Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
биоценоз влагалища.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
35.6 Кб
Скачать

Оценка биоценоза влагалища

проводить оценку биоценоза влагалища необходимо в связи с широкой распространенностью бактериального вагиноза и сопутствующих заболеваний женских половых органов.

На современном этапе бактериальный вагиноз рассматривается как не воспалительный инфекционный процесс, характеризующийся комплексом качественных и количественных изменений в микрофлоре влагалища, обусловленный их аэробно-анаэробной флорой.

В результате бактериального вагиноза изменяется биоценоз влагалища. Это приводит к снижению защитных свойств и высокому проценту развития воспалительных процессов, а, главное, к упорной персистенции не смотря на проводимое лечение это с одной стороны, а с другой – нарушение взаимоотношений между нормофлорой и условно-патогенными возбудителями само по себе дает развитие клинических симптомов и жалоб, которых зачастую носят упорных характер.

Для того чтоб можно было эффективно лечить истинно-патогенных возбудителей и восстанавливать нормальный биоценоз влагалища, необходимо провести лабораторное тестирование – оценку биоценоза влагалища, которое позволит исследовать характер изменений, активность процесса, выявить микроорганизмы.

Показания к назначению теста оценки биоценоза влагалища:

- наличие выделений из влагалища, зуд, жжение, особенно, упорного характера

- Вы уже неоднократно лечились по поводу воспалительных процессов

- Вы планируете беременность, операции на органах малого таза

- у Вас бесплодие

Суть метода оценки биоценоза влагалища

Количественная оценка общего количества микроорганизмов и соотношение различных групп  условно-патогенных возбудителей и нормофлоры проводится методом ПЦР в реальном времени в количественном формате с выдачей в результате абсолютных значений и относительных показателей (по отношению к количеству нормофлоры).

Показатели оценки биоценоза влагалища

- контроль взятия материала

- общая бактериальная масса

- количество нормофлоры (Lactobacterium spp.)

- факультативные анаэробы (Enterobacteraceae, Streptooccus spp, и Staphylococcus spp.)

- анаэробы (гарднерелла Gardnerella vaginalis/ Prevotella bivia/ Porphyromonas spp.; Atopobium vaginae; Eubacterium spp.; Sneathia spp./Leptotrichia spp. Fusobacterium spp.; Megasphera spp. / Veilonella spp./ Dialister spp.; Lachnobacterium spp./ Clostridium spp.; Mobiluncus spp./ Corynebacterium spp.; Peptostreptococcus spp.)

микоплазма Mycoplasma spp.

уреаплазма Ureaplasma spp.

кандида Candida spp.

Условия сдачи теста в оценке биоценоза влагалища

правила подготовки соответствуют правилам подготовки к сдаче уро-генатального мазка

- оптимальные дни для забора – период овуляции или максимальных клинических проявлений, при контроле за эффективностью лечения – в одни и те же дни менструального цикла

- тест разработан для женщин репродуктивного возраста, поэтому расшифровка результата анализа возможна только для одной из определенных возрастных групп.

Тест оценки биоценоза влагалища позволит

- оценить количество взятого материала как залога качественного тестирования

- получить достоверную картину состояния биоценоза влагалища: выявить 16 групп возбудителей и оценить количественные взаимоотношения между ними

- провести тестирование микоплазм, уреаплазм и грибов рода Кандида в количественном формате, что позволит не проводить дополнительного тестирования на данные возбудители (при условии отсутствия необходимости в определении чувствительности к антибиотикам и антибиотикам)

- оценить степень влагалищного дисбактериоза (по уровню нормофлоры)

- получить адекватную по объему и длительности терапию

- проконтролировать восстановление биоценоза в ходе лечения, выявить возможные причины повторного рецидивирования.