50. Характеристика санаторного этапа реабилитации.

Основными задачами санаторного этапа явл дальнейшее повышения работоспособности больных, с помощью природных и физических факторов осуществления программы физического восстановления;проведения мероприятии по устранению психопатологических синдромов, подготовка больных профессиональной деятельности, предупреждения прогрессирования заболевания.

Санаторный этап осуществлятся традиционым санаторного лечения в период очередного отпуска, частично оплачивается из личных средств пациента и определеяется в ходе диспанциризации санаторнокуротными отборочными комиссиями поликлинки. Так же этот этап может осуществляется использования специализированых отделении, местных загородных санаториях, обладающих достаточной физической реабилитации и необходимым оснощениями. Санатори куда направляется из больниц и госпитали. В этом случай санаторный этап прямое продолжения госпитального,. Задачой психической реабилитаци входят нормализация психического статуса больного, предупреждения ипохондрического развития личности, устранения проявлании самотогенных астении. Результаты санаторного лечения учитывется на поликлиническом этапе для определения дальнейшего хода реабилитации.

51. Сестринский процесс в реабилитации, его этапа.

В осуществлении реабилитации пацианта участвует весь коллектив медицинского персонала. На всех этапах восстанов лечения медиц сестра выполняет реабилит мероприятия; уход за пациентом, выполнения назначения врача, определ потребности пац и их решения, проведения физио терапевтических процедур, лечебной физкульт масажа, обучения пац правильному режиму дня и питания. Основным формой деятельности м,с явл сестринский процесс. С,п это метод организациии и практического осущствления мс своих обязяности по обслужианию пациента. Он состит из пяти этапов, 1 оценка состяния пац, 2 опеделения его проблем, 3 планирования работы, 4 реализация поставленного плана, 5 оценка результата.

В ходе 1 этапа сест обслед мс собирает инфор о состоянии пац и проводит его анализ, она оценивает субъективные показ - жалобы, объективные - симптомы заб и данные лаб исслед. Это исследования необх проводить сторого методично по плану чтобы не пропустить важные детали.

2 этапом явл.диагностирования состояния пациента.М.с составляет свое заключения о нарушениях удовлетворения потребности пац, т.е выясняет проблемы которые она должна решить в сотруднечестве с пациентом. Обычно выявляется несколько проблем поэтому мс определ значимость каждой и очередность их рашени. Выделяют первичные связаные с риском для жизни и здоровья которые требуют.промежуточные не представляющие опастности для здоровья пац, которые могут быть отсроченые на опреден время. Вторичные не имеющие отношенияк прогнозу заб, затем мс оформляет сест диагноз - клинческое суждения в котор дается описания характера существуеющей или потенциальной ответной реакции. В связи с тем что сест диаг нацелен на опрелен реакции организм на болезнь он может менятся каждый день или даже несколько раз в течения дня.

3 этап планирования заключ в определении цели для каждой проблемы ожидания результата характер и объем сестринского вмешательство необходимого для достижения цели. М.с определяет по каждой проблеме краткосрочные и долгосрочные цели с указаниам сроков их достижения.

4 этап сп заключается в реализации разработанного плана, при этом каждая действия мс должно быть документированно в сестр.листе динамического наблюдения.

5 этап сп состоит в оценке реакции пациента на сестринское вмешательство а также эффект.и качество сестринской помощи. При этом для оценки качество используют сравнение достигнутого результата за планированным и ответную реакцию пац. На вмешательство. Результатом может быть достижения цели сестр.вмешат.отсутствие ожидаемого результата и даже ухудшения состоян.здоровья пациента., поэтому следует определить причины возникновения полученного результата при необходимости пересмотреть цели и сроки их реализации, внести изменен в плане сестринских вмешательств.