- но при этом вентилируются только нижние доли легких.

Полное дыхание: в полноценном физиологическом акте дыхания участвуют одновременно грудной и брюшной (диафрагмальный) компоненты. При полном типе дыхания в процессе вдоха и выдо- ха участвуют все дыхательные мышцы (диафрагма, брюшной пресс, межреберные мышцы).

Полное дыхание наиболее физиологично; во время вдоха грудная полость увеличивается в вертикальном направлении вследствие опу- скания купола диафрагмы и в переднезаднем и боковых направлени- ях в результате движения ребер вверх, вперед и в стороны.