Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Nevro_Shpora_2015_Vse.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
140 Кб
Скачать

92. Лечение невралгии тройничного нерва

Купируют боль с помощью комбинации противосудорожных (тегретол, финлепсин), психотропных(седуксен,баклофен), витамины В1,В12,В6, физиотерапия (электрофарез новокаина, увч). Основное средство поддерж.терапии- карбамазепин(тегретол,финлепсин)в дозе 0,1-0,2 в день, иногда в сочетании с транквилизаторами( тазепам 0,01г 1-2р/день.

93. Лечение сирингомиелии

Применяют лучевую терапию (курс 12-18 Грей). Наряду с ней используют радоновые ванны и антихолинэстеразные препараты(прозерин, галантамин,оксазил). Показаны общеукрепляющие средства- массаж,лечеб.гимнастика,витамины В1 и В6, пирацетам, энцефабол. Хирургическое вмешательство.

94. Лечение рассеянного склероза

В начальном периоде применяют противоинфекц средства(интерферон, гамма-глобулин)

При остром начале и обострениях: глюкокортикостероиды. Чаще всего применяют применяют преднизолон (начинают с суточной дозы 40-60мг, у тяжелых больных 80-100мг, постепенно снижают в теч 3-4недель до 5мг. Для усиления иммунодепрессивного эффекта к глюкокортикостероидам добавляют цитостатики(циклофосфан). Препараты общеукрепляющего и иммунокорригирующего действия-ноотропил,энцефабол,витамины группы В,церебролизин. Для уменьшения спастических явлений-транквилизаторы и миорелаксанты( диазепам, элениум).

95. Лечение невропатии лицевого нерва

Лечение должно быть начато как можно раньше!

- Основная цель медикаментозной терапии: снятие отека и восстановление микроциркуляции в лицевом нерве. Чаще всего для этой цели преднизолон в больших дозах, который назначается в первые дни заболевания (не позже 7 дня заболевания)

- На ранней стадии заболевания возможно применение противовирусных препаратов, так как доказана роль вируса простого герпеса в развитии заболевания

- Со второй недели заболевания (не раньше!) можно проводить физиотерапевтические процедуры (электрофорез, озокеритовые аппликации)

- Одним из важных моментов лечения невропатии лицевого нерва является лечение позой и лейкопластырное вытяжение. Цель – не дать пораженным мышцам расслабиться и «привыкнуть» к новому неправильному положению - Обязательна лечебная физкультура: выполнение мимических упражнений перед зеркалом и отработка навыков правильного произношения (артикуляционная гимнастика)

- Если глаз не полностью закрывается, для того, чтобы не допустить развития язвы роговицы, закапывайте глазные капли, на ночь - закладывайте мази и закрывайте - Для профилактики невропатии лицевого неврита избегайте переохлаждений, сквозняков, следите за состоянием зубов и пазух носа

Для купирования лицевого гемиспазма назначают 1-2месячные курсы лечения транквилизаторами и миорелаксантами (фенибут 0,01-0,025г 2-3р/день) баклофен(начинать с 0,015г в день, постепенно повышая дозу до 1г).

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]