
- •Заболевания щитовидной железы
- •Гистология щитовидной железы
- •ТИРЕОГЛОБУЛИН ТИРЕОИДНАЯ
- •Механизм действия тиреоидных гормонов
- •Тканевые эффекты тиреоидных гормонов
- •Основные функции тиреоидных гормонов
- •Регуляция функции щитовидной железы
- •Обследование пациентов с заболеваниями щитовидной железы
- •Пальпация щитовидной железы
- •Классификация зоба (ВОЗ, 2001)
- •Ультразвуковое исследование щитовидной железы
- •Ультразвуковое исследование щитовидной железы
- •Лабораторная диагностика
- •Соотношение продукции ТТГ и Т4
- •Соотношение продукции ТТГ и Т4
- •Субклинические нарушения функции щитовидной железы
- •Сцинтиграфия щитовидной железы
- •Сцинтиграфия щитовидной железы
- •Показания для сцинтиграфии щитовидной железы
- •Тонкоигольная пункционная биопсия узлового образования щитовидной железы
- •Тонкоигольная пункционная биопсия узлового образования щитовидной железы
- •Общие особенности заболеваний щитовидной железы
- •Эпидемиология

Заболевания щитовидной железы
физиология, принципы диагностики, классификация заболеваний
д.м.н., профессор
Фадеев Валентин Викторович


Гистология щитовидной железы
Фолликул
Коллоид
С-клетка
Соединительно- Фолликулярные тканная капсула
клетки Капилляр

I I
OH O
I I
NH2
CH2 C COOH
H
Тироксин (Т4)
I I
OH O
I
NH2
CH2 C COOH
H
Трийодтиронин (Т3)

ТИРЕОГЛОБУЛИН ТИРЕОИДНАЯ |
ТИРЕОИДНАЯ |
ПЕРОКСИДАЗА |
ПЕРОКСИДАЗА |
ТИРОЗИН |
ДИЙОДТИРОЗИН |
ТИРОКСИН |

Механизм действия тиреоидных гормонов
Транскрипция генов
РНК-полимераза
Ядро
Цитоплазма
Рецептор
Дейодирование
T4 T3
T4

Тканевые эффекты тиреоидных гормонов
1.Повышение основного обмена (рост потребления кислорода – калориегенный эффект)
2.Повышение
внутриклеточной концентрации ферментов дыхательной цепи

Основные функции тиреоидных гормонов
Развитие и функционировани е нервной системы
Формирование
всех
функциональных систем у плода
Формирование скелета и костное ремоделирован ие
Развитие и функционирован ие миокарда


Регуляция функции щитовидной железы
ТРГ |
− |
|
(тиролиберин) |
||
|
||
+ |
отрицательная |
|
обратная связь |
Т4 + Т3
ТТГ
+