- 6 -

Тема №3. Основы информационного обеспечения поликлиники, амбулатории семейного врача

1. Телемедицина: определение, основные направления.

Определение. Основные документы.

• Телемедицина («медицина на расстоянии» от греч. «Tele» - вдаль, далеко) по определению ВОЗ – метод предоставления услуг по медицинскому обслуживанию там, где расстояние является критическим фактором. Предоставление услуг осуществляется представителями всех медицинских специальностей с использованием информационно-комуникационных технологий лечения и профилактики заболевания.

- Основополагающие документы:

Концепция государственной политики информатизации здравоохранения Украины (утверждена в июне 1995); Указ Президента Украины 186/93 от 31.05.1993 «О государственной политике информатизации в Украине».

Направления телемедицины:

• Телемедицинские консультации – осуществляются при помощи медицинской информации по электронным каналам связи. Консультации могут проводится как в «отложенном» режиме по электронной почте – наиболее дешевым и простым способом передачи мед. информации, так и в режиме реального времени on-line с использованием каналов связи и видеоаппаратуры. Плановые и экстренные видеоконсультации и видеоконсилиумы – это непосредственное общение между врачом консультантом и лечащим врачом, при необходимости – с участием больного. Причем, сеанс видеоконференцсвязи может проходить как между двумя абонентами так и в многоточечном режиме, т. е. наиболее сложные случаи могут обсуждаться консилиумом из разных медицинских центров.

• Телеобучение: проведение телемедицинских лекций, видеосеминаров, конференций.

• Мобильные телемедицинские комплексы для работы на местах аварий.

• Телемедицинские системы динамического наблюдения – используются для наблюдения за пациентами, страдающими хроническими заболеваниями.

• Телехирургия, дистанционное обследование – перспективные направления.

2. Практические результаты внедрения телемедицины во врачебную практику.

1. Повышение качества оказания амбулаторной и стационарной медицинской помощи пациентам, находящимся в любом из районов области.

2. Оказание консультационной помощи медицинским работникам, работающим в центральных районных больницах и семейных амбулаториях, находящихся на любом удалении от ДЦЦ.

3. Сокращение сроков временной нетрудоспособности и количества случаев выхода на инвалидность за счет своевременного оказания экстренной медицинской помощи.

4. Уменьшение числа необоснованных госпитализаций и обращений в поликлинику.

5. Уменьшение числа вызовов кардиологических бригад скорой мед. помощи, которые составляют до 30% от общего количества.

6. Снижение стоимости получения больными высококвалифицированной медицинской помощи за счет исключения междугородных переездов.

3. Информационное обеспечение семейного врача.

Медицинские информационные системы базового уровня, основная цель которых – компьютерная поддержка работы врача (позволяют повысить качество профилактической и лабораторно-диагностической работы).

Выделяют:

1. информационно-справочные системы (предназначены для поиска и выдачи медицинской информации по запросу пользователя);

2. консультативно-диагностические системы (для диагностики патологических состояний, включая прогноз и выработку рекомендаций по способам лечения, при заболеваниях различного профиля);

3. приборно-компьютерные системы (для информационной поддержки и/или автоматизации диагностического и лечебного процесса, осуществляемых при непосредственном контакте с организмом больного);

4. автоматизированные рабочие места специалистов (для автоматизации всего технологического процесса врача соответствующей специальности и обеспечивающие информационную поддержку при принятии диагностических и тактических врачебных решений).