Проверьте исправность ларингоскопа (проверьте работу л ампочки)
Для этого:
извлеките ручку(тубус) ларингоскопа из стерильного
хлопчатобумажного мешка, пронумерованного в
соответствии с номером клинка;
извлеките из стерильной пелёнки клинок,
соответствующего номера;
присоедините рукоятку к клинку и приведите
ларингоскоп в рабочее состояние;
при правильном соединении должна загореться
лампочка на ларингоскопе.
Н
аберите
в шприцы лекарственные средства:
0,1% атропина, р-р кетамина, 0,5% р-р реланиума,
каждый в отдельный шприц и разведите
ф
изиологическим
раствором
(
количество
по назначению врача).
Положите шприцы в стерильный лоток.
Проверьте наличие всего необходимого
на манипуляционном столе
Второй этап:
Подготовка ребёнка к интубации.
У
ложите
ребёнка спиной на ровную
поверхность, голову запрокиньте назад,
под плечи ребёнку подложите валик.
Цель:
о
беспечить
хорошую проходимость
дыхательных путей.
Обеспечьте доступ к вене
(
конечности
должны быть свободны от
одежды).
Цель:
быстрое введение лекарственных средств.
Введите через нос(рот) желудочный зонд и удалите
содержимое желудка с помощью электроотсоса
Цель:
предотвратить рвоту.
В
ведите
внутривенно струйно
приготовленные растворы.
Цель:
обеспечивается полная релаксация
( расслабление) ребёнка.
П
роведите
гипервентиляцию с помощью
мешка Амбу
Для этого:
-наложите маску на лицо ребёнка, таким образом,
чтобы верхняя
часть обтуратора должна находиться на
переносице, а нижняя часть на подбородке;
-проверьте герметичность наложения
маски, для этого сожмите мешок 2-3 раза
кистью, - при хорошей герметичности
наблюдается экскурсия грудной клетки.
Проведите вентиляцию легких, соблюдая
следующие требования:
частота дыхательных движений
мешка должна соответствовать возрасту
ребёнку
Возраст |
Частота дыхательных движений в минуту |
новорожденные |
40-60 |
2 нед до 6 мес |
40-45 |
7-12 мес |
30-35 |
2-3 года |
25-30 |
5-6 лет |
Около 25 |
10-12 лет |
20-22 |
14-15 лет |
18-20 |
Ассистируйте врачу при проведении
интубации трахеи и введении эндотрахеальной трубки
Смена легкого и желудка
Отстегните поверхностный лоскут.
Удалите систему легкое/желудок. (Утилизируйте надлежащим образом).
Вставьте новую систему легкое/желудок.
Пристегните поверхностный лоскут.