- •65. Болезнь Фридрейха
- •1. Пирамидный путь
- •3.Мозжечок
- •4.Гиперкинезы
- •6.Виды расстройств чувствительности
- •7.Синдр поражения задних корешков ,задних рогов и задних столбов спинного мозга
- •11.Сиптомы поражения затылочной и теменной долей.
- •8. Симптомы пораж лобной и височной долей
- •9.Симп поражения внутренней капсулы и ствола спин мозга
- •10. Симптомы поражения теменной и височной долей
- •12.Синдром Броун-Секара и таламический синдром
- •14. Путь поверхностной чувствительности
- •13.Синдром мосто-мозжечкового угла
- •19. Бульбарный и псевдобульбарный параличи
- •27.Симпатическая часть внс
- •20.Конус спинного мозга и конского хвоста.Симптомы поражения.
- •22.Путь глубокой чувствительности
- •23.Иссл. Висцеральных рефлексов
- •25.Менингеальный синдром
- •24.Афазия,апраксия,агнозия
- •26.Парасимпатическая часть внС
- •21. Топика и симптомы поражения 3,4, 6 пар чмн
- •15. Классификация видов чувствительности
- •5.Симптомы поражения периферическго двигательного нейрона
- •83. Дифференцированная терапия ишемического инсульта
- •84. Лечение геморрагического инсульта
- •85. Лечение субарахнойдального кровоизлияния
- •86. Лечение прогрессирующих мышечных дистрофий
- •87. Лечение мигрени и мигренозного статуса
- •88. Лечение эпилепсии и эпилептического статуса
- •91. Лечение миастении
- •92. Лечение невралгии тройничного нерва
- •93. Лечение сирингомиелии
- •94. Лечение рассеянного склероза
- •95. Лечение невропатии лицевого нерва
- •96. Лечение и профилактика вторичного энцефалита
- •97. Лечение миелитов
- •98. Лечение хронической ишемии мозга в зависимости от этиологии
- •99. Лечение вертеброгенных дорсопатий
- •100. Лечение арахнойдита
- •101. Лечение ганглионита (герпес зостер)
- •102. Лечение ангиотрофоневрозов
- •103. Лечение диабетической и алкогольной полиневропатии
- •104. Лечение Гийен-Барре
- •105. Лечение гепато-церебральной
- •18. Пендикулярные и понтинные альтернирующие синдромы. Понтинные альтернирующие синдромы
5.Симптомы поражения периферическго двигательного нейрона
Симптомы: атония или гипотония мышц-обьясняются также перерывом рефлекторной дуги. Арефлексия или гипорефлексия -отсут-е или снижение сухожильных и кожных рефлексов.При вялых параличах наб-ся полный перерыв рефлекторной дуги с развитием арефлексии. При частичном повреждении рефлекторной дуги отмечаетсяснижение рефлексов(гипорефлексия). Атрофия - нарушения питания мышц. Атрофия мышц при вялых параличах развивается вследствие разобщения мышц с клеткой переднего рога или двиг-го черепно-мозгового нерва, откуда к мышцам постоянно поступают трофические импульсы, необходимые для поддержания в них нормального обмена. нарушение электровозбудимости -реакция перерождения. , обусловлена поражением периферического нейрона.
83. Дифференцированная терапия ишемического инсульта
В большинстве случаев, наступление ишемического инсульта напрямую связано с тромбоэмболией артерий головного мозга. При аппаратном подтверждении диагноза, во время 3 часов после наступления инсульта, возможно проведение тромболитической или антикоагулянтной терапии, направленной на устранение причин закупорки сосудов. (Тромбин; гепарин,фраксипарин,эноксапарин)
Для предупреждения рецидивов, при прогрессирующем инсульте целесообразно назначение антикоагулянтов. Противопоказаниями к введению служат печеночная недостаточность, внутричерепная аневризма, уремия.
Иногда оптимальным является прямое извлечение тромба из артериального просвета – тромбэктомия. Длинный катетер со спиралевидным устройством на конце, вводится в бедренную артерию под контролем рентгена. Спиралью, играющей роль ловушки, тромб захватывается и удаляется из организма.
При лимитировании прохода сонной артерии до 30 %, проводится каротидная эндартерэктомия – хирургическое вмешательств, заключающееся во вскрытии сосуда и удалении части стенки вкупе с атеросклеротическими бляшками.
К малоинвазивным методам тромболитической терапии относится ангиопластика, увеличивающая просвет закупоренной артерии с помощью баллончика на конце катетера.
Приоритетным направлением в лечении ишемического инсульта признается нейропротективная терапия, возможная еще до госпитализации. Целью данной методики служит поддержание метаболизма мозга. Использование препаратов вазоактивного и нейрометаболического действия повышает выживаемость нейронов в условиях недостаточности кровоснабжения и кислородного голодания. Нейропротективные препараты оптимизируют энергетический обмен веществ головного мозга, стимулируют внутриклеточный синтез белка, замедляют процессы окисления липидов.( церебролизин 10-30мл/сут,кортексин в/в по 20мг/сут 10 дней, семакс 12-18мг/сут,глицин).