Situational task №3/15

Blood electrolytes of 9 months aged child

Sodium 145 mmol/l

Sodium in RBC 18,0 mmol/l

Potassium 4,5 mmol/l

Potassium in RBC 80,0 mmol/l

Chloride 100 mmol/l

Calcium, total 1,9 mmol/l

Phosphorus 1,8 mmol/l

1. Estimate the analysis.

2. What is your preliminary diagnosis?

Situational task №3/16

Liver biopsy of 12 years aged child The liver structure is impaired due to spreading of connective tissue along hepatic triads and portal tracts with «sept» formation. Solitary bile ducts are dilatated and full of bile.

Name the pathology that may be associated with such morphological abnormatilies?

Situational task №3/17

Value of blood carbamide and creatinine of 5 years aged child

Urea 12,2 mmol/l

Creatinine 0,130 mmol/l

1. Estimate the analysis.

2. What is your preliminary diagnosis?

Situational task №3/18

Oral glucose tolerance test (OGTT) of 5 years aged child

Fasting blood glucose 5,9 mmol/l

2 hours after glucose load 10,5 mmol/l

1. Estimate the analysis.

2. What is your preliminary diagnosis?

Situational task №3/19

Blood glucose monitoring in child of 8 years old at 600 15,8 mmol/L at 1200 8,0 mmol/L at 1700 10,5 mmol/L at 2100 9,5 mmol/L

1. Estimate the analysis.

2. What is your preliminary diagnosis?

Situational task №3/20

Values of α-amylase in child of 14 years old

Blood serum α-amylase 142 U/L (RV= 30-100 U/L)

1. Estimate the analysis.

2. What is your preliminary diagnosis?

Situational task №3/21

Results of lumbar puncture of 10 years old child

Color yellowish, turbid

Cytosis 200 in mm³, neutrophils 80%, lymphocyte 20%

Protein 6,0 g/L

Glucose 1,5 mmol/L

Pandy’s test ++++

1. Estimate the analysis.

2. What is your preliminary diagnosis?

Situational task №3/22

Liver function test in 20 days aged child

Aspartate aminotransferase 182 U/L (RV=35-140 U/L)

Alanine aminotransferase 188 U/L (RV=6-50 U/L)

Bilirubin: total 120 μmol/L

conjugated (direct) 50 μmol/L

unconjugated (indirect) 70 μmol/L

1. Estimate the analysis.

2. What is your preliminary diagnosis?

Situational task №3/23

Level of blood coagulation factors in boy of 10 years old

Level of antihemophilic factor

(Factor VIII) in blood serum 1% (normal value 96-98%)

Level of Christmas factor

(Factor IX) in blood serum 96% (normal value 96-98%)

1. Estimate the analysis.

2. What is your preliminary diagnosis?

Situational task №3/24

Renal function test of 12 years aged girl

Height 140 cm

Blood creatinine 0,14 mmol/L

1. Calculate glomerular filtration rate (GFR) using Schwartz’s formula.

2. What pathology can be diagnosed due to such level of GFR?

Situational task №3/25

Level of blood serum hormones in child of 1 year old

Thyroid stimulating hormone 120 mIU/L (normal value– 0,7-6,4 mIU/L)

Thyroxine, total 60 nmol/L (normal value– 79-192 nmol/L)

What is your preliminary diagnosis?

Situational task №3/26

ELISA test in child of 4 years old

Herpes antibodies (Ig M) 1,5 (control 0,25)

Cytomegalovirus antibodies (Ig M) 0,4 (control 0,25)

1. Estimate the analysis.

2. What is your preliminary diagnosis?

Situational task №3/27

Pleural fluid test of 1 year aged child

Colour yellow

Appearence turbid

Consistency viscous

Gravity 1,025

Protein 50 г/л

Ryvalt’s test positive

Leukocytes 30 in mm³, neutrophils 70%

1. Estimate the analysis.

2. What is your preliminary diagnosis?

Situational task №3/28

Blood Oxygen Saturation in child of 3 years old

SаО₂ 80%

1. Estimate the level of saturation.

2. What diagnostic value the saturation has?

3. What is your preliminary diagnosis?

Ситуаційна задача №3/29

Показники амінотрансфераз і білірубіну крові у дитини 20 діб

Амінотрансферази крові:

аспарагінова 1,2 ммоль/год·л

аланінова 1,8 ммоль/год·л

Білірубін: загальний 120 мкмоль/л

вільний 30 мкмоль/л

зв’язаний 90 мкмоль/л

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

Ситуаційна задача №3/30

Показники амінотренсфераз і білірубіну крові у дитини 20 діб

Амінотрансферази крові:

аспарагінова 0,4 ммоль/год·л

аланінова 0,5 ммоль/год·л

Білірубін: загальний 120 мкмоль/л

вільний 90 мкмоль/л

зв’язаний 30 мкмоль/л

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

Ситуаційна задача №3/31

Вміст плазмових факторів згортання у дитини 10 років

Вміст фактору VIII в сироватці крові 5% (норма 96-98%)

Вміст фактору IX в сироватці крові 96% (норма 96-98%)

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

Ситуаційна задача №3/32

Вміст плазмових факторів згортання у дитини 11 років

Вміст фактору VIII в сироватці крові 96% (норма 96-98%)

Вміст фактору IX в сироватці крові 1,5% (норма 96-98%)

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

Ситуаційна задача №3/33

Показники білірубіну сироватки крові у дитини 1 доби

Загальний білірубін 210 мкмоль/л

Непрямий білірубін 190 мкмоль/л

Прямий білірубін 20 мкмоль/л

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

Ситуаційна задача №3/34

Коагулограма дитини 5 років

Показники	Значення	Норматив
Час згортання	4/15//	5-8 хв.
Час рекальцифікації плазми	50//	60-120//
Толерантність плазми до гепарину	12/25//	7-11/
Тромботест	VІІ	IV-VI
Фібриноген	400	200-300
Протромбіновий індекс	100	80-100
Еталон-желатиновий тест	++	+/-
Фібриноген -β	++	-

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

Ситуаційна задача №3/35

Коагулограма дитини 11 років

Показники	Значення	Норматив
Час згортання	18/15//	5-8 хв.
Час рекальцифікації плазми	130//	60-120//
Толерантність плазми до гепарину	13/25//	7-11/
Тромботест	II	IV-VI
Фібриноген	150	200-300
Протромбіновий індекс	60	80-100
Еталон-желатиновий тест	-	+/-
Фібриноген -β	-	-

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

Ситуаційна задача №3/36

Оральний тест на толерантність до глюкози дитини 8 років

Глюкоза крові натще 8,5 ммоль/л

Глюкоза крові через 2 години 12,5 ммоль/л

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

Ситуаційна задача №3/37

Оральний тест на толерантність до глюкози дитини 10 років

Глюкоза крові натще 5,5 ммоль/л

Глюкоза крові через 2 години 8,0 ммоль/л

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

Ситуаційна задача №3/38

Клінічний аналіз крові дитини 7 років

Гемоглобін 108 г/л

Еритроцити 3,5·10¹²/л

Колірний показник 0,8

Ретикулоцити 9‰

Тромбоцити 42·10⁹/л

Лейкоцити 6,4·10⁹/л

Нейтрофіли

паличкоядерні 2%

сегментоядерні 54%

Лімфоцити 35%

Моноцити 9%

ШОЕ 18 мм/год

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

Ситуаційна задача №3/39

Показники білірубіну сироватки крові у дитини 1 доби

Загальний білірубін 240 мкмоль/л

Непрямий білірубін 220 мкмоль/л

Прямий білірубін 20 мкмоль/л

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

Ситуаційна задача №3/40

Дослідження крові на функції печінки дитини 5 років АСТ 1,6 ммоль/год·л АЛТ 3,5 ммоль/год·л Загальний білірубін 110 мкмоль/л Непрямий білірубін 25 мкмоль/л Прямий білірубін 85 мкмоль/л Холестерин 4,7 ммоль/л Лужна фосфатаза 2300 нмоль/с·л

1. Оцініть аналіз.

2. При якій патології можуть спостерігатись такі показники?

[Введите текст]

The head of the department

Emergency medicine and anesthesiology

^{name of the department}

professor, A.A. Khizhnjak

^{position, name, signature}

«____»______________2011