- •1. Введение
- •2. Позиционирование частного сектора в системе оказания медицинской помощи
- •«Оказываемые в частной системе медицинские услуги: отличаются ли от предоставляемых в государственной системе?», виды помощи (%)
- •Отличия предоставляемых в частных медицинских учреждениях услуг от услуг, предоставляемых в государственной системе, распределение ответов респондентов, (%)
- •Частота направление пациентов частных медицинских учреждений в случае необходимости проведения диагностических исследований в другие медицинские учреждений, (%)
- •3. Контингенты населения, обслуживаемые частными медицинскими учреждениями
- •Доля обращавшихся в частное медицинское учреждение среди обращавшихся за медицинской помощью, по группам с разным уровнем дохода
- •Обслуживаемые частными медицинскими учреждениями группы населения по уровням дохода, (распределение ответов респондентов о том, какие группы населения представлены средиобращающихся за их услугами,%)
- •4. Трудовые ресурсы и оплата труда работников частных медицинских учреждений
- •Структура работающих в частных медицинских учреждениях по категориям занятых
- •Средняя доля врачей совместителей (в общей численности врачей), %
- •Распределение численности врачей по квалификационным категориям в государственной и частной системах здравоохранения, (%)
- •Основные принципы оплаты труда работников частных медицинских учреждений, (%)
- •5. Материально-техническая база частных медицинских учреждений
- •Основные характеристики зданий и помещений частных медицинских учреждений, (%)
- •6. Доходы частных и инвестиционная привлекательность медицинских учреждений
- •Структура доходов частных медицинских учреждений, (%)
- •Основные факторы, ограничивающие инвестиционную привлекательность здравоохранения для частных инвесторов, (%)
- •Оценка срока окупаемости частных инвестиций в здравоохранении по направлениям, (месяцев)
- •7. Заключение
- •8. Список использованной литературы
4. Трудовые ресурсы и оплата труда работников частных медицинских учреждений
По данным проведенного опроса, с точки зрения численности работающих, абсолютное большинство частных медицинских учреждений относится к мелким учреждениям с численностью работающих до 100 человек. На долю мелких частных медицинских учреждений приходится 93%. Лишь 1,6% опрошенных учреждений имели численность работающих, превышающую 250 человек. Средняя численность работающих в одном учреждении составила по выборке 42,3 человек, в том числе 18,7 врача и 13,1 человек среднего медицинского персонала.
Следует особо отметить, что в частных медицинских учреждениях соотношение врачей к среднему медицинскому персоналу является диаметрально противоположным сложившемуся в государственном секторе соотношению. Так, если в 2010 году в государственной системе оказания медицинской помощи на одного врача приходилось 2,1 медсестры2, то в частной системе здравоохранения на одного врача приходилось в среднем 0,77 медицинской сестры. Чуть лучше соотношение этих категорий работников наблюдается в стационарном секторе, где на одного врача приходится 1 медицинская сестра (Таблица 1).
Таблица 1.
Структура работающих в частных медицинских учреждениях по категориям занятых
|
Среднее значение |
Все частные ЛПУ |
|
Общая численность работников ЛПУ (включая врачей и средний медицинских персонал), человек |
42,31 |
Численность врачей (работающих на полную ставку и совместителей), человек |
18,68 |
Численность среднего медицинского персонала, человек |
13,06 |
Количество сотрудников среднего медицинского персонала на 1 врача |
0,77 |
Амбулаторно-поликлинические ЛПУ |
|
Общая численность работников ЛПУ (включая врачей и средний медицинских персонал), человек |
35,64 |
Численность врачей (работающих на полную ставку и совместителей), человек |
16,34 |
Численность среднего медицинского персонала, человек |
10,37 |
Количество сотрудников среднего медицинского персонала на 1 врача |
0,75 |
Стационарные ЛПУ |
|
Общая численность работников ЛПУ (включая врачей и средний медицинских персонал), человек |
107,34 |
Численность врачей (работающих на полную ставку и совместителей), человек |
41,51 |
Численность среднего медицинского персонала, человек |
38,92 |
Количество сотрудников среднего медицинского персонала на 1 врача |
0,98 |
Источник: Опрос руководителей частных медицинских учреждений об условиях деятельности этих учреждений, выполненный АНО «ИИЦ Статистика России» по заказу НИУ ВШЭ в 2011 году.
Такое соотношение численности занятых врачей и среднего медицинского персонала может быть частично объяснено двумя причинами. Во-первых, как было показано выше, лишь незначительная часть частных медицинских учреждений оказывает услуги на дому, что зачастую требует оказания услуг, которые могут предоставляться средним медицинским персоналом (например, проведение курса инъекций). Во-вторых, такое соотношение может отражать желание частных медицинских учреждений оказывать услуги лучшего качества по сравнению с государственным сектором. Это предположение частично корреспондируется с ответами на вопрос об отличии услуг частного сектора от услуг государственного сектора. При ответе на этот вопрос более 60% респондентов ответили, что их услуги отличаются наличием более квалифицированных медицинских кадров.
Удельный вес врачей, совмещающих основную работу с работой в частных медицинских учреждениях, достаточно высок и составляет около одной трети(Таблица 2).
Таблица 2.