Хирургическое лечение РМЖ
Радикальные операции при РМЖ
•Радикальная мастэктомия по Halsted- Meyer
•Радикальная мастэктомия по Patey- Dyson
•Радикальная мастэктомия с сохранением обеих грудных мышц (модификация операции Madden)
•Радикальная резекция молочной железы
Радикальная резекция(Т0-2N0)
Простая циторедуктивная паллиативная мастэктомия
Лечение непальпируемых опухолей (T in situ -Т0)
|
|
Рентгенологический контроль |
Маркировка непальпируемой |
||
V |
|
полноты удаления непальпируемой |
опухоли иглой при маммографии |
|
|
|
опухоли |
|
|
|
|
|
|
|
Лучевая терапия РМЖ
Показания:
Лечение локорегиональных и дистантных метастазов при
стадии II Б и более (T2N1M0,T3N0M0 и
т.д.)
Курс - 40-70 Гр
Химиотерапия РМЖ
СХЕМЫ : CMF, FAC, CAF, AC, AaCMF, AcaT,
FEC
Препараты : C – цитоксан, M - метотрексат,
F - 5-фторурацил,
A - доксирубицин,
Т – таксол, E- фарморубицин
NB ! От 6 до 12 курсов
Гормонотерапия РМЖ
ЦЕЛИ: подавление выделения эстрогенов, блокирование рецепторов эстрогенов (при ЭР + статусе)
СРЕДСТВА:
1.Кастрация (хирургическая, лучевая, или лекарственная – «Золадекс»)
2.Антиэстрогены – «Тамоксифен»
3.Ингибиторы ароматазы – «Летрозол», «Фемара»
Блокада рецепторов эстрогенов «Тамоксифеном»