4. Понятие об иммунитете. Виды иммунитета. Вакцины и сыворотки

Иммунитет – невосприимчивость макроорганизма к инфекционным заболеваниям и чужеродным антигенам. Он представляет собой сложный комлпекс физиологических приспособлений, которые сохраняют относительное постоянство внутренней среды и предохраняют организм от проникновения в него живых тел и веществ, несущих в себе признаки генетически чужеродной информации.

Иммунитет может быть инфекционный и неинфекционный. Инфекционный иммунитет, в свою очередь, подразделяется на наследственный (видовой) и приобретенный (рис. 12.1).

Наследственный (видовой, врожденный) иммунитет представляет собой невосприимчивость некоторых видов животных и человека к возбудителям инфекционных заболеваний, поражающим другие виды.

Приобретенный иммунитет. Подразделяется на активный и пассивный.

Активный приобретенный иммунитет возникает в результате перенесения инфекционного заболевания (естественный) или в результате введения вакцин (искусственный). Вакцина – медицинский препарат, состоящий из ослабленных возбудителей инфекционных болезней, а также из обезвреженных токсинов. В обоих случаях макроорганизм вырабатывает защитные вещества – антитела против возбудителя инфекционного заболевания и его токсинов. Активный приобретенный иммунитет сохраняется на протяжении всей жизни макроорганизма.

Пассивный приобретенный иммунитет – это естественный иммунитет новорожденных и искусственный иммунитет, который создается при введении в организм иммунных сывороток – медицинских препаратов, содержащих готовые антитела. Пассивный приобретенный иммунитет непродолжителен по времени.

Механизм возникновения иммунитета установил И. И. Мечников. Он создал фагоцитарную теорию иммунитета, согласно которой в макроорганизме в ответ на проникновение патогенных микроорганизмов возникает местный воспалительный очаг, куда устремляются подвижные клетки из крови (микро- и макрофаги), которые захватывают и переваривают болезнетворные микроорганизмы.

2. Пищевые отравления: токсикоинфекции и интоксикации. Характеристика возбудителей пищевых отравлений

Пищевые отравления связаны с употреблением пищи, содержащей живые токсигенные микроорганизмы или токсины микробов.

Пищевые отравления делятся на токсикоинфекции и интоксикации.

Токсикоинфекции – отравления, связанные с приемом пищи, содержащие живые токсигенные микроорганизмы. Отравления возникают только при обильном обсеменении пищевых продуктов (10⁵ - 10⁷ клеток в одном грамме).

Протекают по типу кишечных инфекций с коротким инкубационным периодом (1–3 суток). Возбудителями токсикоинфекций являются условно – патогенные микроорганизмы: Proteus vulgaris, Escherichia coli, Clostridium perfringens, Bacillus cereus и др.

К пищевым токсикоинфекциям относятся также сальмонеллез, вызываемый при употреблении продуктов животного происхождения (мяса, яиц и т.д.), инфицированных патогенными сальмонеллами.

Интоксикации – отравления, связанные с приемом пищи, содержащей экзотоксины микроорганизмов. При этом живые микроорганизмы могут отсутствовать. Признаки отравления проявляются через 4 – 5 часов после приема такой пищи. В зависимости от вида возбудителя интоксикации бывают бактериальной и грибковой природы (табл. 9).

Бактериальные интоксикации вызывают Stafylococcus aureus (стафилококковая интоксикация) и Clostridium botulinum (ботулизм).

Грибковые интоксикации вызывают грибы родов Fusarium, Aspergillus, Penicillium и др.

Профилактика пищевых отравлений: строгое соблюдение установленного уровня санитарно – гигиенического режима содержания предприятий пищевой промышленности; соблюдение режимов и сроков хранения пищевой продукции; соблюдение правил личной гигиены работниками; систематический санитарно – микробиологический контроль перерабатываемого сырья, полуфабрикатов, готовой продукции.

Таблица 9

Заболевания, передающиеся через пищевые продукты

Пищевые инфекции
Название болезни	Возбудитель	Механизм действия
Брюшной тиф, паратифы	сальмонеллы	Сильнодействующий термостабильный эндотоксин
Бактериальная дизентерия	Бактерии рода Shigella (палочка Зоне, палочка Флекснера)	Эндотоксины
Бруцеллез	Бруцеллы Brucella melitensis	Продукты жизнедеятельности бактерий
Туберкулез	Палочка Коха Mycobacterium tuberculosis	Продукты жизнедеятельности бактерий
Сибирская язва	Bacillus anthracis	Эндотоксин
Пищевые отравления П и щ е в ы е и н т о к с и к а ц и и (токсикозы)
Ботулизм	Clostridium botulinum	Сильный экзотоксин (ботулотоксин)
Пищевые интоксикации	Золотистый стафилококк Staphylococcus aureus	Энтеротоксин
Микотоксикозы: Алейкия «Пьяный хлеб»	грибы: Fusarium sporotrichella Fusarium graminearum	токсин токсин
П и щ е в ы е т о к с и к о и н ф е к ц и и
Сальмонеллез	Сальмонеллы	Эдотоксин
Пищевые токсикоинфекции	Условно-патогенные бактерии: кишечная палочка (Escherichia coli) протей (Bacillus proteus) Clostridium perfringens энтерококки	Эдотоксины