Министерство здравоохранения российской федерации

Государственное образовательное учреждение

высшего профессионального образования

Читинский государственный университет

А.В. Степанов

С.Т. Кохан

В.М. Пестов

М.Ю. Швецов

Организация медицинской

помощи при катастрофах

Учебное пособие для

студентов высших учебных заведений,

обучающихся по специальности

«Защита в чрезвычайных ситуациях»

Чита

РИК ЧитГУ

2011

УДК614.8 (075)

ББК 68.726 Я7

ББК 51.1(2)2 Я7

С794

Рецензенты:

Е.Д. Савилов, руководитель отдела антропонозных инфекций, Заслуженный деятель науки РФ, д-р мед. наук, профессор НЦ проблем здоровья, семьи и репродукции Сибирского отделения РАМН, г. Иркутск.

Ю.Ю. Шурыгина, д-р мед. наук, профессор кафедры «Социальные технологии» Восточно-Сибирского государственного технологического университета, г. Улан-Удэ.

Степанов, А.В.

С794 Организация медицинской помощи при катастрофах: учебное пособие / А.В. Степанов, С.Т. Кохан, В.М. Пестов, М.Ю. Швецов. – Чита: ЧитГУ, 2010. - 182 с.

Учебное пособие подготовлено и составлено в соответствии с учебной программой по медицине катастроф по специальности «Защита в чрезвычайных ситуациях». В нем рассматриваются предмет и задачи учебной дисциплины, организация и функционирование различных подразделений медицины катастроф, дается подробная характеристика природных и техногенных поражающих факторов, основные принципы неотложной медицинской помощи.

Ответственный за выпуск Н.П. Романова, д-р социол. наук, доцент

Рекомендовано к изданию редакционно-издательским советом Читинского государственного университета.

.

УДК614.8 (075)

ББК68.726 Я7

ББК51.1(2)2 Я7

С794

©Читинский государственный университет, 2011

©А.В.Степанов, С.Т. Кохан, В.М. Пестов, М.Ю. Швецов, 2011

Предисловие

Настоящее учебное пособие предназначено для обеспечения изучения дисциплины «Медицина катастроф» по специальности «Защита в чрезвычайных ситуациях».

Целью пособия является в конкретной и доступной форме информировать обучающихся об организации медицинской помощи при катастрофах.

Актуальность издания заключается в обеспечении обучающихся учебными пособиями по дисциплине «Медицина катастроф» в соответствии с требованиями, предъявляемыми к высшему учебному заведению по нормам обеспеченности обучающихся учебными пособиями, изданными непосредственно в высшем учебном заведении.

В учебном пособии доступным языком и весьма подробно представлены следующие темы и разделы медицины катастроф:

• правовые основы функционирования Медицинской службы ГО, Всероссийской службы медицины катастроф в чрезвычайных ситуациях мирного времени;

• содержание мероприятий по ликвидации медико-санитарных последствий стихийных бедствий, аварий и катастроф;

• организационная структура и основные задачи службы медицины катастроф, ее роль и место в группировке сил РСЧС при проведении спасательных работ;

• структура, оснащение и возможности медицинских подразделений и порядок их использования при проведении спасательных работ;

• характеристика медицинских средств индивидуальной защиты и порядок их использования;

• основы гигиенических знаний, личная гигиена; организация и порядок оказания первой медицинской помощи в очагах поражения; основы эпидемиологии и организация санитарно-противоэпидемического обеспечения в чрезвычайных ситуациях;

• оказание помощи пострадавшим с острыми психическими нарушениями.

В конце каждой главы приводятся контрольные вопросы для закрепления полученных знаний и список рекомендуемой литературы. В такой редакции учебное пособие издается впервые.

Введение

Актуальность прогнозирования, предупреждения и ликвидации последствий чрезвычайных ситуаций (ЧС) для всего мирового сообщества постоянно возрастает. Ежегодно в мире, в результате стихийных бедствий, аварий, катастроф, пожаров, несчастных случаев в быту и на производстве, погибает около двух млн. чел. и получают травмы несколько десятков млн. чел., а материальный ущерб  достигает 3% валового производственного продукта мировой экономики.

Медицина катастроф является составной частью системы чрезвычайного реагирования при экстремальных ситуациях. Как самостоятельное научно-практическое направление, медицина катастроф была организована в 1976 г. R.Frey и P.Safar как «Клуб г. Майнца», который разрабатывал технологии помощи пострадавшим при авариях и катастрофах в зоне происшествия, при  транспортировке и на последующих этапах. С 80-х годов системы быстрого реагирования на ЧС создают во многих развитых странах на основе различных концептуальных подходов к системе экстренной медицинской помощи. Потребность в эффективных организационных и лечебных технологиях при ЧС привела к созданию в 1976 г. Всемирной ассоциации медицины катастроф и ЧС (ВАМКЧС).

Анализ ликвидации последствий аварий, катастроф и стихийных бедствий в нашей стране в 70-80-е гг. показал недостаточную готовность  привлекаемых служб к чрезвычайному режиму работы. Не явилась исключением и система здравоохранения. При изучении организации экстренной медицинской помощи в ЧС выявили следующие недостатки: отсутствие в учреждениях здравоохранения конкретных планов мероприятий на случай массового потока пострадавших, несоблюдение принципов медицинской сортировки и эвакуационно-транспортного обеспечения, неоправданные задержки в первичной сети здравоохранения, бессистемное оказание первой, квалифицированной и специализированной медицинской помощи, отсутствие достоверного учета пострадавших.

Адаптировать медицинскую службу гражданской обороны (ГО) к   ликвидации последствий ЧС мирного времени не удалось, поскольку эта служба изначально ориентировалась на  условия военного времени и оказалась недостаточно мобильной для быстрого выдвижения своих сил и средств во внезапно возникающие очаги катастроф. Медицинские работники территориального здравоохранения не имели навыков работы по оперативному переводу сложившейся системы на одномоментный прием большого количества пострадавших.

Необходимость целенаправленной подготовки здравоохранения к работе в ЧС отразилась  в Постановлении Совета Министров СССР от 07.04.90. № 339, в котором объявлено «О создании в стране службы экстренной медицинской помощи в ЧС».

Служба экстренной медицинской помощи (СЭМП) или употребляемое в последние годы, по аналогии с зарубежными странами, наименование «Служба медицины катастроф» (СМК) в России - это централизованная служба, приоритетная функциональная подсистема «Единой государственной системы предупреждения и ликвидации ЧС».

Медицина катастроф – отрасль медицины, представляющая собой систему научных знаний и сферу практической деятельности, направленных на спасение жизни и сохранение здоровья населения при авариях, катастрофах, стихийных бедствиях и эпидемиях; предупреждение и лечение поражений (заболеваний), возникших  при ЧС; сохранение и восстановление здоровья участников ликвидации ЧС.

При проведении спасательной операции медицина катастроф тесно взаимодействует с другими спасательными службами и специалистами, которые в случае острой необходимости привлекаются для оказания медицинской помощи пострадавшим. Поэтому не только медицинские работники, но и сотрудники всех спасательных подразделений должны знать, что такое медицина катастроф и как она функционирует.