Практическое занятие № 3 Подготовка пациента к инструментальным исследованиям (преаналитический этап лабораторного исследования)

Изучив соответствующий материал учебников и конспектов лекций, ответьте на следующие задания.

1) Напишите цели проведения инструментальных исследований:

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

2 ) Заполните схему

3) Терминологический диктант

• _______________________________ – это рентгенологическое исследование с регистрацией неподвижного изображения на специальной рентгеновской плёнке или фотобумаге.

• _______________________________ – это рентгенография с уменьшенным размером изображения, получаемого на флюоресцирующем экране; её применяют при профилактических исследованиях органов дыхания.

• _______________________________ – это метод послойной визуализации, обеспечивающий изображение слоя тканей заданной толщины с использованием рентгеновской трубки и кассеты с плёнкой или же с подключением специальных счётных камер, от которых электрические сигналы подаются на компьютер

• _______________________________ – это метод визуального исследования внутренних органов путём осмотра их внутренней поверхности с помощью оптических приборов (эндоскопов), снабжённых осветительным устройством.

• Бронхоскопия – это ________________________________________________

_____________________________________________________________________________

• Фиброэзофагогастродуоденоскопия, ФЭГДС – это ______________________

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

• _____________________________ – это визуальное исследование толстой кишки.

• _____________________________– это рентгенологическое исследование толстой кишки.

• Ректороманоскопия – это ___________________________________________

_____________________________________________________________________________

• ______________________ – это визуальное исследование мочевого пузыря)

• ____________________ – это метод диагностики, основанный на принципе отражения ультразвуковых волн, передаваемых тканям от специального датчика – источника ультразвука – в мегагерцевом (МГц) диапазоне частоты ультразвука, от поверхностей, обладающих различной проницаемостью для ультразвуковых волн. Степень проницаемости зависит от плотности и эластичности тканей.

4) Напишите общие правила подготовки к исследованию желудка (ФЭГДС и рентгенография)

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

5) Напишите общие правила подготовки к исследованию кишечника (ирригоскопия, колоноскопия, ректороманоскопия)

________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

6) Заполните таблицу «Диета, используемая для подготовки пациентов к исследованиям ЖКТ»

Исследования, в процессе подготовки к которым назначается диета	Продукты, которые разрешено употреблять	Продукты, которые следует исключить

7) Особенности подготовки пациентки к ультразвуковому исследованию малого таза:

____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

8) Установите соответствие

ИССЛЕДОВАНИЯ	ПОДГОТОВКА К ИССЛЕДОВАНИЮ
1) рентгенография желудка 2) ирригоскопия 3) холецистография 4) ФГДС 5) бронхоскопия	А) диета + натощак Б) натощак В) диета + клизмы + натощак
1) бронхография 2) ректороманоскопия 3) УЗИ органов брюшной полости 4) цистоскопия 5) колоноскопия	А) диета + натощак Б) натощак В) диета + клизмы + натощак Г) освободить мочевой пузырь

9) Перечислите методы инструментальных исследований, которые не требуют специальной подготовки пациентов.

__________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

10) Определите вид инструментального исследования

А Б

В Г

А - ________________________________________________________

Б - ________________________________________________________

В - ________________________________________________________

Г - ________________________________________________________

11) Заполните таблицу

Возможные проблемы пациента при подготовке и проведении инструментальных исследований	Сестринские вмешательства в связи с возникшими проблемами

12) Ситуационная задача

Пациентке терапевтического отделения проводят обследование ЖКТ. Ей необходимо сделать колоноскопию, результаты которой позволят поставить точный диагноз. Пациентка очень хорошо знакома с методикой подготовки к исследованию и знает, что необходимо сделать серию очистительных клизм. Но неоднократные попытки удержать воду в кишечники при постановке очистительных клизм всегда безуспешны, она не в состоянии это сделать. Пациентка просит рассказать о «фортрансе». Можно ли воспользоваться им при подготовке.

Задание:

1. Определите, какие потребности нарушены у пациентки.

2. Определите проблемы пациента.

3. Составьте план ухода за пациентом.

_________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________

13) Тест (один правильный ответ)

Подготовка пациента к эндоскоп. исследованию пищевода, желудка и ДПК

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) вечером – очистительная клизма

в) вечером и утром – очистительная клизма

г) утром – сифонная клизма

Эндоскопическое исследование пищевода, желудка и 12-перстной кишки

а) ирригоскопия

б) эзофагогастродуоденоскопия

в) ректороманоскопия

г) колоноскопия

При подготовке пациента к эндоскопическому исследованию пищевода, желудка ДПК очистительная клизма

а) ставится вечером накануне исследования

б) ставится утром в день исследования

в) не ставится

г) ставится вечером и утром

Подготовка пациента к рентгенографии желудка

а) вечером и утром – очистительная клизма

б) вечером – легкий ужин, утром – натощак

в) утром – сифонная клизма

г) за 3 дня до исследования исключить железосодержащие продукты

Наиболее информативный метод диагностики язвенной болезни желудка и ДПК

а) желудочное зондирование

б) эндоскопическое исследование с биопсией

в) ультразвуковое исследование

г) ирригоскопия

Элемент подготовки пациента к ректороманоскопии

а) масляная клизма утром

б) сифонная клизма вечером

в) сифонная клизма утром

г) очистительная клизма накануне и за 2 часа до исследования

Элемент подготовки пациента к колоноскопии

а) вечером и утром дважды очистительная клизма

б) утром – очистительная клизма

в) вечером – очистительная клизма

г) не проводится

Подготовка пациента к ирригоскопии

а) вечером – легкий ужин, утром – натощак

б) не проводится

в) за 3 дня исключить железосодержащие продукты

г) накануне и утром – очистительная клизма

Ирригоскопия – это рентгенологическое контрастное исследование

а) пищевода

б) желудка

в) толстого кишечника

г) тонкого кишечника

Подготовка пациента к УЗИ органов брюшной полости включает прием

а) сульфата магния

б) пипольфена

в) пентагастрина

г) активированного угля

Оценка – ________________________

Дата «____»________________ 201__ г.

Преподаватель _____________/____________________________/