1. Спинной мозг. Топография, внешнее и внутреннее строение.

Мedulla spinalis - тяж цилиндрической формы длиной в среднем 43 см, массой около 34-38 г. На уровне 1 шейного позвонка спинной мозг переходит в продолговатый мозг, а внизу на уровне 2 поясничного позвонка оканчивается мозговым конусом. Ниже этого уровня спинной мозг продолжается в тонкую терминальную (концевую) нить. Есть два утолщения: шейное- intumescentia cervicalis, и пояснично- крестцовое-intumescentia lumbosacralis. Передняя срединная щель и задняя срединная борозда делят спинной мозг на две симметричные половины. Каждая половина, в свою очередь, имеет по две слабо выраженные продольные борозды, из которых выходят передние и задние корешки спинномозговых нервов. От спинного мозга отходит 31 пара спинномозговых нервов: 8 пар шейных, 12 пар грудных, 5 пар поясничных, 5 пар крестцовых и пара копчиковых. Участок спинного мозга, соответствующий двум парам корешков (два передних и два задних), называют сегментом.

2. Продолговатый мозг, внешнее строение, границы.

Мedulla oblongata – продолжение спинного мозга. Нижняя граница – место выхода корешков 1 шейного спинномозгового нерва или перекрест пирамид. Верхняя граница – задний край моста. На дорсальной поверхности соответствует мозговым полоскам IV желудочка, которые делят дно IV желудочка на верхнюю и нижнюю части. Верхние отделы продолговатого мозга по сравнению с нижними несколько утолщены. В связи с этим продолговатый мозг приобретает форму усеченного конуса или луковицы, за сходство с которой его называют также луковицей — бульбус. Длина 25 мм. Четыре поверхности: вентральная, дорсальная и две боковые. Передняя поверхность разделена передней срединной щелью, по бокам которой располагаются пирамиды. Задняя поверхность разделена задней срединной бороздой, по бокам которой расположены тонкий и клиновидный канатики.

3. Внутреннее строение продолговатого мозга.

Продолговатый мозг состоит из се­рого и белого вещества основания и покрышки. Белое вещество основа­ния продолговатого мозга состоит из длинных нервных волокон, нисхо­дящих проводящих путей. Нисходя­щие проводящие пути идут от коры больших полушарий и ядер ствола мозга к двигательным нервным клет­кам спинного мозга. Белое вещество покрышки продолговатого мозга со­стоит из восходящих и нисходя­щих проводящих путей. Восходящие проводящие пути – это продолжение проводящих путей спинного мозга, идущих к ядрам (серому веществу) головного мозга. Серое вещество покрышки про­долговатого мозга состоит из отдель­ных групп нервных клеток, располо­женных внутри белого вещества. Это ядра черепных нервов с IX по XII па­ру и скопления нейронов ретикуляр­ной формации. Ретикулярная формация (сетчатое вещество) образо­вано отдельными нервными клетка­ми и мелкими их скоплениями (яд­рами), соединенными друг с другом многочисленными отростками (нерв­ными волокнами).

4. Строение серого вещества спинного мозга.

В центральной нервной системе серое вещество образовано в основном телами нейронов.

5. Внутреннее строение моста. Кровоснабжение.

Мост мозга располагается впереди продолговатого мозга в виде утолщенного валика. Поперечные волок­на моста формируют правую и левую средние ножки мозжечка, которые соединяют мост с мозжечком. Задняя поверхность моста, прикрытая мозжечком, участвует вместе с продолговатым мозгом в образовании дна IV желудочка – так называемой ромбовидной ямки. Из моста выходят черепные нервы (с V по VII пару): это тройничный нерв (V), отводящий нерв (VI), лицевой нерв (VII) и преддверно-улитковый нерв (VIII). Белое вещество моста образовано восходящими и нисходящими проводящими путями. В белом веществе моста проходят проводящие пути слуха и равновесия, а также чувствительные пути, проводящие нервные импульсы от кожи лица и других органов головы. Серое вещество моста состоит из двигательных, чувствительных и вегетативных ядер черепных нервов и нейронов ретикулярной формации, продолжающейся в мост из продолговатого мозга.