
- •Одесский национальный медицинский университет
- •Методические указания
- •7.12010001 «Лечебное дело»
- •7.12010002 «Педиатрия»
- •7.12010003 «Медико-профилактическое дело»
- •1.Учебная цель
- •2. Исходные знания и умения
- •3. Вопросы для самоподготовки
- •4. Задание для самоподготовки
- •5. Структура и содержание занятия
- •6. Литература
- •7. Оснащение занятия
- •Гигиена труда медицинского персонала в лпу
- •Особенности труда медицинских работников
- •Некоторые особенности труда врачей терапевтического профиля
- •Для профилактики профессионального инфицирования необходимо выполнять следующие условия:
- •Гигиенические принципы размещения лечебных учреждений и планировки земельных участков.
- •Системы строительства больниц.
- •Организация земельного участка больницы.
- •Гигиенические требования к выбору земельного участка под строительство больниц.
- •Зонирование больничного участка.
- •Гигиенические требования к палатным отделениям больницы.
- •Тестовые задания
7. Оснащение занятия
Закон Украины «Об обеспечении санитарного и эпидемического благополучия населения» от 24.02.1994 г.
Закон Украины об охране труда № 64 от 1993 г.
Выдержки из Кодекса законов об охране труда (КЗОТ).
Выдержки из правовых законов, правил, инструкций.
Опасные и вредные производственные факторы (Выдержки из Госстандарта 12.0.003-74).
Перечень тяжелых работ и работ с вредными и опасными условиями труда, на которых запрещается труд женщин (и подростков). (Приказ МЗ Украины № 51/260 от 1994 г.).
7. Ситуационные задачи для самостоятельной работы студентов по оценке вредных факторов трудового процесса и рабочей зоны.
Гигиена труда медицинского персонала в лпу
Понятие «медицинский работник» включает представителей разных категорий работников здравоохранения: руководителей медицинских учреждений, заведующих отделениями, врачей всех специальностей, медицинских сестер, лаборантов, младший и вспомогательный персонал. Их деятельность характеризуется значительной интеллектуальной нагрузкой, в отдельных случаях требует больших физических усилий и выносливости, внимания и высокой трудоспособности, часто в экстремальных условиях.
Заболеваемость работников системы здравоохранения является одной из наиболее высоких. Ежегодно около 220 тыс. медицинских работников не выходят из-за болезни на работу. В структуре их заболеваемости наибольший удельный вес занимают гинекологические заболевания, осложнения беременности и послеродового периода. Очень высока заболеваемость гипертонической болезнью, болезнями костно-мышечной системы, ишемической болезнью сердца, пневмонией, болезнями печени, желчного пузыря, поджелудочной железы. Показатели дней нетрудоспособности по этим заболеваниям у работников здравоохранения также значительно выше, чем в среднем по стране.
Длительное статическое мышечное напряжение сопровождается тоническими и тетоническими сокращениями мышц. При длительном стоянии во время операции в нижних конечностях наблюдается застой крови, объем голени увеличивается, что ведет к проявлению и развитию варикозного расширения вен нижних конечностей и тромбофлебита, а также геморроя.
Лазерное излучение довольно широко используется в медицине. Лазер — квантовый генератор электромагнитного излучения оптического диапазона, основанный на использовании вынужденного излучения.
Предельно допустимые уровни (ПДУ) лазерного излучения — это такие уровни, которые при ежедневной работе в течение рабочего дня не вызывают у работающих заболеваний или отклонений в состоянии здоровья, обнаруживаемых современными методами исследований непосредственно в процессе работы или в отдаленные сроки.
Контроль за состоянием здоровья работающих. Периодические медицинские осмотры с обязательным участием кардиологов, невропатологов, гематологов, терапевтов, офтальмологов, с обязательной проверкой зрения — состояния роговицы и хрусталика с помощью щелевой лампы. Один раз в 3 месяца и один раз в год — углубленные исследования другими специалистами.
Основные направления профилактики неблагоприятного влияния профвредностей на здоровье медперсонала различного профиля. Основным направлением профилактики является оптимизация режима труда и отдыха среднего персонала как стационаров, так и амбулаторных и поликлинических отделений лечебно-профилактических учреждений; особенно это касается медперсонала хирургического профиля в связи с тем, что труд именно этой категории в период проведения оперативных вмешательств, сложных диагностических процедур, приема родов характеризуется высшей степенью эмоционального напряжения. Следующее направление — создание оптимальных микроклиматических условий, профилактика загрязнений воздуха на рабочих местах. Особое место занимают вопросы радиационной безопасности, особенно в травматологических отделениях, в отделениях общей и сосудистой хирургии. При появлении риска профессионального заболевания у медработника следует предусматривать смену специальности. Это же касается и труда медиков-женщин в период беременности, особенно если они работают в анестезиологии, хирургии, травматологии, акушерстве и гинекологии.
Ионизирующее излучение — любое излучение, за исключением видимого света и ультрафиолетового излучения, взаимодействие которого со средой приводит к ее ионизации, т. е. к образованию зарядов обоих знаков. Все виды ионизирующих излучений разделяют условно на электромагнитные (или волновые) и корпускулярные (а-, 3-, нейтронное, протонное, мезонное и другие излучения).
Мерой ионизирующих излучений является доза излучения.
Очень важны такие понятия, как популяционная (или коллективная) доза, выражаемая в человекозивертах, или человекобэрах, коллективный риск.