1.Анатомо-гист.Строение роговицы, ф-ци.

Роговица (cornea) –передний отдел фиброзной оболочки.Прозрачна, блестяще, сферична, чувствительна. Не имеет сосудов. Самая сильная преломляющая среда глаза- 40Д. Граница перехода роговицы в склеру идет косо спереди назад, сравнивают с часовым стеклом.Полупрозрочная зона перехода роговицы в склеру наз-тся лимбом, шириной 1мм.. При микр.иссл.5слоев:многослойный неорог.эпителий, боуменова обол-слой роговичных клеток(строма), десцеметова обол, эндотелий.Иннерв.за счет 1 ветви 5пары. Питание путем осмоса, диффузии из краевой сети сосудов и влаги передней камеры.

2.содружественное косоглазие.ЭКЛ-отклонение зрительной оси одного из глаз от общей точки фиксациипричинами к могут быть заболевания ЦНС, общие инфекции и интоксикации, психические травмы, аметропии, резкое понижение зрения или слепота на один глаз. Содружественное косоглазие обычно развивается в раннем детстве. Зрительная ось одного глаза отклонена от предмета, фиксируемого другим глазом. Двоения, как правило, не бывает. Бинокулярное зрение отсутствует. В поле зрения косящего глаза возникает функциональная скотома. Оба глаза (косящий и фиксирующий) совершают движения приблизительно в одинаковом объеме. Эти движения во все стороны не ограничены или мало ограничены. Острота зрения постоянно косящего глаза значительно снижена

Лечение :постоянное ношение очков в течение 6—12 мес не устраняет отклонения глаза, показана операция с пред- и послеоперационными ортоптическими упражнениями (развитие подвижности глаз, их способности сливать фовеальные изображения предметов, фузионных резервов). При симметричном положении глаз для восстановления бинокулярного зрения—диплоптические упражнения

3.ползучая язва роговицы.ЭКЛ.Причиной явл.диплококки, которые проникают при микротравмах.Триада симтомов: специфический вид язвы и сп-б ее распр.+наличие иридоциклита+гипопиона.Быстрое злокач.течение, заканчивающее 1-2недель полным расплавлением роговицы с ее перфорацией и образованием тотального бельма глаза.

Лечение: мидриатики— инсталляции 1 % раствора сульфата атропина 4— 6 раз в день, на ночь 1 % атропиновая мазь.Витамины,парацентез п/к, ДТК, кератопластика.

4.изм.полей зрения при повр.зрит.провод.пути на разных уровнях.Концентр.суж п/з =при пигментном перерожд.сетчатки, невритах, гомонимная гемианопсия-выпадение височной половины п/з в одном глазу и носовой в другом- ретрохиазмальное пораж.зрит.пути на стороне противоположной выпадению п/з, гетеронимная немианопсия выпадение наружных или внутр.половин п/з и обусл.пораж.зрит.пути в области зрит.перекреста, битемпор.гемианопсия- выпадение наруж.половин п/з, - средняя часть зрит.перекреста, биназальная гемианопсия- при пораж.неперекрещенных волокон зрит.пути в области зрит.перекреста.

Билет №4.

1.А-Г строение зрительного нерва,ф-ции. (II пара) образуется из осевых цилиндров оптико-ганглионарных нейроцитов. 4части: внутриглазная часть(сосочек), орбитальная 3см,интраканаликулярная1см,внутричерепная до хиазмы. Одет оболочками, жидкость оттекает в мозг в силу того, что ВГД выше внутричерепного давления. Питается за счет спец.артери, частично от сетчатки и частично от цинкового кольца сосуд.обол.Волокна от макулы расп.в височной части сосочка.