- •Предмет и задачи биохимии
- •Аминокислоты, классификация и состав
- •Биологическая роль белков
- •Физико-химические свойства белков
- •Ферменты. Классификация и химия ферментов.
- •Свойства ферментов
- •Механизм действия ферментов
- •Кинетика ферментативной реакции
- •Значение ферментов в медицине
- •Нуклеиновые кислоты
- •Классификация нуклеиновых кислот
- •Углеводы
- •Качественные реакции на углеводы
- •Восстанавливающие и невосстанавливающие углеводы
- •Простые липиды
- •Сложные липиды
- •Обмен энергии
- •III этап представляет собой полное окисление ацетил-Ко а в цикле Кребса с образованием углекислого газа и освобождением водорода.
- •Обмен простых белков
- •Промежуточный обмен аминокислот в организме. Общие пути обмена.
- •Конечные продукты распада аминокислот
- •Обмен сложных белков. Обмен нуклеопротеидов.
- •Обмен хромопротеидов
- •Белки сыворотки, плазмы, спинномозговой жидкости
- •Электрофорез
- •Клинико-диагностическое значение исследования протеинограмм
- •Показатели азотистого обмена
- •Креатинин
- •Порядок проведения пробы Реберга-Тареева
- •Мочевина
- •Мочевая кислота
- •Желчные пигменты. Обмен желчных пигментов в норме
- •Гемоглобин
- •Производные гемоглобина
- •Биосинтез белка
- •Специфические белки
- •Орозомукоид (кислый альфа-гликопротеин)
- •Иммуноферментный анализ (ифа)
- •Твердофазный иммуноферментный анализ
- •Исследование общего белка
- •Определение белка в суточной моче
- •Электрофорез белков
- •Виды диспротеинемий
- •Генетические дефекты синтеза белков
- •Парапротеинемия
- •Основные требования к процессу проведения электрофореза
- •Подготовка электрофореграмм к учету результатов способами денситометрии и фотометрии
- •Мочевина — главная составляющая фракции остаточного азота
- •Проба Реберга
- •Алгоритм определения
- •Качественное обнаружение «прямого» и «непрямого» билирубина в сыворотке крови
- •Билирубин «прямой» (конъюгированный) в сыворотке крови
- •Основные пути распада углеводов
- •Глюконеогенез
- •Контрольные вопросы
- •Регуляция углеводного обмена
- •Патология обмена углеводов
- •Обмен липидов. Переваривание и всасывание
- •Распад и синтез триглицеридов
- •Окисление вжк
Электрофорез белков
Для разделения белков сыворотки крови на их составляющие используют метод электрофореза, основанный на различной подвижности белков сыворотки крови в электрическом поле.
Принцип разделения белков сыворотки крови на фракции состоит в том, что в электрическом поле белки сыворотки крови движутся по смоченной буферным раствором хроматографической бумаге (ацетатцеллюлозной пленке, крахмаловому, агаровом гелям) со скоростью, зависящей в основном от величины электрического заряда и молекулярной массы частиц.
Вследствие этого белки сыворотки крови разделяются обычно на пять основных фракций: альбумины, альфа-1-глобулины, альфа-2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины, содержание которых определяется с помощью фотометрии или денситометрии.
Электрофорез в агаровом, крахмальном и особенно полиакриламидном геле дает лучшие результаты: четкое разделение и большое количество белковых фракций сыворотки. Недостатки метода: сложность процедуры приготовления геля (дороговизна готовых гелевых пластин).
Преимущества электрофореза на ацетатцеллюлозной пленке:
Химическая однородность пленки и одинаковый размер пор
Требует малый объем пробы (0,2-2 мкл) для разделения
Быстрота разделения и окраски белков, легкость отмывания фона
Низкая стоимость
В сыворотке крови здорового человека при электрофорезе можно обнаружить шесть белковых фракций: преальбумины, альбумины, альфа-1-глобулины, альфа-2-глобулины, бета-глобулины и гамма-глобулины.
Это исследование в диагностическом отношении более информативно чем определение только общего белка или альбумина. При многих заболеваниях изменяется процентное соотношение белковых фракций, хотя общее содержание белка в сыворотке крови остается в пределах нормы.
Анализ фореграммы белков позволяет установить, за счет какой фракции происходит увеличение или дефицит белка, а также судить о специфичности изменений, характерных для данной патологии. Исследование белковых фракций, позволяет судить о характерном для какого-либо заболевания избытке или дефиците белка только в самой общей форме.
Белковые фракции сыворотки крови в норме:
Фракции |
Содержание, % |
Преальбумины |
2-7 |
Альбумины |
52-65 |
Альфа-1-глобулины |
2,5-5,0 |
Альфа-2-глобулины |
7,0-13,0 |
Бета-глобулины |
8,0-14,0 |
Гамма-глобулины |
12,0-22,0 |
При анализе результатов исследования сыворотки крови на белковые фракции выявляются три типа нарушений:
Диспротеинемия (изменение соотношения белковых фракций)
Генетические дефекты синтеза белков
Парапротеинемия (аномальные белки в крови)
Виды диспротеинемий
Изменение фракции преальбуминов. Они синтезируются в печени и осуществляют транспорт гормонов щитовидной железы (тироксина и трийодтиронина). Изменения этой фракции всегда проявляется снижением их уровня вплоть до полного отсутствия. Преальбумины очень чувствительный белок острой фазы и является ранним тестом белковой недостаточности в организме больного. Уровень преальбуминов быстро снижается при сочетании воспалительного процесса в печени и недостаточном питании.
Изменение фракции альбуминов. Они синтезируются в печени. Увеличение абсолютного содержания альбуминов не наблюдается.
Изменение фракции альфа-1-глобулинов. Основной компоненты этой фракции — альфа-1-антитрипсин и альфа-1-липопротеид. Это белки острой фазы. Увеличение этой фракции наблюдается при острых и хронических воспалительных процессах, поражении печени, всех процессах тканевого распада. Снижение содержания фракции наблюдается при дефиците альфа-1-антитрипсина и гипо-альфа-1-липопротеинемии.
Изменение фракции альфа-2-глобулинов. Эта фракции содержит гаптоглобин (связывает гемоглобин и предотвращает его выделение с почками) и церулоплазмин (связывает и транспортирует ионы меди). Увеличение этой фракции наблюдается при всех острых воспалительных процессах, особенно при пневмонии, злокачественных опухолях. Снижение этой фракции наблюдается при сахарном диабете, врожденной механической желтухе у новорожденных, токсических гепатитах. К альфа-глобулинам относится основная масса белков острой фазы. Увеличение их содержания отражает интенсивность воспалительных процессов.
Изменение фракции бета-глобулинов. Эта фракция содержит трансферрин, компоненты комплемента и липопротеины. Увеличение этой фракции выявляют при гиперлипопротеинемии, заболеваниях печени, нефротическом синдроме, кровоточащей язве желудка. Снижение фракции наблюдается при гипо-бета-липопротеинемии.
Изменение фракции гамма-глобулинов. Эта фракция содержит иммуноглобулины (антитела). Повышение этой фракции отмечается при реакции системы иммунитета, когда происходит выработка антител при вирусных и бактериальных инфекциях, воспалениях. Значительная гипер-гамма-глобулинемия характерна для цирроза печени, гепатита, ревматоидного артрита и красной волчанки. Иммуноглобулины распознают попавшие в организм вирусы и их чужеродные белки (антигены) и нейтрализуют их.
Сопоставление направленности изменений содержания альбуминов и глобулинов с изменением общего содержания белка дает основание заключить, что гиперпротеинемия чаще связана с гиперглобулинемией, в то время как гипопротеинемия связана с гипоальбуминемией.
Для оценки диспротеинемии рассчитывают альбумин-глобулиновый коэффициент, то есть отношение фракции альбуминов к величине фракции глобулинов. В норме этот показатель составляет 2,5-3,5. У больных хроническими гепатитами и циррозом печени он понижается до 1-1,5 за счет снижение содержания альбумина и повышения содержания глобулинов.
