МИНИСТЕРСТВО ОБРАЗОВАНИЯ И НАУКИ РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ

Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение

Высшего профессионального образования

«ИВАНОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ»

Шуйский филиал ИвГУ

Кафедра «Здоровьесберегающих технологий и адаптивной физической культуры»

Контрольная работа по невропатологии на тему :

Речевые нарушения связанные с функциональными изменениями ЦНС :

заикание, тахилалия,брадилалия, мутизм, сурдомутизм.

Выполнила: Кормителева Лорэна

Студентка 2 курса Заочного отделения

Факультет педагогики и психологии

Специальность 050700.62

Специальное (дефектологическое)

Образование (профиль «Логопедия»)

Проверил: Кандидат медицинских наук,

доцент Нестеров Александр Николаевич

Шуя – 2015

Введение.

Неврозы – это функциональные заболевания нервной системы, вызванные сшибкой основных нервных процессов – возбуждения и торможения. Основными причинами неврозов являются психические травмы. Неврозы являются болезненными формами реакций нервной системы на травмирующие психику ситуации, поэтому иначе их называют психогенными патологическими реакциями.

Болезненное действие психической травмы во многом зависит от возраста ребенка и индивидуальных особенностей нервной системы. В различном возрасте ребенок по-разному реагирует на психические травмы. Чем младше ребенок, тем меньшая психическая травма может вызвать у него срыв нервной деятельности. Для детей раннего возраста сверхсильными раздражителями могут оказаться хотя и безобидные, но незнакомые объекты: новый человек, гром, сильный гудок автомобиля или поезда и т.д. Травмирующим психику фактором в этом возрасте может быть помещение ребенка в ясли, детский сад, госпитализация. У детей постарше большое значение и развитии неврозов имеют такие факторы, как испуг, ссоры между родителями. Дети старшего возраста тяжело реагируют на жизненные трудности: распад семьи, смерть близких, школьные неудачи и т.д.

          Особенно болезненно реагируют на неблагоприятные факторы дети, которые перенесли ослабляющие нервную систему заболевания, дети со слабым типом нервной системы и т.д.

  Психогенные шоковые реакции возникают при острых психических травмах (пожар, авария на транспорте, землетрясение и т.п.). У детей раннего возраста они могут наблюдаться и при безобидных факторах – при неожиданном резком звуке, крике и т.п. Психогенные шоковые реакции проявляются резким паническим страхом, расстройствами сознания, психомоторным возбуждением –бессмысленным метанием, попыткой куда-то бежать или, наоборот, психомоторной заторможенностью (двигательный ступор, мутизм). Часто выражены расстройства функций органов желудочно-кишечного тракта (понос, рвота), возможно повышение температуры тела. Проявлением шоковой реакции бывает мутизм с последующим заиканием.

  Очень частыми неврозами бывают речевые неврозы, или логоневрозы, – заикание, мутизм, сурдомутизм.

Заикание.

Логоневроз, или так называемое невротическое заикание— нарушение темпа и ритма речи, обусловленное судорогами мышц речевого аппарата, которое характеризуется разного вида речевыми расстройствами. К основным симптомам логоневроза у детей и взрослых относятся:

• прерывистая, не плавная речь;

• частое повторение отдельных звуков, а также слогов или слов;

• паузы в речи;

• затягивание отдельных звуков.

Причиной такой симптоматики являются непроизвольные судорожные сокращения, возникающие в мышцах речевого аппарата при попытках произношения слов. Судороги могут затрагивать не только речь, но и мимику — в процессе общения у страдающих от логоневроза нередко наблюдаются дрожание губ, частое моргание, видимое напряжение челюсти. Заикание обычно возникает в раннем детстве ( в возрасте 2-6 лет, в период активного формирования речи у детей и их мышления, в котором, нервная система переживает особо напряженное состояние, а также у ребенка формируется и развивается фразовая речь ,и как губка, впитывает, пропускает через себя много информационных потоков).

Его основными причинами являются нарушения центральной нервной системы в результате травм, инфекций и так далее, опухоли головного мозга и подобных повреждений центральной нервной системы, некоторые психические заболевания,

личностные патологии (психопатия), сопровождающиеся некоторыми расстройствами речи, а также острые и подострые психические травмы (испуг, перенапряжение речевой функции, как правило, у детей с известной недостаточностью нервных механизмов, участвующих в регуляции речевой деятельности, внезапное изменение привычного жизненного стереотипа – помещение в больницу и т.п.). Предрасполагающими условиями для возникновения заикания могут быть: в результате неблагоприятно протекавшей беременности, тяжелых родов, частых болезней, травм головного мозга в раннем детстве. Следует учитывать также роль наследственной предрасположенности в передаче потомству определенной слабости речедвигательного анализатора,ослабление организма в результате заболеваний, ошибки воспитания, особенно перегрузки ребенка речевой информацией в сочетании с отсутствием внимания к его собственной речи и др. Важное место в возникновении невротического заикания принадлежит фактору подражания. В этих случаях заикание легко закрепляется по типу отрицательного условного рефлекса. Воздействие стрессов обычно бывает внезапным и сильным, из-за чего ребенок может оказаться в шоковом состоянии, и, как результат, на время теряет возможность говорить и только через несколько дней речь возвращается, но уже сопровождаемая явными заиканиями.

Хотя заикание принято считать заболеванием детского возраста Однако оно достаточно распространено и среди взрослых, что можно объяснить двумя основными причинами: все еще недостаточной эффективностью методов его лечения у детей и возникновением или усилением этого дефекта речи в подростковом и юношеском возрасте.

  При невротическом заикании обнаруживается (сразу или через некоторое время) характерная реакция ребенка на свой дефект. Она зависит от возраста, в котором наступило заикание, я также от особенностей высшей нервной деятельности. Ребенок начинает избегать речевого общения, особенно с незнакомыми людьми. При попытках говорить у него усиливаются вегетативно-сосудистые нарушения и сопутствующие движения.

          Характерным признаком невротического заикания является логофобия – страх речи. Логофобия выражена в основном в школьном возрасте. Появление логофобии резко усиливает заикание способствует школьной и социальной дезадаптации и невротическому развитию личности.

Формально принято выделять две формы заикания:

тоническую, при которой возникает пауза в речи, либо какой-то звук растягивается,

клоническую, характеризующуюся повторением отдельных звуков, слогов или слов^.

Также выделяют смешанную форму заикания, при которой наблюдаются и тонические, и клонические судороги.

В другой классификации различают неврозоподобную и невротическую форму заикания.

Неврозоподобная форма заикания подразумевает выраженный неврологический дефект, в частности, нарушения моторики в целом и артикуляции в частности; типична коморбидность с дизартрией. При этом возможно возникновение невротических реакций, но течение заикания мало зависит от них. Дети, страдающие неврозоподобным заиканием, обычно поздно начинают говорить, вообще развиваются чуть медленнее сверстников в большинстве случаев выявляет патологическое либо пограничное функционирование головного мозга.

Невротическая форма заикания - раннее речевое и моторное развитие. Запинки изначально возникают на фоне стресса, как однократного (испуг), так и хронического. У таких детей отсутствуют выраженные неврологические нарушения, их электроэнцефалография отражает более гармоничное функционирование мозга, чем в предыдущей группе. При этом выраженность заикания крайне зависит от функционального состояния: эти люди зачастую почти чисто говорят в спокойной обстановке, но в случае стресса (публичное выступление, разговор с незнакомым человеком, внезапно заданный вопрос) не могут сказать ни слова из-за сильных речевых судорог. Также отмечается сильная выраженность логофобии (страха речи) и избегающего поведения. Невротическое заикание обычно сопровождается и другими проявлениями в виде повышенной возбудимости, нарушений сна, иногда ночного недержания мочи, тиков и др. В целом состояние этих больных соответствует критериям невроза, поэтому для невротической формы заикания чаще применяют термин «логоневроз», однако некоторые авторы используют его просто как синоним слова «заикание».