Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Voprosy_i_otvety_k_teme_9.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
121.34 Кб
Скачать

6. Привести алгоритм невідкладної допомоги на догоспітальному етапі при тепловому ударі:

В п л и в т е п л а

(Тепловий удар)

• Перенести хворого в прохолодне місце

• Свідомість

Так Ні

Подумайте про інші причини

непритомного стану

1. Інгаляція 02 при необхідності 1. Серцево-легенева реанімація, 02 , . інтубація трахеї

2. Охолодити пацієнта (у тому 2. Охолодити пацієнта:

числі дати в середину охолод- a) Охолоджуючі пакети

жену рідину). При температурі b) Доступ прохолодного повітря

40°С - антипіретики c) Вологі охолоджуючі серветки

3. В/в ізотонічний розчин Na Cl d) При температурі 40°С – анти-

4. ЕКГ контроль піретики

3. В/в ізотонічний розчин Na Cl

4. ЕКГ контроль

• Термінова госпіталізація

7. Які клнічні ознаки укусу гадюки, іншіх змій? Привести алгоритм невідкладної допомоги на догоспітальному етапі при укусах змій:

  • укус гадюки малоболючий, місце укусу – два сліди в діаметрі до 0,3 – 0,5 см, розташованих на віддалі 1см один від одного (сліди зубыв).

  • Місцева реакція: припухлість, яка стає червоно-сінюшною, розповсюжується проксимально, оточена петехіями.

  • Загальна реакція: може розвинутися через одну годину – нудота, блювання, послаблення випорожнення, слабкість, відчуття страху, коллапс.

Укуси змій

Обов’язкові мінімальні заходи:

  1. При можливості – відсмоктування отрути медичною банкою, або ротом (за відсутності пошкоджень на губах і в роті) протягом 10-15 хв., спльовуючи вміст ранки.

  2. Промити рану розчином нашатирного спирту.

  3. Асептична пов’язка.

  4. Зменшення рухів для запобігання швидкого всмоктування отрути (рекомендується іммобілізація з допомогою шин).

  5. Джгут вище місця укусу при нейротоксичних отрутах (отрути аспідових змій, в т.ч. кобр, морських змій) на 30 хв. Перетягування, що зроблене пізніше ніж через 5 хв. після укусу, не дає ніякого ефекту.

  6. Місце укусу обколоти адреналіном (0,5% розчином).

  7. Вище місця укусу циркулярна новокаїнова блокада 0,25% новокаїном.

  8. Дімедрол 1%-1,0 + промедол 1%-1,0 внутрім’язево.

  9. Аміназин 2,5%-1,0 в/м при нормальному та підвищеному артріальному тиску.

Додаткові заходи при слабкому пульсі:

Глюкоза 5%-500,0 в/в крапельно. В крапельницю: преднізолон 60-90 мг (1-3 мл) або гідрокортізон 100-300 мг (2-6 мл)

  • При нейротоксичних отрутах додатково атропін 0,1%-0,5 в/в

  • При порушенні дихання – ШВЛ.

  • При явищах шоку – протишокова терапія.

Госпіталізація на ношах в комплексну лікарню, де є реанімаційне та токсикологічне відділення.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]