2. Лімфа склад, механізм, функції.
Лімфа утворюється в лімфо капілярах з тканинної рідини. За добу утворюється1,5 л. лімфи. Це безкольорова, майже прозора рідина, лужної реакції. За складом вона схожа на плазму крові, але вмішує менше білка в тому числі і фібріногена. Вона містить багато лімфоцитів, дуже мало зернистих лейкоцитів і не має еритроцитів. Склад лімфи залежить від органів від якого вона відтікає.
Рух лімфи по судинам забезпечується безперервним утворенням тканьової рідини і переходом її з між тканинних проміжок в лімфо судини. Ток лімфи дуже повільний. Рух лімфи в один бік забезпечують клапани лімфо судин.
Значення для рук лімфи має активність органів та скорочувальна властивість лімфо судин.
Допоміжні фактори:
а) Скорочувальна діяльність посмугованих та не посмугованих м'язів.
б) Негативний тиск в великих венах та у грудній порожнині.
в) Збільшення об'єму грудної клітини під час вдиху, що обумовлює присмоктування лімфи з лімфо судин.
Значення лімфи.
Здійснює відтік рідини від тканин. Порушення лімфовідгока веде к порушенню обміну речовин та виникненню набряків.
Приймає участь в обміні речовин.
Депонує вітаміни.
Переносить формені елементи. В патологічних випадках з лімфою по лімфатичним судинам можуть перемішуватись хвороботворні мікроби та клітини злоякісних пухлин.
3.Імунітет. Функціональна анатомія імунної системи.
Імунітет - це засіб організму від живих тіл та речовин, які несуть на собі ознаки генетичної чужеродності.
За засобом походження розрізняють видовий набутий імунітет. Видовий с спадковою ознакою даного виду. Набутий поділяють на природно набутий (природжений) та штучно набутий. Кожний з них поділяють на активний і пасивний.
Імунна система - об'єднує органи і тканини, які забеспечуєть захист організму від генетично чужеродних клітин або речовин, які поступають в організм із зовнішнього середовища або утворюють в організмі.
Органи імунної системи виробляють імунокомпетенті клітини: лімфоцити, плазмоциди. При попаданні в організм людини чужеродних речовин – антигенів, в ньому утворюються антитіла (складні вілки сироватки крові- імуноглобуліни) – захист речовин (гуморальний імунітет) або специфічно реагуючи лімфоцити ( клітинний імунітет).
Імунні органи побутового з лімфоідної тканини, які являє собою ретикулярну строму з розташованими в її петлях клітин- лімфоцитів різною ступенню зрілості, молоді і зрілі плазматичні клітини, макрофаги.
До органів імуної системи відносять: кістковий мозок, тімус, накопичення лімфоідної тканини, розташовані в стінках порожнистих органів травлення, дихання, сечостатевого апарату (мигдалики, лімфоідні (нейєрові) вляшки тонкої кишки, поодинокі лімфоідні вузлики в слизових оболонках внутрішніх органів), лімфатичні узли, селезінка.
Центральні органи імунної системи це – кістковий мозок і тимус, в яких із стовбурова них клітин диференціюються лімфоцити.
Всі інші ограни є перисферичними- в них виселябться лімфоцити з центральних органів імуногенеза.
Червоний кістковий мозок у дорослої людини розташован в комірках губчастої речовини плоских і коротких кісток, епіфізів (довгих) трубчастих кісток. Він складається із строми, гемоцитопоетичних (мієлоїдні тканина) і лімфоідних елементів (лімфоїдна тканина) на різних стадіях розвитку. В ньому вміщається стовбурові клітини - попередники всіх клітин крові і лімфоцитів.
Строму кісткового мозку складає ретикулярна тканини, в петлях якої знаходяться молоді і зрілі клітини крові, лімфоцити, ліпоцити, макрофагоцити.
Тимус (загрудинна залоза) розташована позаду грудини. Складається з двох часток, що зрослись в їх середній частині. Тимус досягає максимальних розмірів к періоду статевого дозрівання. Маса залози к 10-15 рокам складає 37,5 г, після 16 років маса її зменшується, і к 50 рокам дорівнює 13,4 г. Більшу частину паренхіми замішує жирова тканина, а лімфоїдна зберігається у вигляді окремих острівців.
Залоза вкрита сполучнотканинною капсулою, від якої вглибину органа ідуть між часткові перегородки, що поділяють його на частки розміром від 1 до 10мм. Паренхіма тимуса складається з коркової речовини, а строма з ретикулярної тканини.
Під капсульна зона паркової речовини надходять стовбурові клітини з червоного мозку, з яких утворюється Т-лімфоціти, які по мірі дозрівання проходять в мозкову речовину, а потім – у кров і тимусозалежна периферичні органи імуногенеза 9селезінку, лімфовузли).
Перефиричні органи імунної системи розташовані на шляху можливого проникнення організм генетичного чужорідних речовин або на шляху слідування таких речовин, що утворились в самому організму.
Мендалики, які утворюють глоткове лімфоідні тільце Пирогова – Вальдейера, оточують вхід до глотки з порожнини рота і порожнини носа.
У слизових оболонках органів травлення, дихальних та сечовідних шляхів розташовані багато численні маленькі накопичення лімфоідної тканини – лімфоідні вузли.
Лімфоідні (Пейєрові) бляшки – накопичення лімфоідної тканини, які розташовані у кубовій кишці.
Селезінка – розташовано у черевній порожнині у ділянці лівого підребер'я на рівні 9-11 ребер. Маса її у чоловіків 190 г у жінок 153 г , довжина 10-14 см. Виконує функцію імунного контроля крові вона має дві поверхні діафрогмальну і вісцеральну. У черевиною вкрита з усіх боків. Селезінка має фіброзну рожуру, від якої в глибину органа відходять сполучно - тканинні травекули, вони разом із ретикулярною тканиною складають строму селезінки в петлях якої лежить її паренхіма – пульпа.
Розрізняють білу і червону пульпу. Біла лежить в середині червоної і являє собою лімфоідних апарат селезінки. Із лімфоідної тканини, яка має лімфоідні вузлики, в яких розмножуються лімфоцити. До червоної пульпи належить ділянки паренхіми, у яких розгалужені сінусоіди ( розширені капіляри) , які з'єднанні з вену лами. Навколо синусоїді знаходяться зернисті і незернисті лейкоцити, макрофаги, велика кількість еритроцитів, які розпадаються, клітини лімфоїдного ряду. Червона пульпа має 75% всієї маси селезінки.
Функції селезінки
Кровотворна утворення лімфоцитів.
накопичення еритроцитів і тромбоцитів.
Імунний контроль крові.
Депортує кров ( червона пульпа).
Ознаки, які характерні для імунної системи:
Робоча паренхіма органів імуногенеза – це лімфоідная тканина.
Рання закладка і в імбріонезії.
морфологічна сформованість і функціональна зрілість к моменту народження
Органи імунної система досягають свого максимального росту у дитячому і підлітковому віці.
Центральні органи розташовані в добро захищених від зовнішніх впливів місцях. Кістковий мозок – в кістково – мозкових порожнинах, тимус – у грудній порожнині позаду широкої та міцної грудини.
переферічні органи розташовані на шляхах можливого утворення в організм генетично чужеродних речовин, або на шлях пересування таких речовин що утворилися в самому організмі.
Один з розладів функції імунної системи може проявлятися у вигляді імуннодифіцитного синдрома, який характеризується дефектом гуморальної або клітинної ланки імунітету.
В останні роки актуальною є проблема синдрому набутого імунного дефіциту, або СНІДу. Ця хвороба викликається вірусом імунодефіциту людини ( ВІЛ). Вона проявляється ознаками депрсіїї Т- системи імунітету різким зниженням опірності організму до бактерій, вірусів, грибків і патогенних найпростіших.
4. Тестові завдання з теми «Лімфатична та імунна система»
1. Вкажіть початковий відділ шляхів відтоку лімери:
А. лімфатичні стовбури
В. поза органні лімфатичні судини
С. внутрішньо органні судини
D. лімфатичний капіляр
Е. лімфатичний вузол
2. Вкажіть всі функції лімфатичної системи:
А. транспортна, бар’єрна – фільтраційна, імунна лімфоцитопоетична,
В. трофічна, бар'єрна, ерітропоез
С. лімфопоез, імунна, ерітропоез
D. гемопоез, бар'єрна, транспортна
Е. імунна, ерітропоез, транспортна
3. Вкажіть послідовність тока лімфи:
А. лімфатичні вузли, внутрішньо органні судини,поза органні судини, протоки
В. лімфатичні капіляри, внутрішньо органні судини, ліифаимчні вузли, протоки
С. протоки, стовбури, лімфатичні судини, лімфатичні вузли, капіляри
D. лімфатичні капіляри, внутрішньо органні судини, поза органні судини, лімфатичні вузли, стовбури, протоки
Е. лімфатичні капіляри,судини, лімфовузли, протоки
4. Як називається імунітет, який виникає після введення вакцини?
А. набутий,штучний, активний
В. набутий, штучний, пасивний
С. набутий, природний, активний
D. набутий, природний, пасивний
5. Як називається імунітет, який виникає після перенесеного захворювання?
А. набутий, природний, активний
В. набутий, природний, пасивний
С. набутий, штучний, активний
D. набутий, штучний, пасивний
6. Права лімфатична протока утворюється внаслідок злиття стовбурів?
А. правого яремного і правого підключичного
В. правого і лівого поперекових і кишкових стовбурів
С. правого і лівого поперекових стовбурів
D. правого бронхо – середостінного, правого підключичного
Е. правого бронхо – середостінного, правого яремного, правого підключиного
7. Вкажіть, яку функцію не виконує лімфовузол:
А. депо лімфи
В. захисна функція
С. гомеостаз
D. гемопоез
Е. обмін речовин
8. В яку лімфо судину тече лімфа від верхної кінцівки?
А. грудна протока
В. бронхо – середостінний стовбур
С. яремний стовбур
D. підключичний стовбур
Е. поперековий стовбур
9. В яку лімфо судину тече лімфа від нижньої кінцівки?
А. грудна протока
В. поперековий стовбур
С. права протока
D. яремний стовбур
Е. бронхо – середостінний стовбур
10. Які особливості будови характерні для лімфатичного капіляра?
А. стінка капіляра має дві базальних мембрани
В. не має базальної мемуари
С. має м'язову оболонку
D. має адвентіциальну оболонку
Е. стінка капіляра має еластичний шар
4. Ситуаційні задачі
При дослідженні лімфи, яка примикає до лімфатичного вузла, та яка відтікає від нього, побачили, що лімфа, яка відтікає від вузла, містить значно більше лімфоцитів. Про що це говорить?
Чому лейкоцити можуть вміщуватись не тільки у крові, а і у лімфі, а еритроцити тільки у крові?
Чому тромб в лімфі більше пухкий, ніж кров'яний?
Чому при запущених формах рана поряд з лімфо генними з'являється і гематогенні метастази?
5. Чому лімфа, яка відтікає від кишечника жовтувато – білого кольору?