Професійні алгоритми.

1. Алгоритм: „Забір матеріалу для бактеріологічного дослідження з метою виявлення гонококів у чоловіків”.

І Підготовка медичної сестри:

- обробити руки;

- одягти рукавички;

ІІ Підготовка необхідного матеріалів та медикаментів:

- фізіологічний розчин;

- спиртівка;

- вата;

- сірники;

- предметне скельця;

- мікробіологічна петля.

ІІІ Виконання маніпуляції:

1. З уретри

а) перед цим хворі не повинні випускати сечу впродовж 6 годин;

б) ватним тампоном, змоченим у фізіологічному розчині

видаляються виділення, які вільно стікають;

в) хворий робить масаж статевого члена від кореня до голівки,

витискаючи виділення;

г) мікробіологічну петлю прожарюють у полум’ї, охолоджують;

д) стерильною петлею беруть виділення і рівномірно тонким

шаром розтирають на знежиреному предметному склі (його

протирають спиртом);

е) у разі відсутності виділень стерильну мікробіологічну петлю

обережно, повільно вводять в уретру на глибину 2- 3 см;

є) легенько притискають петлю до стінки уретри роблять зішкріб

зі слизової оболонки уретри і розтирають їх на предметному склі;

ж) препарат висушують на повітрі при кімнатній температурі;

з) на склі роблять позначку „У” (уретра);

и) оформляють супровідне направлення.

2. Із простати

а) роблять масаж простати;

б) стерильною мікробіологічною петлею беруть сік, який витікає з

уретри;

в) розтирають матеріал на предметному склі;

г) висушують при кімнатній температурі;

д) оформляють супровідне направлення.

2. Алгоритм: „Забір матеріалу для бактеріологічного дослідження з метою виявлення гонококів у жінок”.

І Підготовка медичної сестри:

- обробити руки;

- одягти рукавички;

ІІ Підготовка необхідного матеріалів та медикаментів:

- спиртівка;

- спирт;

- вата;

- сірники;

- предметні скельця;

- мікробіологічна петля;

- розчин перманганату калію (1:5000).

ІІІ Виконання маніпуляції:

1. З уретри і піхви

а) на гінекологічному кріслі обмивають зовнішні статеві органи розчином перманганату калію зверху вниз у напрямку прямої кишки, висушують марлевим тампоном;

б) розводять статеву щілину 1 м- і 2 м пальцями лівої руки;

в) роблять масаж уретри пальцем введеним у піхву;

г) стерильною мікробіологічною петлею беруть виділення з уретри та

із заднього склепіння піхви;

д) розтирають виділення по- предметному склі;

е) роблять на предметному склі позначки „У” (уретра) і „П” (піхва).

2. Із цервікального каналу

а) шийку матки протирають сухим стерильним тампоном;

б) стерильну мікробіологічну петлю обережно вводять у канал

шийки на глибину 1- 2 см і легенько зішкрябують секрет;

в) взятий матеріал розтирають тонким рівномірним шаром на

знежиреному предметному склі;

г) роблять позначку „Ш” (шийка);

д) висушують при кімнатній температурі;

е) оформляють направлення.

3. Алгоритм: „ Введення гонококової вакцини”.

І Підготовка медичної сестри:

- обробити руки;

- одягти рукавички.

ІІ Підготовка необхідних матеріалів та медикаментів:

- шприц;

- лоток;

- вата;

- спирт.

ІІІ Виконання маніпуляції:

1. Перевірити цілісність ампули і наявність на ній маркування.

2. Збовтати ампулу до одержання рівномірної суміші.

3. Зібрати шприц.

4. Набрати у шприц вміст ампули.

5. Протерти спиртом шкіру на місці введення вакцини в сідничній ділянці;

6. Ввести гоновакцину внутрішньом’язово (вводити гоновакцину внутрішньовенно категорично заборонено небезпека емболії).

7. Зрізану (відкриту ампулу ) не зберігати.

4. Алгоритм: „Забір матеріалу для дослідження на ВІЛ”.

І Підготовка медичної сестри:

- обробити руки;

- одягти рукавички;

- одягти фартух, захисні окуляри.

ІІ Підготовка необхідного матеріалу і медикаментів:

- спирт;

- джгут;

- валик;

- журнал;

- бланки направлень;

- стерильний шприц;

- голки;

- ватні тампони;

- сухі пробірки.

ІІІ Виконання маніпуляції:

1. Накласти джут на плече вище ліктьового суглобу.

2. Обробити 70% етиловим спиртом місце ін’єкції.

3. Зафіксувати вену: великим пальцем лівої руки натягнути шкіру і здавити вену.

4. Проколоти шкіру під кутом 30⁰ (положення голки зрізом вверх).

5. Проколоти вену під кутом 45⁰.

6. Підтянути поршень шприца до себе.

7. У разі появи крові наповнити нею шприц (5 мл.).

8. Кров із шприца вилити у суху стерильну пробірку, герметизовану гумовою пробкою.

9. Зняти джгут, зафіксувати місце пункції стерильним ватним тампоном і витягнути голку з вени.

10. Пробірку з кров’ю поставити в термостат за температури 37⁰С на 30 хв.

11. Стерильною пастерівською піпеткою відділити згусток крові від стінок пробірки.

12. 1,5 – 2 мл. сироватки крові перенести в стерильний пеніциліновий флакон або пробірку з гумовою пробкою.

13. Пробірку поставити на 1 годину в холодильник за температури 2- 4⁰С.

14. Зареєструвати в журналі, виписати направлення (два примірника), пробірку поставити в сумку –холодильник.

15. Не пізніше ніж через 24 – 72 год. після забору крові пробірку з направленням відправляють у лабораторію.