
- •1. Место и значение гигиены в системе медицинских наук.
- •3.Научные основы гигиенического нормирования.
- •4. Принципы гигиенического нормирования.
- •5. Основы санитарного законодательства.
- •6. Медико-гигиенические аспекты качества жизни населения.
- •8.Окружающая среда и здоровье населения.
- •10. Социально-гигиенический мониторинг.
- •11.Урбанизация и здоровье населения.
- •13. Гигиенические основы здорового образа жизни.
- •14. Современные проблемы личной и общественной гигиены.
- •16. Понятие экологического мониторинга.
- •17. Физиологическое и гигиеническое значение воды.
- •18. Эпидемиологическое значение воды.
- •21.Источники хозяйственно-питьевого водоснабжения.
- •22.Требования к качеству питьевой воды. Нормативные документы.
- •23. Методы очистки воды.
- •24. Методы обеззараживания воды.
- •26. Гигиенические особенности устройства водопроводной сети.
- •27.Гигиеническая характеристика не централизованного водоснабжения.
- •28.Виды лпу. Гигиенические особенности.
- •29. Современные прблемы больничного строительства.
- •30.Типы застройки больниц. Гигиенические требования по обеспечению.
- •31.Больничная гигиена и госпитальные инфекции
- •43. Гигиенические основы организации лечебного питания.
- •44.Лечебно-профилактическое питание.
- •46.Гигиенические требования к естественному освещению жилых и общественных зданий. Светотехнические показатели: кед, ск, угол падения, угол отверстия.
- •47. Гигиенические требования к искусственному освещению. Расчетные методы оценки искусственного освещения.
- •49.Значение гигиены в охране и укреплении здоровья детей и подростков.
- •50.Состояние здоровья и физическое развитие детей и подростков.
- •53.Гигиенические основы учебно-воспитательного процесса.
- •54. Гигиенич. Требования к планировке, оборудованию и содержанию дду.
- •55.Гигиенич. Требования к планировке, оборудованию и содержанию школ.
- •56.Обязанности врача в школе.
- •57. Обязанности врача в д/д/у.
- •59. Радиация. Естественные источники.
- •60. Радиация, источники созданные человеком.
- •61. Условия труда врачей рентгенологов и радиологов.
- •62. Принципы защиты при работе с радиоактивными веществами и источниками ионизирующих излучений.
- •63. Радиационная безопасность медперсонала при использовании закрытых радиоактивных источников в рентген диагностике и лучевой терапии.
- •64. Вопросы гигиены труда на промышленных предприятиях.
- •65. Инженерно-врачебная бригада. Роль цехового терапевта.
- •69.Профессиональные заболевания и отравления.
- •70. Предварительные и периодические медосмотры.
- •71. Силы и средства мед.Службы вооруженных сил.
- •72. Основы организации сан.-гиг. Мероприятий в войсках.
- •73. Гигиеническая характеристика казарменного и полевого размещения войск.
- •74. Основы организации и проведения сан. Контроля за полевым водоснабжением.
- •75. Основы организации и проведения сан. Контроля за питанием войск.
- •7. Основные принципы охраны здоровья.
- •Сердечно-сосудистые заболевания как социально-гигиеническая проблема. Система лечебно-профилактических мероприятий.
- •Злокачественные новообразования как социально-гигиеническая проблема. Система лечебно-профилактических мероприятий.
- •13. Травматизм как социально-гигиеническая проблема. Пути решения.
- •15. Младенческая смертность как социально-гигиеническая проблема.
- •Санитарная статистика. Методологические основы. Применение статистики в практике здравоохранения.
- •17. Организация медико-статистического исследования. Основные этапы
- •План и программа статистического исследования. Статистическая совокупность. Единица наблюдения, учетные признаки.
- •19. Программа разработки в статистических исследованиях. Группировка признаков. Виды группировок.
- •20. Виды статистического наблюдения и их использование в деятельности врача.
- •21. Методы социально гигиенического исследования. Особенности сбора материала при них.
- •22. Относительные величины. Виды. Их применение в здравоохранении.
- •23. Интенсивные показатели: сущность, методика расчета, графика.
- •24. Экстенсивные показатели: сущность, методика расчета, графика.
- •31. Сущность метода стандартизации и его применение в практике врача.
- •33. Демографические показатели и их значение для оценки здоровья.
- •34. Роль врачей в регистрации естественного движения населения. Правила регистрации причин смерти.
- •35. Население: статика и динамика. Типы возрастных структур насел-я.
- •39. Основные закономерности естественного движения населения.
- •40. Показатели рождаемости. Его разновидности. Метод расчета. Уровни.
- •41. Тенденции и изменения уровня рождаемости. Факторы. Причины.
- •43. Смертность населения. Возрастно-половые особенности.
- •44. Структура причин смерти населения. Факторы, обуславливающие их динамику.
- •45. Младенческая смертность, ее причины. Мероприятия по снижению.
- •46. Показатель младенческой смертности. Возрастные особенности младенческой смертности. Методика расчета. Уровни.
- •47. Ранняя младенческая смертность. Методика расчета. Причины.
- •48. Перинатальная смертность. Методика расчета.
- •50. Естественный прирост населения. Метод расчета.
- •51. Заболеваемость населения. Факторы риска. Система учета.
- •52. Методы изучения заболеваемости населения.
- •53. Номенклатура и классификация болезней, травм и причин смерти.
- •57. Методика изучения инфекционной заболеваемости.
- •56. Методика изучения заболеваемости важнейшими неэпидемическими болезнями.
- •55. Методика изучения заболеваемости с временной утратой трудоспособности.
- •58. Виды медицинской помощи. Номенклатура лечебных учреждений.
- •59. Городская поликлиника. Структура, категории, задачи.
- •60. Принцип участковости.
- •61. Основные принципы организации поликл-й помощи в городах.
- •62. Организация приема больных в поликлинике. Регистратура.
- •67. Отделение стационара.
- •70. Организация скорой и неотложной помощи населению.
- •74. Охрана материнства и детства.
- •77. Женская консультация.
- •78. Родильный дом.
- •79. Показатели деятельности акушера-гинеколога женской консультации
- •86. Организация врачебной экспертизы.
- •87. Правила выдачи листков нетрудоспособности.
- •89. Санитарно-эпидемиологическая служба.
- •90. Обеспечение санитарного благополучия населения.
- •95. Экономика здравоохранения. Задачи, проблемы.
- •96. Виды эффективности здравоохранения.
- •97. Элементы нового механизма в здравоохранении в период перехода к рыночным отношениям.
- •98. Методики определения эффективности экономики здравоохранения.
- •99. Маркетинг в здравоохранении.
- •100. Качество медицинской помощи.
- •101. Стандарты медицинской помощи.
- •102. Виды систем здравоохранения.
- •103. Платные медицинские услуги.
- •104. Современный подход к планированию здравоохранения.
- •105. Финансирование в новых экономических условиях.
- •106. Управление здравоохранением.
- •107. Медицинское страхование.
23. Методы очистки воды.
Основная цель очистки и обеззараживания воды — возможно более полное приближение ее свойств и состава к существующим гигиеническим нормативам и требованиям хозяйственно-технического характера.
Задачей очистки воды является или улучшение физических показателей, или освобождение ее от недопустимого количества некоторых химических ингредиентов. При этом намного уменьшается бактериологическая обсемененность воды, хотя она и не становится безопасной в эпидемиологическом отношении.
Одним из важнейших этапов очистки воды является повышение ее прозрачности путем снижения содержания взвешенных веществ, что особенно существенно для водопроводов, снабжающихся из открытых водоемов. Поскольку большинство механических примесей, содержащихся в водной среде, находится во взвешенном состоянии только благодаря ее движению, необходимо уменьшить скорость течения воды. Для указанных целей применяют различного типа горизонтальные отстойники, поступая в которые вода, переходя из узкого русла трубы в широкий резервуар, резко уменьшает скорость своего движения. В результате происходит сравнительно быстрое оседание крупнодисперсной взвеси. Затем воду пропускают через медленно действующий фильтр, где основным фильтрующим материалом служит кварцевый речной песок, на поверхности которого предварительно должна образоваться биологическая пленка из водного планктона, коллоидов и т. п. Только после этого процесса «созревания» фильтра размер его пор настолько уменьшается, что он может задерживать даже мельчайшие частицы, яйца гельминтонов и бактерии.
Необходимо подчеркнуть, что указанный вид фильтров из-за малой производительности в основном используют на сельских водопроводах с небольшим объемом подаваемой воды. На более, мощных городских водопроводных станциях в настоящее время применяют иную схему водоочистки, в основу которой положен принцип коагуляции с помощью сернокислого алюминия, треххлористого железа и некоторых других веществ. Попадая в воду, коагулянты гидролизуются и вступают в реакцию с двууглекислыми солями кальция и магния, причем образующиеся гидроокиси выпадают с образов. быстро оседающих хлопьев.
Сама технология коагулирования заключается в том, что5% раствор коагулянта подают в смеситель, где происходит быстрое перемешивание его с водой, поступающей затем в камеру реакции. После завершения процесса хлопьеобразования она переходит в резервуар-отстойник, в котором задерживается на 2 — 3 ч. Конечной стадией очистки воды является фильтрация, для чего на водопроводных станциях используют так называемые скорые фильтры. Эти фильтры представляют собой железобетонные резервуары с двойным дном — нижним сплошным и верхним дырчатым, на которое укладывают поддерживающий слой гравия и слой песка. Последний служит основным фильтрующим материалом, причем на его поверхности образуется пленка из мелких хлопьев коагулянта, не успевших осесть в отстойнике. Профильтрованная вода уходит из резервуара через специальные дренажные трубы со скоростью 5 — 8 м/ч. Периодически такой фильтр нуждается в промывке, поэтому очистные сооружения разбиваются на отдельные секции, работающие независимо друг от друга.
По предложению Академии коммунального хозяйства внедрены в практику и так называемые контактные осветлители. Они представляют собой как бы фильтры двойного действия, в которых коагулянт вводят непосредственно в подающий трубопровод . При этом в нижних крупнозернистых слоях фильтра быстро завершается коагуляция воды, а в верхних происходит задержка хлопьев и других взвешенных частиц. Таким образом, данное устройство заменяет собой смеситель, камеру реакции, отстойник и фильтр, причем его производительность в 2—2'/2 раза выше, чем обычных очистных сооружений.
Кроме того, значительного ускорения процесса коагуляции можно добиться с помощью высокомолекулярных веществ — флоккулянтов (полиакриламид), которые в ничтожных концентрациях намного убыстряют эту стадию очистки воды.
Для устранения неприятных запахов и привкусов обычно используют метод хлорирования с предварительной аммонизацией и аэрированием воды путем ее разбрызгивания или дождевания, когда дурнопахнущие газы, например сероводород, улетучиваются в окружающую атмосферу. Что касается применения для указанных целей активированного угля, то этот способ требует дополнительного устройства довольно громоздких сооружений.
При очистке водопроводной воды может возникнуть необходимость ее умягчения, обезжелезивания и обесфторирования.