Завершение процедуры:

-записать результаты (документирование результатов исследования и обеспечение преемственности);

-тренажёр вернуть на нужное место;

-вымыть и осушить руки (обеспечение инфекционной безопасности).

Интубация

Смажьте эндотрахеальную трубку KY гелем (поставляется в комплекте). Для тренажера можно использовать эндотрахеальную трубку размером до № 3,5 и проводить интубацию через рот или нос.

Подготовка к интубации трахеи.

Оснащение:

№	Наименование	Кол-во
1	Медицинский халат	1
2	Медицинская шапочка	1
3	Перчатки	1
4	Стерильные маски	1
5	Стерильный материал(ватные шарики, салфетки)	1
6	Желудочный зонд в упаковке	1
7	Аспирационный катетер в упаковке	1
8	Эндотрахеальная трубка в упаковке	1
9	Лицевая маска	1
10	Шприцы	4
11	Спирт	1
12	Реанимационный стол(кушетка, пеленальный стол)	1
13	Электроотсос	1
14	Ларингоскоп с набором клинков	1
15	Мешок Амбу	1
16	Лекарственные средства(кетамин, седуксен, атропин, физиологический р-р натрия хлорида)	3
17	Лоток	1
18	Проводник	1

Интубация трахеи проводится для:

-поддержания проходимости дыхательных путей,

-предотвращения аспирации,

-проведения ИВЛ.

В экстренных случаях используется оротрахеальная интубация

(интубационная трубка вводится через рот).

Интубацию проводит врач. Подготовку к манипуляции осуществляет

фельдшер (медицинская сестра).

Подготовка к проведению интубации состоит из следующих этапов:

1.Подготовка аппаратуры и инструментов.

2.Подготовка пациента.

Первый этап. Подготовка аппаратуры и инструментов

В ымойте и осушите руки, наденьте перчатки.

Цель:

обеспечения инфекционной безопасности.

В ключите реанимационный столик

Цель:

обеспечение его подогрев и освещение.

При отсутствие его, обеспечьте хорошее

освещение места, где будет проводится

интубация ( пеленальный стол, кушетка)

Проверьте подачу кислородно-воздушной смеси.

Цель:

обеспечить доступ кислорода к лёгким

-Откройте вентиль и убедитесь,

что воздух проходит.

В банке появятся пузырьки воздуха.

П роверьте исправность электроотсоса, включив его

в электрическую сеть и убедитесь, что он работает.

Вы услышите звук работающего мотора.

Цель:

обеспечить аспирацию желудочного содержимого.

Подберите аспирационный катетер,

соответствующего размера. Диаметр

катетера не должен перекрывать

дыхательные пути более, чем на половину.

Для этого:

- возьмите упаковку с катетером, прочитайте,

какой диаметр указан на упаковке и убедитесь,

что он совпадает с возрастом ребёнка.

-проверьте герметичность и срок

годности (указан на упаковке)

-распечатайте упаковку

-поместите катетер на стерильный

манипуляционный стол

П одберите эндотрахеальную трубку,

соответствующего размера. Эндотрахеальная

трубка подбирается соответственно массе ребёнка

-возьмите упаковку с трубкой, прочитайте

диаметр(мм)

-убедитесь, диаметр совпадает массе ребёнка

- проверьте герметичность и срок

годности (указан на упаковке)

-распечатайте упаковку

--поместите трубку на стерильный

манипуляционный стол

Для тренажера можно использовать эндотрахеальную трубку размером до № 3,5 .

Проверьте целостность мешка Амбу, проходимость

воздуха через него. Выявите отсутствие повреждений,

разрывов на нем.

Мешок должен находиться в расправленном

состоянии.

Для проверки целостности мешка:

-возьмите мешок одной рукой, а другой рукой нажмите

на его стенки, при сжатии вы ощутите поток воздуха;

-уберите руку от стенки мешка, если мешок

неповрежден, он самопроизвольно расправляется;

-при необходимости, замените на новый мешок Амбу.

Подключите мешок Амбу к источнику кислорода,

через увлажнитель-подогреватель воздушно-кислородной

смеси.

Выберете лицевую маску, с мягким обтуратором.

П одготовьте две тонкие полоски

лейкопластыря (0,5-5см)

для фиксации на лице эндотрахеальной

трубки.

Подберите желудочный зонд, соответствующего размера.

Зонд необходим для аспирации содержимого желудка и

предотвращения рвоты.

Желудочные зонды подбирается в зависимости от

массы ребёнка.

Масса ребёнка	Диаметр(№)
До 2000 гр	1,7(№ 6)
От 2000 до 3500 гр	2,0(№8)
Более 3500 гр	3,3(№10)

- возьмите упаковку с желудочным зондом, прочитайте

размер зонда, сравните с массой интубируемого ребёнка

- проверьте герметичность и срок

годности (указан на упаковке)

-распечатайте упаковку

-поместите зонд на стерильный

манипуляционный стол