МИНИСТЕРСТВО ЗДРАВООХРАНЕНИЯ

РЕСПУБЛИКИ КАЗАХСТАН

ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

ГОРОДА СЕМЕЙ

Жумадилова Зауреш Кенжехановна

Капанова Гульжахан Кабылкадыровна

Хайбуллина Асия Ивановна

НЕОТЛОЖНЫЕ СОСТОЯНИЯ В КАРДИОЛОГИИ

И ПУЛЬМОНОЛОГИИ

Учебное пособие

СЕМЕЙ

2012

УДК

ББК

Ж

Рецензенты:

Тулеутаев Т. Б. – заведующий курсом анестезиологии и реаниматологии, профессор ГМУ г. Семей

Омарбекова Ж. Е. – заведующая кардиоревматологическим отделением МЦ ГМУ г. Семей, к.м.н.

Жумадилова З. К., Капанова Г. К., Хайбуллина А. И. «Неотложные состояния в кардиологии и пульмонологии». – учебное пособие. – Семей. – 2012. – 61 с.

В учебном пособии даны краткие современные рекомендации по ранней диагностике и лечению наиболее часто встречающихся неотложных состояний в кардиологии и пульмонологии. Пособие предназначено для студентов 5 курса общемедицинского факультета в качестве дополнительного материала при прохождении профессиональной практики в качестве помощника врача скорой и неотложной медицинской помощи.

УДК

ББК

Сокращения

WPW синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта

АВ атриовентрикулярный

АГ артериальная гипертензия

АД артериальное давление

АКШ аорто-коронарное шунтирование

АПФ ангиотензин-превращающий фермент

БА бронхиальная астма

ГК гипертонический криз

ДН дыхательная недостаточность

ЖТ желудочковая тахикардия

ИБС ишемическая болезнь сердца

ИМ инфаркт миокарда

КА коронарные артерии

КАГ коронароангиография

КАП коронароангиопластика

КФК креатинфосфокиназа

КЩС кислотно-щелочное состояние

ЛЖ левый желудочек

МНО международное нормализованное отношение

НК недостаточность кровообращения

НС нестабильная стенокардия

ОКС острый коронарный синдром

ОРИТ отделение реанимации и интенсивной терапии

ПИТ палата интенсивной терапии

ПОМ поражение органов мишеней

ПСВ пиковая скорость выдоха

СВ сердечный выброс

СКС системные кортикостероиды

СЛР сердечно-легочная реанимация

СН сердечная недостаточность

СССУ синдром слабости синусового узла

ТЕЛА тромбоэмболия легочной артерии

ФЖ фибрилляция желудочков

ХОБЛ хроническая обструктивная болезнь легких

ЦВД центральное венозное давление

ЧДД частота дыхательных движений

ЧСС частота сердечных сокращений

ЭДФ электрическая дефибрилляция

ЭИТ электроимпульсная терапия

ЭКС электрокардиостимулятор

Оглавление

Введение…………………………………………………...... 5

1. Острая сердечная недостаточность…………………...... 6

2. Тромбоэмболия легочной артерии……………………… 8

3. Острый коронарный синдром…………………………... 10

4. Кардиогенный шок……………………………………..... 14

5. Внезапная сердечная смерть……………………………. 15

6. Острые нарушения ритма и проводимости сердца……. 21

7. Гипертонический криз…………………………………... 28

8. Бронхиальная астма……………………………………… 32

9. Пневмоторакс спонтанный…………………………….. 34

10. Легочное кровотечение………………………………… 35

11. Тестовые задания……………………………………...... 38

12. Эталоны ответов………………………………………... 48

13. Список литературы……………………………………... 49

Введение

Умение правильно оказывать неотложную медицинскую помощь при кардиологических и пульмонологических заболеваниях является неотъемлемой частью общемедицинской подготовки врача любой специальности, поскольку именно эта категория патологических состояний является наиболее частой причиной догоспитальной летальности.

В данном учебном пособии изложены современные представления о наиболее часто встречающихся неотложных состояниях кардиологического и пульмонологического профиля с кратким описанием механизмов возникновения, клинических проявлений, знание которых позволит врачу в максимально короткий срок выбрать оптимальную лечебно-диагностическую тактику на догоспитальном этапе.

Учебное пособие поможет повысить теоретическую и практическую подготовку студентов в качестве дополнительной литературы при прохождении профессиональной практики по дисциплине «Скорая и неотложная медицинская помощь».

С целью закрепления учебного материала предлагается решение тестовых заданий, а также перечень современной научной литературы по рассматриваемому вопросу.