- •Методические рекомендации по использованию манекена ребёнка для обучения ухода за пациентом.
- •Раздел I
- •Раздел II внешние особенности
- •1. Глаза/Освоение навыков в офтальмологии
- •Алгоритм закапывания капель в глаза детям.
- •Алгоритм закапывания капель в нос детям.
- •Алгоритм закапывания капель в уши детям.
- •Макет руки ребенка для обучения инъекциям.
- •В него входят:
- •Тренажер-макет руки ребенка также имеет:
- •Инструкция по применению тренажера-макета руки ребенка
- •Освоение навыков внутривенных инъекций
- •Подкожные и внутримышечные инъекции
- •Техника выполнения внутривенных инъекций (капельно).
- •Алгоритм проведения внутримышечной инъекции.
- •Алгоритм проведения внутривенной инъекции (струйно).
- •Алгоритм введения акдс-вакцины
- •Введение вакцины против вирусного гепатита в
- •Введение моновалентной паротитной (коревой) вакцины.
- •Алгоритм забора крови из вены на биохимическое исследование.
- •Сборка тренажера-макета руки ребенка
- •Разборка и повторная сборка
- •Чистка и ремонт
- •6. Участки для проведения других видов инъекций
- •Алгоритм проведения пробы манту и оценка ее результатов
- •Приготовить:
- •Оценка пробы Манту.
- •Введение бцж-вакцины.
- •Мочевыделительная система
- •Наполнение мочевого пузыря
- •Алгоритм катетеризации мочевого пузыря.
- •Особенности катетеризации у мальчиков.
- •6. Трахеостома
- •Уход за трахеостомической трубкой.
- •Уход за пациентами с трахеостомической трубкой
- •2.Чтобы избежать мацерации кожи вокруг трахеостомы, необходимо, не вынимая трубки, обрабатывать кожу.
- •Раздел IV общие примечания
- •1. Проблемы при введении катетера
- •6. Съемное туловище
- •9. Диапазон движения
Введение вакцины против вирусного гепатита в
Цель: профилактика гепатита В.Проводится в первые 12 часов жизни, 1 мес, 6 мес.
Оснащение:
-вакцина «Энджерикс-В»;
-стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;
-шприц 1 мл ( или 2 мл ), иглы;
-спирт 70 %;
-лоток для оснащения;
-лоток для использованного материала, перчатки.
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
*Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики ( см. принципы иммунопрофилактики) |
*Профилактика поствакцинальных осложнений |
*Вымыть и осушить руки |
*Обеспечение инфекционной безопасности |
*Подготовить необходимое оснащение |
*Обеспечение четкости и быстроты проведения процедуры |
*Встряхнуть флакон с вакциной до получения гомогенной взвеси *Обработать шариком со спиртом металлический колпачок флакона, удалить его центральную часть *Обработать резиновую пробку вторым шариком со спиртом, оставить его на флаконе |
*Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции |
*Вскрыть упаковку шприца, зафиксировать иглу на канюле *Снять с иглы колпачок *Набрать в шприц вакцину Примечание: для новорожденных и детей до 10 лет-0,5 мл (10 мкг); для детей старше 10 лет-1мл (20мкг) |
*Предупреждение падения иглы во время работы |
*Втянуть вакцину из иглы в шприц движением поршня *Сменить иглу *Вытеснить воздух из шприца |
*Сохранение необходимой дозы вакцины *Исключение инфицирования *Предупреждение попадания воздуха в ткани |
*Обработать руки спиртом |
*Обеспечение инфекционной безопасности |
Выполнение процедуры |
|
*Обработать двумя шариками со спиртом кожу: новорожденным и детям младшего возраста – переднебоковую поверхность бедра, старшим детям – область дельтовидной мышцы |
*Вакцина вводиться именно в крупные мышцы конечностей |
*Снять с иглы колпачок и ввести прививочную дозу вакцины внутримышечно |
*Соблюдение техники введения вакцины |
*Обработать кожу в области инъекции спиртом |
*Профилактика развития постинъекционного абсцесса |
Завершение процедуры |
|
*Погрузить шприц, иглу в дезраствор |
*Все, что касалось вакцины, должно быть обеззаражено |
*Вымыть и обработать руки в перчатках антисептиком *Снять перчатки |
*Обеспечение инфекционной безопасности |
*Вымыть и осушить руки |
*Обеспечение инфекционной безопасности |
*Организовать выполнение 6-7 принципов иммунопрофилактики ( см. принципы иммунопрофилактики) |
*Четкая регистрация введенной вакцины *Учет поствакцинальных осложнений |
Введение моновалентной паротитной (коревой) вакцины.
Цель: профилактика эпидпаротита (кори).
Оснащение:
-стерильный столик с ватными шариками, салфетками, пинцетом;
-перчатки;
-паротитная (коревая) вакцина ЖПВ (ЖКВ);
-растворитель для паротитной и коревой вакцин;
-мензурка для помещения в нее ампулы с вакциной;
-светозащитный конус из черной бумаги (для живой коревой вакцины);
-шприц;
-лоток с дезраствором для сбрасывания шприцев;
-емкость с дезраствором для обработанного материала;
-70 % этиловый спирт;
-тренажёр ребёнка для обучения ухода за пациентом.
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
*Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики) |
*Профилактика поствакцинальных осложнений |
*Подготовить необходимое оснащение |
*Обеспечение четкости и быстроты выполнения процедуры |
*Вымыть и осушить руки, надеть перчатки |
*Обеспечение инфекционной безопасности |
*Рассчитать количество растворителя с учетом числа доз используемой расфасовки паротитной (коревой) вакцины |
*На 1 дозу сухой паротитной (коревой) вакцины берется 0,5 мл растворителя *Количество доз сухой вакцины в одной ампуле указано на упаковочной коробке и на ампуле |
*Достать из упаковки ампулы с вакциной и растворителем |
|
*Протереть шейку ампул ватным шариком со спиртом, надрезать наждачным диском |
*Обеспечивается профилактика инфицирования во время инъекции |
*Накрыть стерильной салфеткой и надломить |
*Вскрытие ампул с использованием салфетки предупреждает попадание сухой вакцины в окружающую среду |
*Обработанные ватные шарики, салфетку сбросить в емкость с дезраствором |
*Все, что касалось вакцины, должно обеззараживаться во избежание заражения окружающей среды |
*Вскрытие ампулы с сухой живой вакциной обязательно поставить в мензурку |
*Предотвращение падения ампул и, следовательно, предотвращение попадания живой вакцины в окружающую среду |
*Вскрыть упаковку шприца, надеть на него иглу с колпачком, зафиксировать иглу на канюле шприца *Снять с иглы колпачок |
*Предупреждение падения иглы во время работы |
*Взять ампулу (ампулы) с растворителем и набрать его в шприц в количестве, рассчитанном ранее |
*На 1 дозу сухой паротитной (коревой) вакцины берется 0,5 мл растворителя |
*Ввести растворитель (осторожно по стеночке) в ампулу с вакциной |
*Предупреждение распыления вакцины и попадания ее в окружающую среду |
*Перемешать вакцину возвратно- поступательными движениями поршня в шприце |
|
*Набрать в шприц 0,5 мл растворенной паротитной (коревой) вакцины |
*Строгий учет вакцины |
* Ампулу с оставшейся растворенной вакциной возвратить в мензурку и прикрыть стерильным марлевым колпачком ( и светозащитным конусом, если это коревая вакцина) |
*Разведенную коревую вакцину необходимо предохранять от действия дневного света. |
*Взять пинцетом со стерильного столика салфетку и выпустить в нее воздух из шприца (сбросить салфетку в емкость с дезраствором) *Положить шприц внутрь стерильного столика. |
*Предупреждение попадания живой вакцины в окружающее среду.
|
Выполнение процедуры. |
|
* Обработать кожу подлопаточной области или наружной части плеча 70% этиловым спиртом ( ватный шарик оставить в руке)
|
* Эти зоны наиболее богаты подкожно-жировой клетчаткой и имеют мало сосудов, нервных волокон – наиболее часто используются для подкожных инъекций. |
*Участок кожи захватить в складку между 1 и 2 пальцами. *В образовавшуюся складку ввести иглу, направленную под углом 45 градусов. |
*Паротиная ( коревая) вакцина должна вводиться только подкожно.
|
*Ввести вакцину |
|
*Извлечь иглу |
|
*Обработать место инъекции ватным шариком, оставленным в руке после обработки инъекционного поля |
*Профилактика развития послеинъекционного абсцесса.
|
*Сбросить ватный шарик и шприц в лоток с дезраствором (предварительно промыв шприц) |
*Все, что касалось вакцины, должно быть обезврежено. |
Завершение процедуры. |
|
* Снять перчатки и сбросить их в дезраствор. |
* Все, что касается вакцины, должно быть обезврежено. |
* Организовать выполнение 6-7 принципов иммунопрофилактики (см. принципы иммунопрофилактики) |
* Четкая регистрация введенной вакцины * Учет поствакцинальных осложнений |
Введение полиомиелитной вакцины (ОПВ)
Цель: профилактика полиомиелита.
Оснащение:
-пероральная полиомиелитная вакцина (ОПВ);
-капельницы;
-спирт 70%;
-ватные шарики;
-пинцет;
-лоток для оснащения;
-лоток для обработанного материала.
Этапы |
Обоснование |
Подготовка к процедуре |
|
Организовать выполнение 1-4 принципов иммунопрофилактики ( см. принципы иммунопрофилактики) |
Профилактика поствакциннальных осложнений. |
*Подготовить необходимое оснащение *Обработать спиртом флакон с полиомиелитной вакциной *Удалить пинцетом алюминиевый колпачок и резиновую пробку флакона *Извлечь из упаковки и зафиксировать на флаконе капельницу |
*Обеспечение четкости и быстроты проведения процедуры |
*Удобно усадить ребенка на коленях мамы |
*Создание комфортных условий |
Выполнение процедуры |
|
*Накапать на слизистую рта ребенка прививочную дозу вакцины(2 или4 капли в зависимости от активности используемого препарата) |
*Соблюдение техники введения вакцины |
Завершение процедуры |
|
*Заменить капельницу и поставить флакон с вакциной в холодильник |
*Соблюдение правил хранения вакцины |
*Использованную капельницу и перчатки погрузить в дезраствор *Вымыть и осушить руки |
*Обеспечение инфекционной безопасности |
*Организовать выполнение 6-7 принципов иммунопрофилактики(см. принципы иммунопрфилактики) |
*Четкая регистрация введенной вакцины *Учет поствакцинальных осложнений |
