- •Реферат
- •Введение
- •Понятие о медицинской этике и деонтологии
- •История развития и основные понятия
- •Клятва Гиппократа
- •Документы, принятые в 21 в.
- •Медицинская этика во взаимоотношениях врача и пациента
- •Общение с пациентом
- •Профессионализм;
- •Доброжелательность;
- •Индивидуальный подход.
- •Методы лечения и диагностики
- •Информирование пациента о состоянии здоровья
- •Принцип информированного добровольного согласия пациента на медицинское вмешательство
- •Сообщение диагноза и прогноза лечения пациенту
- •Разрешение конфликтов во взаимоотношениях врача и пациента
- •Ятрогения
- •Врачебная тайна История появления
- •Понятие врачебной тайны
- •Предоставление сведений составляющих врачебную тайну
- •Ответственность за разглашение
- •Взаимоотношение медперсонала в коллективе
- •Эвтаназия
- •Заключение
- •Список литературы
Врачебная тайна История появления
Врачебная тайна пришла к нам из глубокой древности. Распознание болезни часто зависит от сведений, которые врач получает при общении с пациентом. Практически в каждом случае среди сведений, предоставляемых врачу, имеются такие, которые человек не стал бы сообщать никому при любых других обстоятельствах. Сведения касаются самых интимных сторон человеческой жизни, различных физических недостатков, душевных переживаний, неурядиц быта, работы, наследственных нарушений, половой функции и т. д. И все это больной поверяет врачу, ибо, как учили древние индийские философы: «Можно не доверять отцу, матери, другу, но не должно чувствовать страха перед врачом».
И это правильно, ибо данные материалы могут помочь врачу в постановке диагноза, а, следовательно, они будут полезны и в лечении. Врач обязан оправдать доверие больного и сохранить в тайне его секреты. Так поступали врачи с самых древних времен, чему есть свидетельства. Даже один из самых древних документов - клятва Гиппократа свидетельствует об этом. Эту клятву в прошлом, а в ряде стран и по сей день, дает каждый врач, и в ней, в частности, имеются следующие слова: «Что бы при лечении, а также без лечения я ни увидел и ни услышал касательно жизни людей из того, что не следует когда-либо разглашать, я умолчу о том, считая подобные вещи тайной. Мне, нерушимо выполняющему клятву, да будет дано счастье в жизни и в искусстве и слава у всех людей на вечные времена; преступившему же и дающему ложную клятву да будет обратное этому».
Понятие врачебной тайны
Под врачебной тайной следует понимать этическое запрещение разглашения сведений о болезни, интимной и семейной жизни больного, которые доверяются врачу самим больным или его родственниками, поступают из других источников и т.д.
К врачебной тайне, и, разумеется, не в последнюю очередь, относятся сведения о психических и наследственных болезнях. В последние годы круг сведений, входящих в понятие врачебной тайны пополнился целым рядом новых понятий, связанных с внедрением в медицину высоких технологий, развитием новых направлений врачевания. Это данные о донорах и реципиентах при пересадке органов, донорах спермы и яйцеклеток при операциях ЭКО, сведения о биологических родителях детей, родившихся при помощи репродуктивных технологий и многое, многое другое.
Соблюдение принципов медицинской этики во многом связано с врачебной тайной, ответственность за разглашение которой предусмотрена законодательством.
В настоящее время соблюдение врачебной тайны - не только исполнение профессионального долга и нравственная обязанность медицинского работника, но и его правовой долг. Предоставление сведений, которые входят в понятие врачебная тайна, без согласия гражданина или его законного представителя допускается только в случаях, оговоренных в законодательстве.
Предоставление сведений составляющих врачебную тайну
Традиционно понимания врачебной тайны сохранять ее надо от посторонних лиц, знакомых, соседей по палате, а иногда и родственников больного. Пациент сам определяет лиц, которым врач может сообщить данные о состоянии его здоровья, сообщать данные врачебной тайны без согласия пациента нельзя даже его родственникам.
С согласия пациента или его законного представителя допускается передача данных, составляющих врачебную тайну, другим гражданам, в том числе должностным лицам, в интересах обследования и лечения пациента, для проведения научных исследований, публикаций в научной литературе, использования этих сведений в учебном процессе и в иных целях.
Предоставление данных, входящих в понятие врачебная тайна, без согласия гражданина или его законного представителя допускается:
1) в целях обследования и лечения гражданина, не способного из-за своего состояния выразить свою волю;
2) при угрозе распространения инфекционных заболеваний, массовых отравлений и поражений;
3) по запросу органов дознания и следствия, прокурора и суда в связи с проведением расследования или судебным разбирательством;
4) в случае оказания помощи несовершеннолетнему в возрасте до 15 лет для информирования его родителей или законных представителей;
5) при наличии оснований, позволяющих полагать, что вред здоровью гражданина причинен в результате противоправных действий.
