40. Опишите продление, изменение и прекращение применения принудительных мер медицинского характера

Суд прекращает применение принудительной меры медицинского характера в случае такого психического состояния лица, при котором отпадает необходимость в ранее назначенной мере (например, лицо выздоровело, или улучшилось его психическое состояние, которое исключает риск причинения себе и окружающим существенного вреда). В случае прекращения применения принудительной меры медицинского характера к лицу, у которого после совершения преступления наступило психическое расстройство, делающее невозможным назначения наказания, и которое признано выздоровевшим, суд одновременно с вынесением такого постановления решает вопрос о направлении уголовного дела руководителю следственного органа или начальнику органа дознания для производства предварительного расследования в общем порядке. При этом суд должен учитывать обстоятельства, имеющие уголовно-правовое значение (например, не истекли ли сроки давности привлечения лица к уголовной ответственности, наличие акта амнистии, принятие уголовного закона, имеющего обратную силу, и др.). При наличии таких обстоятельств суд прекращает не только применение принудительной меры медицинского характера, но и уголовное дело. Если лицо, которое было освобождено от отбывания назначенного наказания в силу временного психического расстройства, в связи с чем к нему была применена принудительная мера медицинского характера, выздоровеет, то суд прекращает применение такой меры и направляет лицо для отбывания наказания. Прекращая применение принудительной меры медицинского характера в отношении лица, совершившего запрещенное уголовным законом деяние в состоянии невменяемости, суд может передать необходимые материалы в отношении лица, находившегося на принудительном лечении, органам здравоохранения для решения вопроса о его лечении.Изменение принудительной меры медицинского характера заключается в изменении условий лечения, ухода, содержания и наблюдения за лицом, к которому применена такая мера, т.е. в переводе лица из психиатрического стационара одного типа в психиатрический стационар другого типа. Согласно УК принудительное лечение осуществляется в психиатрических стационарах трех типов: общего, специализированного и специализированного с интенсивным наблюдением.

Основанием изменения судом принудительной меры медицинского характера может стать такое улучшение или ухудшение психического состояния лица, при котором возникает необходимость изменить условия лечения, ухода, содержания и наблюдения за этим лицом. Следовательно, суд может принять решение как о смягчении типа психиатрического стационара, так и его ужесточения. По УК суд вправе изменить назначенную лицу принудительную меру медицинского характера в виде амбулаторного принудительного лечения у психиатра на более строгую с помещением лица в психиатрический стационар. Для принятия такого решения суд обязан убедиться в обоснованности заключения комиссии врачей-психиатров, а также в том, что в психическом состоянии лица произошли такие изменения, при которых возникает необходимость его помещения в психиатрический стационар для принудительного лечения. При этом суд должен располагать данными о том, что характер психического расстройства лица требует таких условий лечения, ухода, содержания и наблюдения, которые могут быть осуществлены только в психиатрическом стационаре. Решение о продлении применения принудительной меры медицинского характера суд принимает при отсутствии оснований для прекращения применения или изменения принудительной меры медицинского характера. Это означает, что у лица, к которому была применена такая мера, в результате принудительного лечения не наступило улучшения состояния психического здоровья и в этой связи по-прежнему сохраняется риск причинения вреда себе и другим лицам или нанесении им иного существенного вреда. Первое продление принудительного лечения может быть проведено по истечении шести месяцев с момента начала лечения, а в последующем продление принудительного лечения производится ежегодно. Постановление суда о прекращении применения, об изменении или о продлении, а равно об отказе в прекращении, изменении или продлении применения принудительной меры медицинского характера может быть обжаловано, в том числе и лицом, в отношении которого осуществлялось производство о применении принудительной меры медицинского характера.