Методика электрокардиографического исследования.

Порядок хранения электрокардиографов.

Электрокардиографы должны устанавливаться в сухом отап­ливаемом помещении при температуре окружающего воздуха от +10° до + 30°С. Воздух в помещении не должен иметь примесей, вызывающих коррозию. Очистка наружных поверхностей про­изводится чистой салфеткой.

Техника безопасности при работе с электрокардиогра­фом.

В кабинете, где производится электрокардиография, обяза­тельно должен быть металлический контур заземления, к кото­рому присоединяется находящаяся в кабинете аппаратура.

Во время работы электрокардиографа аппарат и металличе­ская кровать, на которой лежит пациент, должна быть заземле­ны!

Розетка, куда подключается вилка шнура питания, должна быть исправной и соответствовать техническим требованиям.

Недопустимо пользоваться электрокардиографом при нару­шении целостности изоляции шнура питания и неисправности аппарата.

Запрещается включать прибор со снятыми вентиляционными крышками или снимать крышки во время работы аппарата.

Запрещается производить замену любых деталей, произво­дить ремонт при включенном в сеть электрокардиографе.

Условия проведения исследования.

• ЭКГ регистрируется в специальном кабинете, помеще­ние кабинета должно быть теплым, сухим, светлым, находящимся вдали от подъемных лифтов, электромо­торов, физиотерапевтических и рентгенологических установок.

• Кушетка и электрокардиограф должны находиться на расстоянии не менее 1,5 - 2 м от проводов электросети.

• Пациент перед исследованием должен получить пол­ную информацию о проводимом исследовании, его полной безопасности и безболезненности.

• У пациента следует получить информированное согла­сие на проведение исследования.

• Исследование следует проводить после 10-15 минут­ного отдыха и не менее чем через 2 часа после приема пищи.

• Пациента раздевают до пояса, освобождают голени от брюк, колготок и т.п., а затем укладывают на кушетку или кровать.

• Во время исследования пациент лежит на спине, в удобной свободной позе, расслабившись, не двигаясь, с вытянутыми вдоль туловища руками, так как мышеч­ная дрожь и напряжение искажают запись.

• Кушетка или кровать, на которой лежит пациент долж­на быть удобной, широкой, под головой исследуемого должна быть мягкая подушка, при наличии одышки следует положить дополнительную подушку или под­головник.

• Перед исследованием кожу в местах наложения элек­тродов следует обработать специальными электродны­ми пастами или гелями.

• Запись ЭКГ осуществляют при спокойном дыхании. Вначале записывают ЭКГ в стандартных отведениях, затем в усиленных отведениях с конечностей и в груд­ных отведениях. В каждом отведении записывают не менее 4-5 сердечных циклов.

Анализ ЭКГ имеет несколько этапов.

• Определение сердечного ритма и проводимости.

• Подсчет числа сердечных сокращений.

• Определение положения электрической оси сердца.

• Анализ зубцов, сегментов, интервалов.