42. Современные барокамеры. Режим работы.

Лечебные барокамеры бывают одноместными и многоместными. В гоместных барокамерах кроме одного или нескольких больных обяза­тельно должен находиться и медицинский персонал. Лечебные барокамеры по своему назначению делятся на: терапевтические, реанимационные, радио­логические (для лучевой терапии онкологических больных), для взрослых, новорожденных и детей до 1 года, а также стационарные, портативные, ис­следовательские, операционные и др.

43. Показания и противопоказания к гбо.

ГБО в терапии анаэробных инфекций (газовая гангрена, столбняк и др.) позволила значительно улучшить результаты лечения этих грозных заболеваний. ГБО оказывает губительное действие не только на анаэробные возбудители. но и на аэробные микроорганизмы и грибы и их токсины. Поэтому кислород под повышенным давлением находит широкое применение в ус­пешном лечении тяжелого сепсиса, остеомиелита, перитонита и других нагноительных заболеваний организма; а также в сердечно-сосудистой хирургни, нейрохирургии, в лечении язвенной болезни, отравлениях угарным газом (СО), т.е. практически во всех отраслях современной медицины. Противопоказаниями к проведению сеансов ГБО являются: наличие в анамнезе эпилепсии, других судорожных припадков, наличие в легких полос­тей (каверны, абсцессы, кисты), тяжелая форма гипертонической болезни, нарушение проходимости евстахиевых труб. пневмоторакс, ОРЗ. клаустро­фобия и повышенная чувствительность к кислороду.

44. Возможные осложнения, их профилактика и лечение.

Опасности и осложнения гипербарической оксигенации: взрыв в барокамере; кессонная болезнь: отравление кислородом.

45. Подготовка перевязочного материала и операционного блока к стерилизации.

Перевязочный материал обычно готовят непосредственно перед стерилизацией, используя специаль­ные приемы для предотвращения осыпания отдельных нитей марли. Перевязочный материал повторно не используется и после применения уничтожается. К операционному белью относятся хирургические халаты, простыни, по­лотенца, подкладные. Материалом для их изготовления являются хлопчато­бумажные ткани. Операционное белье многократного применения после использования проходит стирку, причем отдельно от других видов белья. Перевязочный материал и белье стерилизуют автоклавированием при стан­дартных режимах. Перед стерилизацией перевязочный материал и белье укладывают в биксы. Существуют три основных вида укладки бикса: уни­версальная, целенаправленная и видовая

46. Виды укладки биксов.

1. Универсальная укладка. Обычно используется при работе в перевязочной и при малых операци­ях. Бикс условно разделяется на секторы, и каждый из них заполняется определенным видом перевязочного материала или белья: в один сектор помещаются салфетки, в другой - шарики, в третий - тампоны и т. д. 2. Целенаправленная укладка. Предназначена для выполнения типичных манипуляций, процедур и малых операций. Например, укладка для трахеостомии, для катетеризации подключичной вены, для перидуральной анестезии и пр. В бикс укладыва­ются все инструменты, перевязочный материал и белье, необходимые для осуществления процедуры. 3. Видовая укладка Обычно используется в операционных, где требуется большое количество стерильного материала. При этом в один бикс, например, укладывают хи­рургические халаты, в другой - простыни, в третий салфетки и так да­лее.