1 Жасқа дейінгі нәрестелердің ауруы//

созылмалы вирусты гепатит В- ның көбеюі//

эпидемиялық жоғарлаудың болмауы//

+барлығы

***

Эшерихиоздың тобына сәйкес келетін негізгі қасиеттерін таңда (ЭПКИ):

барысы ауыр, өлім саны жоғары,1 жасқа дейінгі балалар ауырады, салманеллезбен +антигендік туыстық//

барысы жеңіл, 5-6 жасқа дейінгі балалар ауырады, шигеллезбен антигендік туыстық, энтероцит цитоплазмасында көбейеді//

гастроэнтерит сияқты өтеді тез арада эксикоз дамиды, энтеротоксин бөліп шығарады, холероген тәріздес//

барысы ауыр, ИТШ болады, 3 жасқа дейінгі балалар ауырады//

барысы жеңіл, токсикоз және эксикоз, нәжісі тәулігіне 4-6 рет.

***

Протеоз ауруында патологиялық процесстің дамуында қандай фактор маңызды рөл атқарады?

баланың жасы//

преморбидті фон//

инфекцияның берілу жолы//

инфицирлейтін доза//

+барлығы

***

Холера қоздырғышы топырақта қанша уақыт сақталады?

100 күн//

+60 күн//

30 күн//

10 күн//

10 күнге дейін

***

Холерамен қай жаста жиі ауырады?

+5 жас//

10 жасқа дейін//

10-15 жас//

5 жасқа дейін

***

Холераның ерте белгісі:

+сұйық, сулы нәжіс//

іштегі ауру сезімі//

лоқсусыз құсу//

гипотермия//

құсу, лоқсу

***

Холералық алгидтің белгісін атаңыз:

брадикардия//

үлкен дәретке көп бару//

құсу//

+афония//

АГ

***

Қай менингит менингококктыдан кейін 2 орында тұрады:

эшерехиозды//

+пневмококкты//

стафилококкты//

көк іріңді//

салманеллезды

***

48.Холера кезіндегі АІЖ зақымдалу симптомдарының тізбегінің дұрысын көрсетіңіз:

іштегі ауру сезімі, фонтан тәрізді құсу, сулы нәжіс//

фонтан тәрізді құсу, содан кейін аздап қан кету//

+сулы нәжіс, фонтан тәрізді құсу//

фонтан тәрізді құсу, сулы нәжіс//

іштегі ауру сезімі, содан кейін аздап қан кету, сулы нәжіс

***

5жасар бала айран ішкен соң қатты ауырған. Іште ауру сезімі пайда болған, қатты құсқан, үлкен дәретке 5 рет барған. Іші жұмсақ, сигма тәрізді ішек қабынған. Диагноз?

эшерехиоз//

+дизентерия//

энтероколит//

протеоз//

салманеллез

***

Тырысқақ ауруының спецификалық алдын алу мақсатында қолданылады:

антибиотиктер: фуразолидин,медаприм//

+тырысқаққа егу жасау, Хо пероген анатоксин//

су қоймаларын санитарлы гигиеналық бақылау//

арнайы алдын алу шаралары жүргізілмейді//

барлық аталғандар

***

Эшерихиоздың ауыр дәрежесін көрсететін симптомдар:

айқын интоксикация//

инфекциялық токсикалық шоктың дамуы (ИТШ)//

ішек парезі//

нейротоксикоз//

+барлық аталғандар

***

Эшерихиоз диагностикасында қолданылатын қосымша зерттеу әдістері:

+нәжісті, зәрді, құсық массаларын және асқазан шайындысын бактериологиялық егу, ТГАР//

радиологиялық зерттеу әдістері//

бауырлық сынамалар, гемокультура//

капрокультура, гемокультура, Видаль реакциясы//

аран, жұлын сұйықтығынан жағынды

***

Эшерихиоздың II тобына сай негізгі белгілерді таңдаңыз:

ағымы ауыр, өлім көрсеткіші жоғары, 1жасқа дейінгі балалар зақымданады, антигені салманелла тәрізді//

2-5 жас балаларда кездеседі, ағымы жеңіл, Эритроциттерді зақымдайды, антигені шигелла тәрізді, гастроэнтерит түрінде өтеді, жедел эксикоз дамиды, тырысқақ +тәрізді энтеротоксин бөледі//

ағымы ауыр, клиникасында ИТШ, нәжісі сұйық көп мөлшерде, иісі жағымсыз, жиі 3 жасқа дейінгі балалар зақымданады//

ағымы жеңіл, эксикоз сирек дамиды, нәжісі күніне 4-6 рет

***

Эшерихиоздың III тобына тән негізгі белгілерді таңдаңыз:

гастроэнтерит түрінде өтеді//

токсикоз және эксикоз жедел дамиды//

энтеротоксин өндіріледі//

жеке жеке кездеседі//

+барлық аталғандар

***

Эшерихиоздың жеңіл түрінде қандай дәрілер тағайындайсыз?

ампициллин,левомицетин б/т//

цефазолин, кефзол к/т//

+фуразолидон, полимиксон М, невиграмон//

карбенициллин//

нистагин

***

Энтеробактериоз еміндегі таңдамалы ретінде қолданылды:

полимиксон//

канамицин//

фуразолидон//

+ем қоздырғыштың сезімталдығына байланысты тағайындалады//

аталғандардың ешқайсысы

***

Ерте кезеңдегі балалар протеозына тән патоморфологиялық өзгерістер:

некроз ошақтарының ащы ішекте болуы//

+ тоқ ішектің сигма тәрізді және проксималды бөлімдерінде эрозиялы жаралы өзгерістер//

тоқ ішектегі катаралды өзгерістер//

ащы ішектегі фиброзды іріңді өзгерістер//

аталғандардың ешқайсысы

***

Клебсиелла инфекциясының ішектік формасына тән:

сарғаюмен жүретін гепатомегалия//

дефекация алдындағы іштің оң жақ бөлігіндегі ауру сезімі//

+іш кебуі, ащы ішектің бойымен іштің шұрылдауы, нәжісі жасыл//

аталғандардың барлығы

***

Ауруханаішілік инфекция қай стационарға тән?

хирургиялық//

күйіктік//

акушерлік//

педиатриялық//

+барлық аталғандар

***

Қалтырау кезеңіне тән емес симптом:

қаз терісі//

акроцианоз//

ентігу//

+құсу//

бұлшықеттердегі ауырсыну

***

Эль Тор тырысқағының қасиетіне жатпайды:

сыртқы ортаның қолайсыз жағдайларына айқын//

резистенттілік//

жасырын, атиптік формада жиі кездеседі//

бактериотасымалдаушылар санының көп болуы//

+ауыр формаларда жиі кездеседі

***

Тырысқақ кезіндегі карантин уақытын атаңыз:

+5 күн//

10 күн//

14 күн//

21 күн//

30 күн

***

Тырысқақ кезіндегі аса қауіпті жұқпа көзі болып табылатын кезең:

инкубациялық кезең//

тырысқақты энтерит кезінде//

+тырысқақты гастроэнтерит кезінде//

алгид кезеңі//

реактивті фаза (жазылу кезеңінде)

***

Тырысқақ кезінде регидратация қолдануға болмайтын препарат:

диссоль//

триссоль//

квартасоль//

физ.ерітінді//

+гемодез

***

Тырысқақ кезіндегі АІЖ зақымдалуының дамуына негіз болады:

+холероген әсерінен простогландиндер биосентезінің жоғарлауы//

холероген әсерінен энтероциттердің өткізгіштігінің артуы//

дегидратация нәтижесінде ЖҚЖ зақымдалады//

ұйқы безінің ферментативті белсенділігінің төмендеуі//

ішек дисбактериозының дамуы

***

Дизентериядағы диареялық синдром дамуындағы жетекші механизм болып табылады:

простогландиндердің және клеткашілік циклді 3,5 АДФ концентрациясының артуы//

ішек сөлінің секреция көлемі артуы//

+клеткадан судың және элетролиттердің көптеп шығуы//

клеткаішілік иммуноглобулиндердің және цАДФ артуы//

барлық аталғандар

***

Вирусты А гепатитінің жедел ағымында анықталуы мүмкін болатын маркер:

анти- HAV Ig G//

+анти– HAV Ig M//

HBs Ag//

анти HBs//

HB2 Ag

***

Вирусты гепатит А кезінде жүргізілетін терапия:

антибактериалды//

вирусқа қарсы//

+базисті//

иммунокоррекция//

десенсибилизациялық

***

Вирусты гепатиттің базисті емінде қолданылмайды:

төсектік режим//

№ 5 емдәм//

көп мөлшерде сұйық ішу//

+гемодез//

поливитаминдер

***

Вирусты гепатиттің сарғаю алды кезеңінде диагнозды нақтылайтын көрсеткіш:

билирубин//

тимол сынамасы//

+ АЛТ//

сулема сынамасы//

барлық аталғандар//

***

Виусты А гепатитінде өт айдаушы дәрілерді тағайындау көрсеткіші:

тері және шырышты қабаттардың айқын сарғаюы//

айқын гепатомегалия//

зәр түсінің қалпына келуі//

+нәжіс түсінің қалпына келуі//

өт айдағыштар қолданылмайды

***

Науқас вирусты А гепатитінің қай кезеңінде эпидемиологиялық қауіп төндіреді?

инкубациялық кезең//

+сарғаю алды//

сарғаю//

сауығу кезеңі//

барлық кезеңі қауіпсіз

***

Науқас қанында анти HEV Ig M анықталмаған. Бұл нәтиже қай кезеңге сай келеді?

сарғаю алды//

+жедел//

сауығу кезеңі//

барлық кезеңде кездеспейді//

барлық аталғандар

***

Осылардың қайсысында колиттік синдром жоқ?

протей//

цитробактер//

+энтеробактер//

клебсиелла//

стафилококк

***

Эшерихиоз кезіндегі тұз тапшылықты эксикозға төмендегілердің қайсысы сай келеді?

+тері және шырышты қабаттардың құрғауы//

жоғарғы және төменгі бөлімдердің салқындауы//

тәуліктік диурез мөлшерінің төмендеуі//

бұлшықеттік гипотония//

барлық аталғандар

***

Төмендегі факторлардың қайсысы тұз тапшылықты эксикоздың себебі болады?

+ұзақ диареялық синдром//

айқын интоксикация синдромы//

дұрыс жүргізілмеген инфузионды терапия//

барлық аталғандар//

дұрыс емес этиотропты ем

***

Ерте жастағы балалар кампилобактериозды кезіндегі нәжіске тән белгі:

+гемоколит//

сулы//

шырышты//

жасыл түсті//

барлық аталғандар

***

Ротавирус инфекциясының АІЖ енуіне қандай факторлар жағдай жасайды?

асқазан ішек жолдарының қышқылдығының жағдайы//

трипсин ингибиторының болуы//

эпителиоциттердің функционалды жетілмеуі//

дисахаридозды жетіспеушілік//

+барлық аталғандар

***

Зақымдану ошағының орналасуына байланысты энцефалиттердің түрін атаңыз:

мишықтық//

бағаналық//

қыртыс асты//

диэнцефалды//

+барлық аталғандар

***

Тырысқақ дамуындағы патофизиологиялық механизмді атаңыз:

экзотоксиннің әсерінен//

аденилатциклазаның белсенуі//

цАМФ синтезінің артуы//

простогландиндердің активтенуі//

+барлық аталғандар

***

Тырысқақтың таралуындағы эпидемиологиялық маңызын анықтаушы көрсеткішті анықтаңыз:

вибрион тасмалдаушының денсаулығы//

сауыққан вибрион тасымалдаушы//

тырысқақтың жасырын формасындағы науқастар//

тырысқақтың субклиникалық формасындағы науқастар//

барлық аталғандар +

***

Менингококкты инфекциядағы геморрагиялық бөртпелердің түзілуіндегі генез қандай?

+қан тамырлар қабырғасының өткізгіштігінің бұзылуы, капиллярлар спазмы//

тромбоциттер агрегациясының төмендеуі//

Антиген +Антидене иммунды комплекстерінің түзілуі//

бауырдың зақымдалуы//

барлық аталғандар

***

Иерсиниоз кезінде көкбауырда анықталатын өзгерістер?

майлы дистрофия//

+некротикалық түйіндер//

қан элементтері(лейкоциттер, макрофагтар)//

ТҚШ нәтижелері//

барлық аталғандар

***

Балалардың алғашқы жылында шигеллездің созылыңқы ағымда өтуіне септігін тигізеді:

ЖРВИ қосылуы, асқынулармен//

рационалды емес антибактериалды терапия//

ішектік дисбактериоз//

супер немесе реинфекция//

+барлық аталғандар

***

Вирусты гепатиттің орташа ауырлық дәрежедегі формасының негізгі критерийлерін атаңыз:

көп ретті құсу//

диарея//

тромбоцитопения//

интоксикация//

+барлық аталғандар

***

Вирусты А гепатитінің диагностикалық маркерін атаңыз:

анти –HBs//

HBe- Ag//

анти HBe Ag//

+анти HAV Ig M//

анти HBc Ig M

***

Жедел А және В гепатиттердің салыстырмалы диагностикасында қолданылатын маңызды көрсеткішті атаңыз:

байланысқан және бос билирубиннің мөлшері//

бауырлық жасушалық ферменттердің белсенділігі//

сарғаюдың интенсивтілігі//

спецификалық маркер//

+барлық аталғандар

***

Гепатит А ның ауырлығын көрсететін критерийді атаңыз:

айқын холестаз синдромы//

гепатомегалия//

АЛТ белсенділігінің жоғарлау дәрежесі//

гипербилирубинемия дәрежесі//

+барлық аталғандар

***

Вирусты гепатит кезінде қандай көрсеткіште өт айдаушы дәрілер тағайындалады?

айқын сарғаюдың болуы//

сарғаю интенсивтілігінің төмендеуі//

ахолиялық нәжістің болуы//

+ахолиялық нәжістің болмауы//

аталғандардың еқайсысы емеc

***

«Құрғақ» тырысқақ клиникасына қай симптомдар тән?

күрт басталуы, тоқтаусыз дефекация, қайталамалы құсық, алғашқы сағаттардағы декомпенсациялық сусыздануы//

басталуы біртіндеп, тәбеттің төмендеуі, патологиялық қосындыларсыз нәжістің жиілеуі//

+күрт басталуы, құсу және іш өтуге дейінгі коматозды жағдай//

басталуы біртіндеп, өт қосыдылары бар құсық//

нәжісі күніне 10 рет, түссіз, міссіз, құсық «күріш қайнатпасы»

***

Антиденелердің қай титрі тырысқақ вибрионымен жүргізілген агглютинация реакциясында шамамен оң?

1:100//

1:20//

1:60//

+1:40//

аталғандардың ешқайсысы

***

Тырысқақ диагностикасында экспресс әдіс болып табылады:

ТГАР//

АР//

+нәжісті патологиялық флораға люминисцентті серологиялық егу//

аталғандардың ешқайсысы

***

Тырысқақ ауруында этиотропты ем ретінде қолданылады:

регидрон//

+фуразолидон//

линекс//

канамицин//

смекта

***

Вирусты В гепатитіне жасалатын егу мерзімін көрсетіңіз:

+туылғаннан 4 күнге дейін//

1 айға дейін//

3 ай//

6 ай//

1 жас

***

Қызбала 10 жасар, аурудың 10 күнінде зәрінің түсі қоңыр, тері қышуы мазалайды. Бауыр қабырға асты доғасынан 3 см. Төмен жерде, көкбауыр қабырға қыры бойымен пальпацияланады. Үштің ортаңғы сызығы бойында операциядан кейінгі тыртық бар. Сіздің диагнозыңыз?

+В вирусты гепатит//

А вирусты гепатит//

сепсис//

иерсиниоз//

перитонит

***

Тырысқақпен ауырған науқастарда дегидратацияның қай түрі?

+жасуша сырылық//

жасуша ішілік//

изотоникалық//

дегидратацияның анық түрі жоқ//

нейротоксикозбен жүретін жасушаішілік

***

Тырысқақ кезінде нәжіске тән:

«ректалды» түкірік//

Туралған жұмыртқа

-

+сулы, иіссіз//

геморрагиялық

***

Тырысқаққа қай температура реакция тән?

+қалыпты немесе субфебрилді//

тұрақты гипертермия//

кешкілік ремиссия//

ертеңгілік ремиссия

***

Шигеллездің арнайы асқынуларына жатады:

тік ішектің шырышты қабатының түсуі//

динамикалық ішек өтімсіздігі//

реактивті панкреатит//

ересек жастағы балалардағы аппендицит//

барлық аталғандар

***

Эшерихиоздың таралуына бейімдеуші факторлар:

гипотрофия//

рахит//

анемия//

нәрестелерді жасанды тамақтандыру//

барлық аталғандар +

***

Эшерихиоз кезінде дамыған сепсиске әсер етеді:

иммунды жүйе әлсіреуі//

гематоэнцефалды тосқауыл өткізгіштігінің артуы//

АІЖ анатомо-физиологиялық ерекшеліктері//

ешқандай емес//

Барлық аталғандар +

***

Эширихиоздың септикалық түрлерінің клиникалық көріністеріне жатпайды:

көп құсу//

атқылаған құсу//

жоғары қызба//

шырышты нәжіс//

+дистальді колит

***

Сальмонеллездің ең жиі кездесетін клиникалық формасы:

септикалық//

тифозды//

+асқазан-ішекті//

субклиникалық//

жасырын

***

Сальмонеллездің назокоминальді түріне тән:

созылмалы ағым//

септикалық//

токсико-дистрофиялық жағдай//

летальдылығы жоғары//

+барлық аталғандар

***

Инфузионды терапияның бірінші кезектегі критериі:

калий жетіспеушілігін қалпына келтіру//

+гиповолемияны қалпына келтіру//

метаболикалық ацидозды қалпына келтіру//

онкотикалық қысымды қалпына келтіру//

осмотикалық қысымды қалпына келтіру

***

Менингоэнцефалды менингитті бастан кешіргеннен кейінгі көріністі көрсетіңіз:

гидроэнцефали//

паралич//

сананың дамуының тоқтауы//

+аталғандардың бастапқы үшеуі//

қалдық көрініс болмайды

***

УПФ ағзада мына жағдайларды шақырады:

ағзаның белсенділігінің төмендеуі//

УПФ үлкен дозасының сақталуы//

УПФ сырөы ортаға тұрақтылығы//

биологиялық беріктілігінің жоғалуы//

+барлық аталғандар

***

Ішке дисбактериозы қандай микробтардың төмендеуі салдарынан болады?

+бифидобактерилер//

энтерококк//

кластридиялар//

клебсиеллалар//

ашытқы

***

Ерте жастағы балалардың АІЖ-дағы стафилококты инфекциямен зақымдалуына не әсер етеді?

ішек шырышты қабатының мол қанмен қамтамасыз етілуі//

ішектің зақымданғыштығы//

секреторлы аппараттың кейбір жеткіліксіздігі кезіндегі өткізгіштіктің артуы//

жүйке жолдарының функционалды дамуының аяқталмағандығы//

+барлық аталғандар

***

Ерте жастағы балалардың дисбактериозы кезінде ішектік сіңірілудің бұзылуы синдромы деген ұғымға не кіреді?

полигиповитаминоз//

іріңді шірумен жүретін диарея//

дене салмағының төмендеуі//

метеоризм//

+барлық аталғандар

***

Төменде аталған факторлардың қайсысы инвазивті диарея кезінде диареялық синдромның дамуында жетекші балып саналады?

перистальтиның күшеюі//

ішек құрамының жедел эвакуациясы//

дисахаридтердің ферментативті қортылуының бұзылуы//

осмотикалық белсенді заттардың жиналуы//

+барлық аталғандар

***

Ішектік токсикоз бен эксикоз кезінде метаболикалық алколоздың дамуына не әсер етеді?

К⁺ жоғалту//

Na⁺ жоғалту//

ұшпайтын май қышқылдарын жоғалту//

Na⁺ гидрокарбонатын және басқа сілтілі ерітінділерді шамадан тыс енгізу//

+барлық аталғандар

***

Вирусты гепатиттердің сарғаю кезінде ажыратпалы диагностика жүргізгенде қандай лабораторлы көрсеткіш А вирусты гепатитін (ВГА) диагностикалауға мүмкіндік береді?

+анти-HAV IgG титрінің 4 есе өсуі//

HBs-Ag//

HBe-Ag//

анти-HBe IgM//

билирубинемия

***

ВГ «В»- қандай маркері науқастың жұқпалылығының критериі болып саналады?

HBs-Ag//

HBc-Ag//

+HBe-Ag//

анти -HBs-Ag//

анти–Hbe-Ag

***

Балалардағы сальмонеллездің клиникалық түрлерінің полиморфизмі немен түсіндіріледі?

қоздырғыштың АІЖ барлық бөліктеріне тропты болуымен//

бактериемияның болуымен//

иммунокомпонентті жасуша, жүйенің зақымдалуымен//

ішкі ағзалардың зақымдалуымен//

+барлық аталғандар

***

Дегидратацияның қайсы ауырлық дәрежесіне естің шатасуы, күрт бозғылттық, терінің цианозы тән?

І дәрежесіне//

ІІ дәрежесіне//

+ІІІ дәрежесіне//

барлық аталғандар

***

Аталған факторлардың қайсысы сальмонеллез кезінде ұзақ бактериотасымалдаушылықтың дамуын түсіндіреді?

+сальмонеллалардың макрофагтарда орналасуы//

эндотоксиндерді жеткіліксіз зарарсыздандыру//

микробты денелерді жеткіліксіз зарарсыздандыру//

сальмонеллалардың нейтрофилдерде орналасуы//

барлық аталғандар

***

Аталғандардың қайсысы энтеропатогенді эшерихиоз анықтауда негізгі диагностикалық критерий болып табылады?

+баланың ерте жасы, аурудың біртіндеп басталуы, сирек құсу, метеоризм, сары түсті, көп нәжіс//

баланың ерте жасы, жедел басталу, жиі құсу, қан және шырыш аралас сирек сулы нәжіс//

аурудың біртіндеп басталуы, айқын интоксикация, құсу, «ректальді түкірік» ретіндегі дәрет, метеоризм//

жедел басталу, айқын токсикоз бен эксикоз, үрдістің ерте генералициясы//

аталғандардың ешқайсысы емес

***

Флекснер шигеллезінің негізгі берілу жолдары:

тағамдық//

тұрмыс-қатынастық//

ауа-тамшылы//

+су арқылы//

барлық аталғандар

***

Төменде аталған назологиялық формалардың қайсысы карантинді инфекцияларға жатады?

+холера//

іш сүзегі//

дизентерия//

сальмонеллез//

иерсиниоз

***

Пероральді регидратация жүргізуді бастағаннан кейін қанша уақытты су-тұз жеткіліксіздігі ликвидациясы жүреді?

алғашқы 3 сағатта//

+алғашқы 6 сағатта//

алғашқы 10 сағатта//

алғашқы 12 сағат ішінде//

алғашқы тәуліктер ішінде

***

Вирусты гепатит «С» нәтижесі 50% жағдайда болуы мүмкін:

бауырлық кома//

+бауыр циррозы//

созылмалы персистеуші гепатит//

астено-вегетативті синдром//

нәтижесі жағымды

***

Аталған лабораторлы көрсеткіштердің қайсысы вирусты гепатиттің ауырлық ағымын көрсететін критерий болып табылады?

АлАТ//

АсАТ//

тимол сынамасы//

+протромбин индексі//

сілтілі фосфотаза

***