40. Возбудители бруцеллеза.

Сем. Brucellaceae род Brucella

виды: 1. Br.melitensis - источником инфекции является мелкий рогатый скот.

2. Br. abortus - крупный рогатый скот.

3. Br. suis - свиньи.

Свойства. Грамотрицательные, мелкие коккобактерии. Свежевыделенные бруцеллы образуют тонкую

капсулу. Нет спор и жгутиков.

Аэробы.B.abortus - микроаэрофил, растет в присутствии 5-10% СО2.

Бруцеллы растут на питательных средах с добавлением сыворотки или крови. Лучше растут на печеночных средах. Используют культивирование в желточном мешке куриного эмбриона.

Характерная особенность - медленный рост; через 10-30 дней. Источники инфекции - в основном сельскохозяйственные животные - козы, овцы, крупный рогатый скот, свиньи

Пути заражения:

1. алиментарный путь - при употреблении зараженных молока, молочных продуктов, мяса, овощей, фруктов;

2. контактный - через поврежденную (и даже неповрежденную) кожу и слизистые.

3. аэрогенный - при вдыхании микробов с пылью.

Это заболевание насит профессиональный характер - при уходе за больными животными, во время отела скота;

Лабораторная диагностика.

1. Серодиагностика возможна с 10-12 дня. Сначала ставят реакцию агглютинации Хеддельсона на стекле, если она положи­тельная, то ставят развернутую реакцию Райта по типу реакции Видаля. Диагностический титр в реакциях агглютинации 1:200. Используют также ИФА (для выявления антител класса IgM в первые 3 мес).

2. Аллергический - выявление ПЧЗТ после введения бруцеллина внутрикожно.

3. Бактериологический метод используют редко.

Профилактика.

Для специфической профилактики применяется живая вакцина по эпидпоказаниям.

Лечение: Антибиотики (стрептомицин, тетрациклин), убитая бруцеллезная вакцина, стимуляторы иммунитета.

41. Возбудители туляремии.

Сем. Brucellaceae род – Francisella вид - Fr.tularensis. Это возбудитель заболевания, сходного с чумой.

Свойства.

Мелкие грам-отрицательные, коковидные и палочковидные бактерии, чаще имеют овоидную форму. В организме не постоянно образуется тонкая капсула. Спор и жгутиков не имеют.Анаэробы.

На простых средах не растет. Избирательная среда - яично-желточная, агар с добавлением цистина, крови, глюкозы и др. Рост медленный, колонии небольшие, беловатые.

Ферментативные свойства нестабильные.

Основные источники инфекции грызуны. Переносчики - кровососущие насекомые, в особенности - иксодовые клещи. Пути заражения людей. 1. Контактный путь заражения - при контакте с больными животными (через выделения больных грызунов, при снятии шкурок, при контакте с объектами внешней среды - сено, солома). Возбудитель проникает через кожу и слизистые. 2. Алиментарный путь - при употреблении зараженной воды, пищи. 3. Воздушно-пылевой - при обмолоте зерна, перетряхивании соломы. 4. Трансмиссивный: через кровососущих насекомых.

Клинические формы туляремии:

- бубонная

- кожно-бубонная

- кишечная

- легочная;

- генерализованная

Иммунитет - прочный. Сопровождается повышенной чувствительностью замедленного типа (ПЧЗТ) с 3-5 дня заболевания.

Лабораторный диагноз

1. Аллергическая проба -

Положительная с 3-5 дня болезни. Вводится внутрикожно тулярин

2. Серологический диагноз: РА для определения антител в сыворотке больных

3. Биобактериологический метод.

Заражают морских свинок или белых мышей. Из органов и крови животных готовятся мазки-отпечатки, делается посев на яично-желточную среду. Культура идентифицируется в реакции агглютинации с туляремийной сывороткой.

4. РИФ - для выявления антигена в исследуемом материале (Экспресс-диагностика).

Профилактика.

Для специфической профилактики применяется живая авирулентная вакцина

Неспецифическая профилактика: уничтожение грызунов(дератизация), защита пищевых продуктов от загрязнения выделениями грызунов.

Лечение: антибиотиками. Стрептомицин, тетрациклины, хлорамфеникол.