Добавил:
Xeder
Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз:
Предмет:
Файл:Лекции / Лекция 04 - Травма органов МПС - 2013 год / Повреждения органов мочеполовой системы - Газимиев М.А..ppt
Компьютерная томография
Лечение больных ушибом почки
•Покой, строгий постельный режим
•Антибактериальная терапия
•Гемостатическая терапия
•Препараты нормализующие микроциркуляцию
•Ежедневный УЗ-контроль
Лечение больных разрывом почки
•Ушивание разрыва
•Резекция почки
•Нефрэктомия
Показания к операции
•Признаки внутреннего кровотечения
•Забрюшинная гематома (урогематома) больших размеров или её нарастание
•Гематурия, приводящая к анемизации
Пусть лучше лопнет совесть, чем мочевой пузырь
Разрывы мочевого пузыря
1.Внутрибрюшинный
2.Внебрюшинный
3.Смешанный
Внутрибрюшинный
Патогенез разрыва– гидравлический эффект (возникает при переполненном мочевом пузыре)
Внебрюшинный – за счет тракции костей таза, натягиваются связки пузыря (передняя, боковые) и в месте прикрепления их к пузырю происходит «вырывание» его стенки
Внебрюшинный разрыв
A.Боль
B.Шок C. Гематурия
D. Может быть задержка мочи
Диагностика
Ретроградная полипозиционная цистография
- 250-300 мл рентгеноконтрастного вещества