- •Специальность: 5в130100 – Общая медицина Экзаменационные вопросы
- •Определение понятия «эпидемический процесс».
- •Варианты определений понятий эпидемического процесса, их недостатки.
- •Механизм развития эпидемического процесса.
- •Эволюционно сформировавшиеся системы соответствия основной локализации возбудителя в организме и механизма передачи
- •Теория механизма передачи возбудителей инфекционных (паразитарных заболеваний)
- •Эволюционно сформировавшиеся системы соответствия основной локализации возбудителя в организме и механизма передачи
- •Теория природной очаговости.
- •Теория саморегуляции паразитарных систем.
- •Гетерогенность популяций паразита и хозяина
- •Изменчивость популяций паразита и хозяина
- •Фазовая самоперестройка популяций паразита
- •Регулирующая роль социальных и природных условий
- •Эпидемический процесс как социально-экологическая система.
- •Классификация инфекционных болезней человека и эволюция их возбудителей.
- •Зависимость нозологической самостоятельности инфекционной болезни от видовой специфики возбудителя.
- •32 Определение понятий «паразит», «паразитизм», «паразитарная система».
- •Определение понятия «паразитарные болезни».
- •Облигатные и факультативные паразиты, (сапрофиты) как возбудители инфекционных болезней человека.
- •43. Мероприятия направленные на предупреждение заболеваний в случае заражения возбудителями инфекционных болезней: плановая и экстренная иммунопрофилактика.
- •44. Определение и задачи дезинфекции.
- •45. Дифференциация понятий стерилизация, дезинфекция, антисептика.
- •46. Виды дезинфекции
- •47. Методы дезинфекции.
- •48. Выбор средств и способов дезинфекции
- •49. Устойчивость микроорганизмов к дезинфицирующим средствам
- •51. Стерилизация, определение понятия, асептика.
- •Тиндализация (дробная пастеризация)
- •53 Физический метод стерилизации: паровой способ; воздушный способ; стерилизация ионизирующим излучением
- •54. Химический метод стерилизации: газовый способ, стерилизация растворами химических препаратов.
- •55 Общая характеристика кишечных инфекции
- •56 Механизм передачи кишечных инфекций, стадии механизма передачи, факторы передачи.
- •57. Факторы и пути передачи при кишечных инфекциях.
- •58. Особенности взаимодействия возбудителя кишечных инфекций с организмом человека
- •59. Градация манифестности, инкубационного периода и заразительности при кишечных инфекциях. Как проявляются?
- •60. Общая характеристика проявлений эпидемического процесса при кишечных ирфекциях. Территориальное распределение. Возрастная структура. Многолетняя и годовая динамика.
- •61. Механизм влияния на эпидемический процесс при кишечных ирфекциях социального в природною факторов.
- •62. Санитарно-технический и гигиенический подходы к решению проблемы кишечных инфекций.
- •63. Общая характеристика инфекций дыхательных путей (антропонозов с аэрозольным механизмом передачи).
- •65. Стадии механизма передачи возбудителей инфекций дыхательных путей.
- •66. Иммунологический подход к решению проблемы аэрозольных антропонозов.
- •67 Общая характеристика, классификация кровяных инфекций
- •Виды кровяных инфекций
- •Признаки инфекции в крови
- •68. Своеобразие резервуара кровяных инфекций в организме человека и переносчика.
- •69. Вирусные геморрагические лихорадки, общая характеристика, принципы профилактических и противоэпидемических мероприятий. (Почечный синдром)
- •Клиника.
- •70 Чума, общая характеристика, принципы профилактических и противоэпидемических мероприятий
- •Актуальность.
- •Характеристика возбудителя.
- •Профилактика.
- •71. Туляремия, общая характеристика, принципы профилактических и противоэпидемических мероприятий.
- •72. Общая характеристика инфекций с контактным механизмом передачи.
- •73. Классификация инфекций наружных покровов:
- •74. Контактные инфекции вирусной этиологии; контактные инфекции бактериальной этиологии.
- •75. Контактные болезни, возбудители которых передаются непосредственным контактным способом (венерические болезни).
- •76. Контактные болезни, возбудители которых передаются через различные объекты внешней среды (в основном антропонозные микозы).
- •77. Чесотка как инфестация.
- •78. Место санитарно-эпидемиологических учреждений в профилактике заболеваний с контактным механизмом передачи.
- •79. Актуальность проблемы внутрибольничных инфекций для здравоохранения всех стран мира.
- •80. Этиологическая структура госпитальных инфекций, условия формирования госпитальных эковаров микроорганизмов, их источники.
- •81. Специфические особенности внутрибольничного эпидемического процесса.
- •82. Основные формы внутрибольничных инфекций (сальмонеллезы, колиэнтериты, гнойно-септические инфекции, респираторные инфекции и т.Д.).
- •83. Профилактика и мероприятия по борьбе с внутрибольничными инфекциями.
- •84. Основные положения и принципы клинической эпидемиологии.
- •85. Определение военной эпидемиологии, ее разделы. Задачи военной эпидемиологии, ее становление и развитие
- •87. Мероприятия, проводимые по противоэпидемичекой защите войск.
54. Химический метод стерилизации: газовый способ, стерилизация растворами химических препаратов.
Химический метод стерилизации
В медицинской практике в настоящее время все более широкое применение находят пластмассы. Они используются в стоматологии, в челюстно – лицевой хирургии, в травматологии, ортопедии, хирургии. Большинство пластмасс не выдерживают тепловых способов стерилизации паром под давлением и сухим жаром (сухим нагретым воздухом). Применяемые для стерилизации таких объектов растворы спирта, диоцида, тройного раствора не обеспечивают стерильности обрабатываемых изделий. Поэтому для стерилизации изделий из пластмасс используют газовый и радиационный методы, а также растворы химических препаратов.
Внедрение в практику лечебных учреждений большого числа изделий из термолабильных материалов способствует внедрению радиационного, газового способов обеззараживания и стерилизации растворами дезинфицирующих средств.
При химической стерилизации используют газы и средства из различных химических групп (перекисные, фенольные, галоидосодержащие, альдегиды, щелочи и кислоты, поверхностно – активные вещества и др.). Для использования в быту выпускаются моющие, чистящие, отбеливающие и другие препараты, оказывающие антимикробное действие за счет введения В их состав различных химических веществ. Эти препараты используются для очистки и обеззараживания санитарно – технического оборудования, посуды, белья и пр.
Пар формальдегида (пароформ) может применяться в лечебных учреждениях для стерилизации металлических изделий медицинского назначения (скальпели, иглы, пинцеты, зонды, зажимы, крючки, кусачки и др.). Перед стерилизацией парами формальдегида изделия необходимо подвергнуть предстерилизационной очистке и тщательно просушить.
При стерилизации каким – либо химическим способом регламент обработки того или иного объекта зависит от особенностей обеззараживаемого объекта, резистентности микробов, особенностей свойств химического препарата, температуры окружающей среды, влажности и других факторов. Так, стерильность металлических инструментов достигается за пять часов выдерживания в герметичной камере с парофомом при температуре не ниже 20 градусов и относительной влажности 95 – 98%, при температуре 15 градусов полная стерильность этих объектов достигается только через 16 часов.
Спороцидная активность глутарового альдегида зависит от температуры. Оптимум его действия наступает при температуре 15 – 25 градусов. При повышении температуры активность спороцидного действия этого препарата снижается.
Стерилизацию химическим методом применяют несколько ограничено. Чаще всего этот метод используют для предупреждения бактериального загрязнения питательных сред и иммунобиологических препаратов (вакцин и сывороток). К питательным средам чаще всего добавляют такие вещества, как хлороформ, толуол, эфир. При необходимости освободить среду от этих консервантов ее нагревают на водяной бане при 56 градусах и консерванты испаряются.
Для консервации вакцин или сывороток используют мертиолат, борную кислоту, формалин.