- •Методические рекомендации по использованию манекена ребёнка для обучения ухода за пациентом.
- •Раздел I
- •Раздел II внешние особенности
- •1. Глаза/Освоение навыков в офтальмологии
- •Алгоритм закапывания капель в глаза детям.
- •Алгоритм закапывания капель в нос детям.
- •Алгоритм закапывания капель в уши детям.
- •Макет руки ребенка для обучения инъекциям.
- •В него входят:
- •Тренажер-макет руки ребенка также имеет:
- •Инструкция по применению тренажера-макета руки ребенка
- •Освоение навыков внутривенных инъекций
- •Подкожные и внутримышечные инъекции
- •Техника выполнения внутривенных инъекций (капельно).
- •Алгоритм проведения внутримышечной инъекции.
- •Алгоритм проведения внутривенной инъекции (струйно).
- •Алгоритм введения акдс-вакцины
- •Введение вакцины против вирусного гепатита в
- •Введение моновалентной паротитной (коревой) вакцины.
- •Алгоритм забора крови из вены на биохимическое исследование.
- •Сборка тренажера-макета руки ребенка
- •Разборка и повторная сборка
- •Чистка и ремонт
- •6. Участки для проведения других видов инъекций
- •Алгоритм проведения пробы манту и оценка ее результатов
- •Приготовить:
- •Оценка пробы Манту.
- •Введение бцж-вакцины.
- •Мочевыделительная система
- •Наполнение мочевого пузыря
- •Алгоритм катетеризации мочевого пузыря.
- •Особенности катетеризации у мальчиков.
- •6. Трахеостома
- •Уход за трахеостомической трубкой.
- •Уход за пациентами с трахеостомической трубкой
- •2.Чтобы избежать мацерации кожи вокруг трахеостомы, необходимо, не вынимая трубки, обрабатывать кожу.
- •Раздел IV общие примечания
- •1. Проблемы при введении катетера
- •6. Съемное туловище
- •9. Диапазон движения
Алгоритм проведения внутримышечной инъекции.
Цель:
введение в мышцу лекарственных средств для оказания терапевтического эффекта.
Оснащение:
-стерильный шприц 5-10 мл, 2 иглы для инъекции длиной 60-80 мм;
-лоток стерильный накрытый стерильной салфеткой в 4 слоя, с ватными шариками (не менее 5) под первым слоем и стерильным пинцетом под вторым слоем;
-70% спирт;
-ампула с лекарственным средством;
-пилка для вскрытия ампул;
-перчатки продезинфицированные;
-ёмкости с дезраствором.
Подготовка к процедуре:
1.Установить доброжелательные отношения с пациентом (родственниками).
2. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
3. Надеть маску, подготовить руки к работе на гигиеническом уровне, надеть перчатки.
4. Вскрыть пакет, собрать шприц, Положить в стерильный лоток, прикрыть салфеткой.
5.Обработать шейку ампулы тампоном, смоченным 70% спиртом, двукратно. Вскрыть ампулу.
5. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом).
6. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором.
7. Надеть иглу для внутримышечной инъекции, выпустить воздух, не снимая колпачка. проверить проходимость иглы.
8. Уложить пациента в удобную позу. 9.0бработать верхний наружный квадрат ягодицы.
9.Положить шприц в стерильный лоток, прикрыть стерильной салфеткой.
Выполнение процедуры:
1. Уложить пациента на живот в удобное положение.
9. Пропальпировать место инъекции (выявление уплотнения, болезненности).
3.Обработать руки в перчатках двукратно 70% спиртом.
11. Обработать место инъекции двукратно, от центра к периферии по спирали (большую площадь и меньшую площадь).
12.Взять шприц в правую руку иглой вниз, фиксируя конус иглы мизинцем.
12. Левой рукой плотно зафиксировать мягкие ткани.
13. Ввести иглу под прямым углом на глубину 5-6 см., оставить у канюли 1 см.
14.Потянуть поршень на себя, убедиться, что игла не попала в сосуд.
14. Ввести лекарственное средство, надавливая поршень не до конца, оставляя остатки лекарства.
15. Левой рукой приложить стерильный тампон, смоченный спиртом в область инъекции.
16. Извлечь иглу быстрым движением, придерживая её за канюлю.
17.Придержать шарик, не отнимая его от кожи до полной остановки крови.
Окончание процедуры:
17. Поместить шприц с иглой в емкость с дезраствором.
2.Взять использованный шарик у пациента, поместить в ёмкость с дезраствором.
3.Наблюдать за состоянием пациента 30 минут.
3.Шприц с иглой промыть в промывных водах.
4.Поместить в ёмкости с дез. средством, согласно инструкции.
5.Вымыть руки в перчатках по схеме, высушить.
6.Снять перчатки.
8.Помочь занять пациенту удобное положение.9.Вымыть и осушить руки.
Алгоритм проведения внутривенной инъекции (струйно).
Цель:
струйное введение лекарственного раствора в кровеносное русло.
Показания:
назначение врача.
Оснащение:
-стерильный шприц ёмкостью 10-20 мл, длина иглы 40 мм, сечение 0,8 мм;
-лоток, накрытый 4 слойной стерильной салфеткой;
-ватные шарики (не менее 7) под первым слоем салфетки;
-пинцет под вторым слоем;
-лекарственное средство;
-пилка для вскрытия ампулы;
-70% спирт;
-жгут, клеёнчатые салфетка и подушечка;
-перчатки;
-салфетка на руку пациента;
ёмкости с дезрастворами.
Подготовка к процедуре:
1. Подготовить все необходимое оснащение.
2. Установить доброжелательное отношение с пациентом (родственниками).
3. Объяснить пациенту цель и ход процедуры, получить согласие.
4. Подготовить руки на гигиеническом уровне к работе. Надеть маску, надеть перчатки.
5.Подготовить ампулу с лекарственным средством. Проверить срок годности, целостность ампулы, цвет, сверить с назначением врача.
5. Вскрыть пакет, собрать шприц, положить в стерильный лоток, прикрыть стерильной салфеткой.
7.Обработать шейку ампулы тампоном, смоченным спиртом, двукратно, вскрыть ампулу.
6. Набрать лекарственное средство (дозу, назначенную врачом).
7. Снять иглу, сбросить в емкость с дезраствором.
8. Надеть иглу для внутривенных инъекций, выпустить воздух, не снимая колпачка , положить шприц в лоток.
9.Положение пациента сидя или лёжа.
11. Под локоть положить клеенчатую подушку, и салфетку.
12. Наложить венозный жгут на плечо, покрытое салфеткой на 5 см. выше локтевого
сгиба.
13.Исследовать вену пальпаторно
13. Обработайте перчатки двукратно 70% спиртом.
14.Спиртом обработать двукратно кожу пациента в области внутренней поверхности локтевого сгиба. в направлении от центра к периферии по спирали (большую и меньшую площадь).
15.Взять шприц, снять колпачок с иглы.
16.Ещё раз проверить отсутствие воздуха в шприце, держать шприц срезом иглы вверх, фиксируя её указательным пальцем.
Выполнение процедуры:
14. Попросите пациента несколько раз сжать и разжать кулак, одновременно
обработайте кожу спиртом.
15. Исследуйте вену.
16. Обработайте место инфекции.
17. 3афиксируйте вену большим пальцем левой руки, проколоть кожу, пропунктируйте вену под углом 15°.
18. Оттянуть поршень на себя, увидеть появление крови.
19. Снять жгут.
20. Ввести лекарство медленно, надавливая на поршень первым пальцем левой руки. Ввести не до конца, оставляя небольшое количество в шприце.
21. Приложить к месту инъекции стерильный шарик, смоченный спиртом.
22. Извлечь иглу, быстрым движением.
23.Попросить пациента подержать шарик до полной остановки крови. Можно дополнительно согнуть руку в локтевом суставе или зафиксировать бинтом.
Окончание процедуры:
1.Промыть шприц вместе с иглой в промывных водах.
2.Погрузить шприц в отдельную ёмкость в разобранном виде, отдельно поместить иглу в дезрасвор.
3.Взять у пациента ватный шарик после остановки крови. Поместить его в ёмкость с дезрасвором.
4.Наблюдать за пациентом 30 минут.
5.Провести дезинфекцию предметов (рабочий стол, жгут, клеёнчатые подушечку и салфетку).
6.Вымыть руки в перчатках, высушить руки в перчатках.
7.Снять перчатки, вымыть и осушить руки.
