Документация пк

• журнал регистрации проведенных медицинских манипуляций;

• контрольный журнал регистрации группы крови и резус-фактора;

• журнал регистрации переливания крови, плазмы;

• журнал учета переливания крови, кровезаменителей и белковых препаратов;

• журнал регистрации забора крови для биохимических исследований, на реакцию Вассермана (RW), СПИД;

• журнал приема и сдачи дежурств;

• журнал учета расхода наркотических средств;

• журнал контроля режима стерилизации (паровой, воздушной и др.);

• журнал учета контроля качества предстерилизационной обработки инструментария (азопирамовая и фенолфталеиновая пробы);

• журнал учета одноразовых шприцев (получение, расход);

• журнал температурного режима и размораживания (обеззараживания) холодильника;

• график генеральных уборок на месяц, за подписью зав. отделением, журнал проведения генеральных уборок;

• журнал (форма) учета работы бактерицидных ламп (УФ-облучателей)

• журнал учета случаев травматизма и аварийных ситуаций при работе с кровью (один - на отделение);

• журнал осложнений, связанных с проведением парентеральных манипуляций;

• инструкция по оказанию доврачебной помощи при анафилактическом шоке;

• инструкция по оказанию медицинской помощи при инфицировании биоматериалами (при аптечке «АнтиСПИД»;

• таблица противоядий, применяемых при острых отравлениях;

• инструкция по применению дезинфицирующих средств, используемых в настоящее время.

Должностные обязанности медицинской сестры процедурного кабинета.

Медицинская сестра процедурного кабинета имеет определенные должностные обязанности. Это - выполнение лечебно-диагностических манипуляций и правильная организация работы кабинета:

1. Знать и соблюдать приказы и инструкции по санитарно – эпидемиологическому режиму процедурного кабинета, вести утвердительную учётно-отчётную медицинскую документацию;

2. Обеспечивать инфекционную безопасность (соблюдать правила санитарно-гигиенического и противоэпидемического режима, асептики; хранения, обработки и использования изделий медицинского назначения);

3. Строго соблюдать технологию проведение процедур и манипуляций:

   • инъекции (в/к, п/к, в/м, в/в и т.д.);

   • взятие крови на исследование;

   • подготовка к проведению инфузионной терапии (определение группы крови, постановка проб на индивидуальную и биологическую совместимость крови, подготовка системы для в/в капельных введений);

   • приготовление рабочих дезинфицирующих растворов;

   • проведение дезинфекции и предстерилизационной очистки (ПСО) предметов медицинского назначения;

4. Немедленно ставить в известность врача об осложнениях, возникших в результате проведения медицинских манипуляций или о случаях нарушения внутреннего распорядка лечебного учреждения;

5. Владеть методами доврачебной помощи и реанимации, вводить лекарственные препараты, противошоковые средства (при анафилактическом шоке) больным по жизненным показаниям (при невозможности своевременного прибытия врача к пациенту);

6. Готовить набор инструментов и материала и ассистировать врачу при проведении лечебно-диагностических манипуляций и малых операций (определение группы крови, проведение пробы на индивидуальную и биологическую совместимость крови, пункции, венесекции, переливании крови и т.д.);

7. Вести утвержденную учетно-отчетную документацию процедурного кабинета по установленной форме;

8. Пополнять кабинет необходимым количеством инструментария, медикаментов.

9. Соблюдать правильные условия хранения лекарственных препаратов, растворов и сывороток.

10. Соблюдать правила внутреннего распорядка, техники безопасности.

11. Организовать работу младшего медицинского персонала.

12. Соблюдать этико-деонтологические нормы медицинского работника.

13. Взаимодействовать с коллегами и сотрудниками других служб в интересах пациента.

14. Выявлять проблемы пациента и решать их, применяя сестринский процесс.

15. Проводить санитарно-просветительную работу по укреплению здоровья и профилактике заболеваний, пропаганде здорового образа жизни.