368.Сравнительное исследование -

_{А) исследование, в котором исследуемый препарат, эффективность и безопасность которого до конца еще не изучены, сравниваются с препаратом, эффективность и безопасность которого хорошо известны.}

_{В)научное исследование эффективности, безопасности и переносимости медицинской продукции (в том числе лекарственных средств) у людей.}

_{С)исследование, при котором каждый пациент получает оба сравниваемых препарата, как правило, в случайной последовательности.}

_{Д)исследование, при котором испытуемые в различных группах получают либо только изучаемое лекарственное средство, либо только препарат сравнения или плацебо.}

_{Е)это исследование, в котором выделенную по определенным признакам группу людей (когорту) наблюдают в течение некоторого времени.}

_А

369.Когортное исследование –

_{А) исследование, в котором исследуемый препарат, эффективность и безопасность которого до конца еще не изучены, сравниваются с препаратом, эффективность и безопасность которого хорошо известны.}

_{В)научное исследование эффективности, безопасности и переносимости медицинской продукции (в том числе лекарственных средств) у людей.}

_{С)исследование, при котором каждый пациент получает оба сравниваемых препарата, как правило, в случайной последовательности.}

_{Д)исследование, при котором испытуемые в различных группах получают либо только изучаемое лекарственное средство, либо только препарат сравнения или плацебо.}

_{Е)это исследование, в котором выделенную по определенным признакам группу людей (когорту) наблюдают в течение некоторого времени.}

_Д

370.Рандомизированное исследование -

_{А) исследование. в котором пациенты распределяются по группам лечения случайным образом (используется специальная процедура рандомизации) и имеют одинаковую возможность получить исследуемый препарат или контрольный препарат (препарат сравнения или плацебо)}

_{В) исследование, в котором исследуемый препарат, эффективность и безопасность которого до конца еще не изучены, сравниваются с препаратом, эффективность и безопасность которого хорошо известны.}

_{С) научное исследование эффективности, безопасности и переносимости медицинской продукции (в том числе лекарственных средств) у людей.}

_{Д) исследование, при котором каждый пациент получает оба сравниваемых препарата, как правило, в случайной последовательности.}

_{Е) это исследование, в котором выделенную по определенным признакам группу людей (когорту) наблюдают в течение некоторого времени.}

_А

_371. Экономическая польза медицинских вмешательств выражается в:

А) избежание госпитализации в будущем

В) отдаление во времени смерти или инвалидности С) повышенной мобильности и независимости Д) улучшении самочувствия Е) освобождении от роли больного

А

_372. В исследовании причин болезней главная разница между обсервационным и экспериментальным исследованием состоит в том, что экспериментальное:

А) организовано проспективно

В) группа вмешательства и контрольная имеют примерно равные размеры

С) исследователь определяет, кто будет подвергаться изучаемому воздействию

Д) изучаемая и контрольная группы комплектуются по признаку наличия экспозиции

Е) исследование, как правило, проспективное

С

_373. Экономическая польза медицинских вмешательств выражается в:

А) возвращение к оплачиваемой работе

В) отдаление во времени смерти или инвалидности С) повышенной мобильности и независимости Д) улучшении самочувствия Е) освобождении от роли больного

А

_{374.Укажите недостатки когортного исследования}

_{А) можно выявить несколько исходов}

_{В) необходимо долгое время}

_{С)можно проследить за изменениями в течение времени}

_{Д) можно определить связь и последовательность во времени}

_{Е)нет недостатаков}

_В

_{375.Области клинических иследований:}

_{А) лечение}

_{В) диагностика и скрининг}

_{С)прогноз и этиологии}

_{Д) все верно}

_{Е) нет правильного ответа}

_Д

_{376. Как проводится РКИ}

_{А) случайным образом распределяют по группам}

_{В) специально распределяют по группам}

_{С)на усмотрение испытуемого}

_{Д) люди с определенной профессией}

_{Е) люди определенного возраста}

_А

_{377.Преимущество РКИ:}

_{А) испытание проводится на очень маленькой группе людей}

_{В)большинство испытаний оплачивают крупные исследовательские институты}

_{С)четкая оценка единственной переменой в строго определенной группе пациентов}

_{Д) при этической непереносимости просят согласия пациента участвовать в исследование}

_{Е) нет правильного ответа}

_С

_{378.Как выбирают пациентов для когортного исследование:}

_{А) случайным образом распределяют по группам}

_{В) на усмотрение испытуемого}

_{С) группы делят по воздействию определенному фактору}

_{Д) выбираются люди старше}

_{Е) выбираются молодые люди}

_С

_{379.Преимущество когортного исследование в сравнении с РКИ}

_{А) исследование проводят на людях имеющих заболевание}

_{В) выбирают случайным образом не зависимо от определенного фактора}

_{С) метод можно проводить на 2 или 3 людях}

_{Д) исследование проводят на людях, у которых заболевание может и не развиться.}

_{Е) нет преимуществ}

_Д

_{380.Что не относится к клиническим исследование:}

_{А) рандомизированное контролируемое испытание}

_{В) обратное испытание}

_{С) когортные исследование}

_{Д) исследование случай - контроль}

_{Е) перекресное исследование}

_В

_{381.Что означает «одиночное слепое исследование»}

_{А) пациенты не знают какое лечение они получают}

_{В) ни пациенты, ни исследователи не знали какое лечение они получали}

_{С) все пациенты получают разное лечение}

_{Д) состояние сравнивается до и после исследования}

_{Е)нет правильного ответа}

_А

_{382.Какие скрытые систематические ошибки могут возникнуть при РКИ кроме:}

_{А) несовершенная рандомизация}

_{В)отсутствие рандомизации всех пациентов}

_{С) исследователи осведомлены в какой группе находится тот или иной пациент}

_{Д) четкая оценка единственной переменной в строго определенной группе пациентов}

_{Е) ошибки не могут возникнуть}

_Д

_{383.Что означает «Двойное слепое исследование»:}

_{А) пациенты не знают какое лечение они получают}

_{В) ни пациенты, ни исследователи не знали какое лечение они получали}

_{С) все пациенты получают разное лечение}

_{Д) состояние сравнивается до и после исследования}

_{Е)нет правильного ответа}

_В

_{384.Из сколький этапов состоит ДМ?}

_{А) 1}

_{В) 3}

_{С) 2}

_{Д) 5}

_{Е) 4}

_Д

_{385.Как звучит первый этап ДМ?}

_{А)Формулировка вопроса}

_{В)Поиск и выявление данных}

_{С)Критическая оценка отобранных данных}

_{Д)Внедрение результатов в практику}

_{Е)Оценка результатов проделанной работы}

_А

_{386.Чтобы применять в практической деятельности доказательную медицину, врач должен:}

_{А)Обладать знаниями, необходимыми для оценки достоверности результатов}

_{В)Иметь оперативный доступ к различным источникам информации}

_{С)Иметь доступ к электронным базам данных}

_{Д) Владеть английским языком}

_{Е) Все выше перечисленное}

_Е

387. Укажите на каком этапе доказательной медицины используется м_{одель PICO:}

_{А)Первом}

_{В)Втором}

_{С)Третьем}

_{Д)Четвертом}

_{Е)Пятом}

_А

_{388.Укажите традиционные источники информации}

_{А)Монографии}

_{В)Журналы}

_{С)Сборники трудов, тезисы}

_{Д)Общенаучные, научно- популярные издания}

_{Е)Все выше перечисленное}

_Е

_{389. Как звучит первый этап ДМ?}

_{А)Формулировка вопроса}

_{В)Поиск и выявление данных}

_{С)Критическая оценка отобранных данных}

_{Д)Внедрение результатов в практику}

_{Е)Оценка результатов проделанной работы}

_А

390. Фторирование водопроводной воды является эффективным способом профилактики кариеса, но сопровождается некоторым риском нежелательных эффектов (флюороза), поэтому принятие решения о фторировании воды должно:

А) быть волевым для большего блага граждан

В) принято ответственными исполнительными органами

С) широко пропагандироваться в печати

Д) не привлекать внимания общественности

Е) стать предметом предварительного общественного обсуждения

Е

391. Систематические обзоры представляют собой обобщения первичных работ, которые:

А) проведены в соответствии с точной, ясной, прозрачной и воспроизводимой методологией

В) включают все публикации разного уровня по данной тематике

С) представляют собой обобщение журналисткого обзора

Д) представляют собой литературный обзор

А

392. Статистический синтез количественных результатов нескольких испытаний, посвященных одному и тому же вопросу, называется:

А) систематический обзор

В) метаанализ

С) систематическая ошибка

Д) внешняя валидность

Е) вероятность случайных ошибок

В

393. Укажите недостатки клинических рекомендаций:

А) могут сделать доказательные стандарты ясными и доступными

В) могут служить критерием для оценки профессиональной деятельности

С) могут основываться на “мнении экспертов”, которое отражает необоснованную практику

Д) повысить экономическую эффективность медицинских услуг

Е) служить инструментом внешнего контроля

С

394. Укажите недостатки, которые могут быть в клинических рекомендациях:

А) упрощают и делают более объективными процессы принятия клинических решений

В) препятствуют инновациям, а случаи перестают рассматриваться индивидуально

С) повысить экономическую эффективность медицинских услуг

Д) обучить врачей лучшим на данный момент способам медицинской помощи

Е) служить инструментом внешнего контроля

В

395. Назовите цели клинических рекомендаций:

А) сделать доказательные стандарты ясными и доступными В) служить критерием для оценки профессиональной деятельности С) повысить экономическую эффективность медицинских услуг Д) обучить врачей лучшим на данный момент способам медицинской помощи Е) все перечисленное верно

Е

396. Укажите тип экономического анализа, когда известно, что эффект обоих вмешательств одинаков (н-р: сравнение цены оригинального препарата с его аналогом-дженериком):

А) анализ минимализации затрат В) анализ эффективности затрат С) анализ полезности затрат Д) анализ выгодности затрат Е) анализ экономической эффективности

А

397. Укажите тип экономического анализа, который позволяет сравнивать различные вмешательства (н-р: терапевтическое и оперативное вмешательство) и измеряет результаты в «естественных единицах» (число лет жизни, количество осложнений, повторных госпитализаций):

А) анализ минимализации затрат В) анализ эффективности затрат С) анализ полезности затрат Д) анализ выгодности затрат Е) анализ экономической эффективности

В

398. Укажите тип экономического анализа, который используется, когда влияние вмешательства на состояние здоровья имеет два важных измерения или больше (н-р: благоприятные и побочные эффекты лекарственных припаратов):

А) анализ минимализации затрат В) анализ эффективности затрат С) анализ полезности затрат Д) анализ выгодности затрат Е) анализ экономической эффективности

С

399. Укажите тип экономического анализа, который используется когда желательно сравнить вмешательство при одном состоянии с вмешательством при другом состоянии (н-р: чтобы решить, что финансировать- программу по пересадке сердца или реабилитации при инсульте):

А) анализ минимализации затрат В) анализ эффективности затрат С) анализ полезности затрат Д) анализ выгодности затрат Е) анализ экономической эффективности

Д

400. Экономическая польза медицинских вмешательств выражается в:

А) предотвращение заболевания, лечение которого дорого стоит В) отдаление во времени смерти или инвалидности С) повышенной мобильности и независимости Д) улучшении самочувствия Е) освобождении от роли больного

А

1. Обобщение первичных исследований без их выявления и анализа систематическим образом называется…

   1. Мета-анализом

   2. Систематическим обзорам

   3. Рандомизирорванным контролируемым исследованием

   4. Журналистским обзором

   5. Скрининговым исследованием

E

2. Какой из нижеперечисленных приёмов позволяет уменьшить или исключить ошибку вследствие обзора при написании систематических обзоров?

1. Сравнение с альтернативными обзорами

2. Точное определение критериев включения и исключения статей

3. Критическое обобщение результатов обзора, с указанием целей, методов и результатов

4. Анализ рандомизированных контролируемых испытаний

5. Статистический синтез данных (мета-анализ)

B

3. Какой вопрос НЕ является важным при оценке систематического обзора?

Актуальность проблемы

1. Научная новизна

2. Полнота поиска информации

3. Изучение методологии включенных исследований

4. Интерпретация полученных результатов

B

4. В каких случаях поиск в «серой литературе» будет считаться оправданным?

При поиске работ на иностранных языках

1. При поиске других систематических обзоров

2. При поиске рандомизированных контролируемых испытаний

3. При поиске статей по физиотерапии или альтернативной медицине

4. При поиске неопубликованных статей

D

5. Из нижеперечисленного выберите наиболее полное и точное определение мета- анализа.

1. Математическое обобщение результатов нескольких исследований

2. Обобщение результатов всех исследований по проблеме

3. Критическая оценка и обобщение результатов высококачественных исследований

4. Статистический анализ результатов испытания

5. Оценка возможных систематических ошибок в проведенных исследованиях

A

6. Если в обзор вы включили абсолютно все статьи, которые относятся к этой теме, то такой обзор, скорее всего, будет…

1. Несистематическим

2. Мета-анализом

3. Систематическим

4. Аналитическим

5. Обсервационным

A

7. Из ниже перечисленного выберите требование, предъявляемое к систематическому обзору.

   1. Поиск информации проводится в базе данных, соответствующей теме обзора

   2. Количественные результаты подвергаются статистической обработке, а не интерпретируются с позиции здравого смысла

   3. Производится поиск статей на языке составления обзора

   4. Вопрос, на который отвечает обзор, четко обозначен

   5. Для составления обзора отвергаются статьи, опубликованные в нерецензируемых журналах

D

8. Какой из ниже перечисленных критериев первичных исследований НЕ важен для составителя мета-анализа?

   1. Исходы вмешательства

   2. Степень оригинальности

   3. Критерии включения и исключения пациентов

   4. Частота выпадения пациентов из исследования

   5. Исходные характеристики пациентов

B

9. Какой вид исследования лучше всего соответствует поставленному клиническому вопросу: «Какова эффективность нитроглицерина для профилактики инфаркта миокарда у женщин старше 60 лет в условиях скорой медицинской помощи»?

   1. Мета-анализ

   2. Несистематический обзор литературы

   3. Исследование типа сравнение с контролем

   4. Систематический обзор

   5. Описание серии случаев

D

10. Дайте интерпретацию результатам исследования, если относительный риск равен 1.26, а 95%доверительный интервал колеблется в пределах 0,56-2,84?

    1. Опытная группа имеет преимущества перед контрольной

    2. Не существует достоверных различий между рассмотренными методами лечения

    3. Исследование необходимо повторить

    4. Контрольная группа имеет преимущества перед опытной

    5. Данное исследование недостоверно и его результаты нельзя включать в мета-анализ

B

11. Какое. из нижеперечисленных требовании НЕ является обязательным для методологии систематических обзоров?

    1. Точность

    2. Ясность

    3. Прозрачность

    4. Воспроизводимость

    5. Научная новизна

E

12. Что из нижеперечисленного НЕ относится к преимуществам систематических обзоров?

    1. Точность и надежность выводов

    2. Ограничение вероятности систематической ошибки

    3. Невозможность установить причины гетерогенности результатов

    4. Обеспечение легкости доступа к большим объемам информации

    5. Устранение временного разрыва между научным открытием и внедрением его результатов

C

13. Для чего необходимо уточнять клинический вопрос при планировании систематического обзора

    1. Для точного определения критериев включения и исключения клинических статей

    2. Для экономии финансовых средств на проведение обзора

    3. Для экономии времени, затраченного на подготовку и составление обзора

    4. Для исключения всех некачественных статей по данной теме

    5. Для того, чтобы впоследствии можно было составить мета-анализ

A

14. Что вы понимаете под «анализом чувствительности» при составлении систематического обзора?

    1. Исключение всех неопубликованных работ

    2. Изменение критериев включения статей в систематический обзор

    3. Распознавание всех пациентов, не учтенных в ходе исследования, как умерших

    4. Исключение из обзора всех статей с «низким методологическим качеством»

    5. Изучение вклада в суммарный результат исследования, вносимого изменениями методологии обзора

E

15. В каком случае возможно составление мета-анализа по результатам систематического обзора?

    1. В случае, если набирается большой объем исследовании по данной проблеме

    2. В случае, когда исследования достаточно однородны по своим характеристикам

    3. В случае, когда систематический обзор содержит тесты статистической достоверности

    4. В случае, когда систематический обзор не обеспечил полной информацией по данной проблеме

    5. В случае, если ранее мета-анализ по данной проблеме не проводился

A

16. Если для составления обзора вы отобрали только те статьи, которые являются безупречными с позиции методологии, то такой обзор будет…

    1. Несистематическим

    2. Мета-анализом

    3. Систематическим

    4. Аналитическим

    5. Обсервационным

C

17. Какое из требований НЕ предъявляется к систематическому обзору?

    1. Важность клинического вопроса, на который отвечает обзор

    2. Всесторонний поиск информации в базах данных и других литературных источниках

    3. Оценка методологического качества исследований, используемых для обзора

    4. Интерпретация результатов исследований с позиций здравого смысла

    5. Включение статей только из рецензируемых журналов

E

18. Какую интерпретацию можно дать результатам мета-анализа, если ромбик (обобщенные данные по всем испытаниям) располагается по линии отсутствия эффекта?

    1. Контрольная группа имеет преимущества перед опытной группой

    2. Результатам этого мета-анализа нельзя доверять

    3. Нет значимых различий между контрольной и опытной группами

    4. Опытная группа имеет преимущества перед контрольной группой

    5. Мета-анализ необходимо повторить для получения более достоверных данных

C

19. Какой вид исследования лучше всего отвечает поставленной задаче: «Характеристика современных методов диагностики и лечения узлового зоба»?

    1. Мета-анализ

    2. Систематический обзор

    3. Исследование типа сравнение с контролем

    4. Рандомизированное контролируемое исследование

    5. Несистематический обзор литературы

E

20. Включение в обзор не всех статей, относящихся к данной проблеме, приводит к систематической ошибке…

    1. Отбора

    2. Исключения

    3. Памяти

    4. Клинического исхода

    5. Ухода

A

21. Стоит ли исключать из систематического обзора исследование, если его результаты отличаются от результатов других исследований и почему?

    1. Да, стоит, потому что это искажает окончательные выводы

    2. Нет, не стоит, потому что исключению подлежат только те исследования, чьи методы не соответствуют критериям включения

    3. Да, стоит, потому что, в большинстве случаев, невозможно установить или объяснить причины такой гетерогенности результатов

    4. Нет, не стоит, потому что в систематический обзор должны входить все статьи по данной проблеме

    5. Да, стоит, потому что качество этого исследования может быть низким.

B

22. Что из нижеперечисленного относится к понятию «серая литература»?

    1. База данных Medline

    2. Кокрановская база данных

    3. Литература на иностранных языках

    4. Нерецензируемые журналы

    5. Ссылки, указанные в первичных источниках

D

23. Что вы понимаете под внешней достоверностью (внешней валидностью) исследования?

    1. Исключение систематической ошибки

    2. Уменьшение вероятности случайных ошибок

    3. Применимость результатов исследования к конкретной популяции

    4. Способность исследования точно отразить изменения, наблюдаемые в группе обследованных больных

    5. Научная важность исследования

C

24. В каком случае вы будете объединять результаты нескольких исследований математическими методами?

    1. Если исследования были проспективными по своему характеру

    2. Если исследования были рандомизированы и результаты рандомизации были скрыты

    3. Если исследования включали в себя одинаковые группы контроля

    4. Если исследования были безупречны с точки зрения методологии

    5. Если исследования проводились на одинаковых группах пациентов и в схожих условиях.

E

25. Если для составления обзора вы отобрали только те статьи, которые могут быть подвержены математическому обобщению, то такой обзор будет…

    1. Несистематическим

    2. Мета-анализом

    3. Систематическим

    4. Аналитическим

    5. Обсервационным

B

26. Наиболее важно оценивать статьи для систематического обзора с позиции…

    1. Методологического качества (исключение систематических ошибок)

    2. Литературного качества (красота языка, грамотность оборотов речи)

    3. Научного качества (включение только публикаций из рецензируемых журналов)

    4. Клиническая значимость (важность изучаемого вопроса для практического здравоохранения)

    5. Внутренняя валидность (точное измерение результата среди участников исследования)

A

27. Какой вид исследования лучшего всего послужит для «Статистического обобщения результатов хирургического лечения дакриоцистита по сравнению с медикаментозным лечением у пациентов обоих полов в возрасте 20-40 лет»?

    1. Мета-анализ

    2. Несистематический обзор литературы

    3. Исследование типа сравнение с контролем

    4. Систематический обзор

    5. Описание серии случаев

A

28. Если в обзор вы включили абсолютно все статьи, которые относятся к этой теме, то такой обзор, скорее всего, будет…

A. Несистематическим

B.Мета-анализом

C.Систематическим

4. Аналитическим

5. Обсервационным

А

29. Если для составления обзора вы отобрали только те статьи, которые являются безупречными с позиции методологии, то такой обзор будет…

    1. Несистематическим

    2. Мета-анализом

    3. Систематическим

    4. Аналитическим

    5. Обсервационным

С

30. Если для составления обзора вы отобрали только те статьи, которые могут быть подвержены математическому обобщению, то такой обзор будет…

    1. Несистематическим

    2. Мета-анализом

    3. Систематическим

    4. Аналитическим

    5. Обсервационным

В

31. Из ниже перечисленного выберите требование, предъявляемое к систематическому обзору.

    1. Поиск информации проводится в базе данных, соответствующей теме обзора

    2. Количественные результаты подвергаются статистической обработке, а не интерпретируются с позиции здравого смысла

    3. Производится поиск статей на языке составления обзора

    4. Вопрос, на который отвечает обзор, четко обозначен

    5. Для составления обзора отвергаются статьи, опубликованные в нерецензируемых журналах

D

32. Какое из требований НЕ предъявляется к систематическому обзору?

    1. Важность клинического вопроса, на который отвечает обзор

    2. Всесторонний поиск информации в базах данных и других литературных источниках

    3. Оценка методологического качества исследований, используемых для обзора

    4. Интерпретация результатов исследований с позиций здравого смысла

    5. Включение статей только из рецензируемых журналов

Е

33. Наиболее важно оценивать статьи для систематического обзора с позиции…

    1. Методологического качества (исключение систематических ошибок)

    2. Литературного качества (красота языка, грамотность оборотов речи)

    3. Научного качества (включение только публикаций из рецензируемых журналов)

    4. Клиническая значимость (важность изучаемого вопроса для практического здравоохранения)

    5. Внутренняя валидность (точное измерение результата среди участников исследования)

А

34. Какой из ниже перечисленных критериев первичных исследований НЕ важен для составителя мета-анализа?

    1. Исходы вмешательства

    2. Степень оригинальности

    3. Критерии включения и исключения пациентов

    4. Частота выпадения пациентов из исследования

    5. Исходные характеристики пациентов

В

35. Какую интерпретацию можно дать результатам мета-анализа, если ромбик (обобщенные данные по всем испытаниям) располагается по линии отсутствия эффекта?

    1. Контрольная группа имеет преимущества перед опытной группой

    2. Результатам этого мета-анализа нельзя доверять

    3. Нет значимых различий между контрольной и опытной группами

    4. Опытная группа имеет преимущества перед контрольной группой

    5. Мета-анализ необходимо повторить для получения более достоверных данных

С.

36. Какой вид исследования лучше всего соответствует поставленному клиническому вопросу: «Какова эффективность нитроглицерина для профилактики инфаркта миокарда у женщин старше 60 лет в условиях скорой медицинской помощи»?

    1. Мета-анализ

    2. Несистематический обзор литературы

    3. Исследование типа сравнение с контролем

    4. Систематический обзор

    5. Описание серии случаев

D

37. Какой вид исследования лучше всего отвечает поставленной задаче: «Характеристика современных методов диагностики и лечения узлового зоба»?

    1. Мета-анализ

    2. Систематический обзор

    3. Исследование типа сравнение с контролем

    4. Рандомизированное контролируемое исследование

    5. Несистематический обзор литературы

Е

38. Какой вид исследования лучшего всего послужит для «Статистического обобщения результатов хирургического лечения дакриоцистита по сравнению с медикаментозным лечением у пациентов обоих полов в возрасте 20-40 лет»?

    1. Мета-анализ

    2. Несистематический обзор литературы

    3. Исследование типа сравнение с контролем

    4. Систематический обзор

    5. Описание серии случаев

А

39. Дайте интерпретацию результатам исследования, если относительный риск равен 1.26, а 95%доверительный интервал колеблется в пределах 0,56-2,84?

    1. Опытная группа имеет преимущества перед контрольной

    2. Не существует достоверных различий между рассмотренными методами лечения

    3. Исследование необходимо повторить

    4. Контрольная группа имеет преимущества перед опытной

    5. Данное исследование недостоверно и его результаты нельзя включать в мета-анализ

В

40. Дайте интерпретацию результатам мета-анализа, если критерий хи-квадрат (χ2) имеет значение 4,0 для набора из 5 испытаний.

    1. Невозможно провести статистическую обработку данных

    2. Испытания, включенные в мета-анализ, были статистически незначимы

    3. Испытания, включенные в мета-анализ, неоднородны

    4. Нет доказательств статистической гетерогенности испытаний

    5. Испытания в мета-анализе имели малую мощность

D

41. Если в ходе оценки диагностического теста вы сравниваете его с «золотым стандартом» для того, чтобы определить, насколько точно его данные соответствуют данным «золотого стандарта», то вы определяете…

1. Традиционность теста

2. Достоверность теста

3. Аккуратность теста

4. Воспроизводимость теста

5. Наглядность теста

В

42. Какой параметр диагностического теста вы определяете, когда назначаете пациенту с увеличением лимфатических узлов, гепатоспленомегалией и повышенной кровоточивостью развёрнутый анализ крови?

    1. Предсказуемость

    2. Достоверность

    3. Аккуратность

    4. Воспроизводимость

    5. Демонстративность

В

43. Если в ходе оценки диагностического теста вы несколько раз повторяете его для того, чтобы убедиться, что он показывает сходные результаты, то вы определяете…

    1. Традиционность теста

    2. Достоверность теста

    3. Аккуратность теста

    4. Воспроизводимость теста

    5. Демонстративность теста

D

44. Работая эндокринологом в поликлинике смешанного типа, вы осмотрели пациента с жалобами на сухость во рту, жажду, обильное мочеиспускание. Вы направили данного пациента в лабораторию для определения уровня глюкозы крови. К какой группе медицинских исследований будет относиться данный тест?

    1. Диагностический тест

    2. Врачебный тест

    3. Скрининговый тест

    4. Первичное обследование

    5. Сестринское обследование

А

45. Участвуя в профилактическом осмотре работников угольной шахты, вы направили группу из 200 здоровых лиц на определение вибрационной чувствительности для выявления признаков вибрационной болезни. К какой группе медицинских исследований будет относиться данный тест?

    1. Диагностический тест

    2. Врачебный тест

    3. Скрининговый тест

    4. Первичное обследование

    5. Лабораторное обследование

С

46. Если согласно приказу Министерства здравоохранения вы определяете внутриглазное давление всем лицам старше 40 лет, обратившимся к вам по любым причинам, то вы проводите…

    1. Диагностическое обследование

    2. Врачебный приём

    3. Динамическое обследование на глаукому

    4. Первичное обследование

    5. Скрининг-обследование

Е

47. Какая из характеристик наиболее подходит для теста с высокой чувствительностью?

    1. Тест выявляет наличие заболевания у всех больных и его отсутствие – у всех здоровых

    2. Тест выявляет наличие заболевания у всех больных и у части здоровых лиц

    3. Тест выявляет отсутствие заболевания у всех здоровых и у части больных лиц

    4. Тест выявляет отсутствие заболевания у всех здоровых и больных лиц

    5. Тест выявляет наличие заболевания только у больных

В

48. При оценке скринингового теста было установлено, что он выявил заболевание у 80% больных лиц. Какая из характеристик теста изучалась в данном случае?

    1. Специфичность

    2. Индекс точности

    3. Чувствительность

    4. Прогностическая ценность отрицательного результата

    5. Отношение правдоподобия

С

49. Чувствительный тест наиболее информативен для клинициста, если он даёт…

    1. Положительный результат

    2. Однозначный результат

    3. Предсказуемый результат

    4. Отрицательный результат

    5. Сомнительный результат

D

50. Специфичный тест наиболее информативен для клинициста, если он даёт…

    1. Положительный результат

    2. Однозначный результат

    3. Предсказуемый результат

    4. Отрицательный результат

    5. Сомнительный результат

А

51. Какая из характеристик наиболее подходит для теста с высокой специфичностью?

    1. Тест выявляет наличие заболевания у всех больных и его отсутствие – у всех здоровых

    2. Тест выявляет наличие заболевания у всех больных и у части здоровых лиц

    3. Тест выявляет отсутствие заболевания у всех здоровых и у части больных лиц

    4. Тест выявляет наличие заболевания только у больных лиц

    5. Тест выявляет отсутствие заболевания только у здоровых лиц

С

52. При оценке скринингового теста было установлено, что он подтвердил отсутствие заболевания у 78% здоровых лиц. Какая из характеристик теста изучалась в данном случае?

    1. Прогностическая ценность положительного результата

    2. Чувствительность

    3. Индекс точности

    4. Отношение правдоподобия

    5. Специфичность

Е

53. Вероятность того, что человек действительно болен каким-либо заболеванием, если проведенный тест показал положительный результат, называется…

    1. Специфичностью теста

    2. Прогностической ценностью положительного результата

    3. Чувствительностью теста

    4. Прогностической ценностью отрицательного результата

    5. Отношением правдоподобия отрицательного результата

В

54. При оценке диагностического теста было установлено, что он показал положительный результат у 200 человек, при этом 150 человек были действительно больны этим заболеванием, а 50 человек – здоровы. Какая из характеристик теста изучалась в данном случае?

    1. Прогностическая ценность положительного результата

    2. Чувствительность

    3. Прогностическая ценность отрицательного результата

    4. Отношение правдоподобия

    5. Специфичность

А

55. Прогностическая ценность положительного результата диагностического теста находится в прямой зависимости от…

    1. Чувствительности

    2. Индекса точности

    3. Специфичности

    4. Прогностической ценности отрицательного результата

    5. Отношения правдоподобия

С

56. Вероятность того, что человек действительно здоров, если проведенный тест показал отрицательный результат, называется…

    1. Специфичностью теста

    2. Прогностической ценностью положительного результата

    3. Чувствительностью теста

    4. Прогностической ценностью отрицательного результата

    5. Отношением правдоподобия отрицательного результата

D

57. Прогностическая ценность отрицательного результата диагностического теста находится в прямой зависимости от…

    1. Чувствительности

    2. Индекса точности

    3. Специфичности

    4. Прогностической ценности отрицательного результата

    5. Отношения правдоподобия

А

58. При оценке диагностического теста было установлено, что он показал отсутствие заболевания у 45 человек. Дальнейшие обследования показали, что 35 человек были действительно здоровы, а 10 человек – нет. Какая из характеристик теста изучалась в данном случае?

    1. Прогностическая ценность положительного результата

    2. Чувствительность

    3. Прогностическая ценность отрицательного результата

    4. Отношение правдоподобия

    5. Специфичность

С

59. Чему равна чувствительность скринингового теста, если он показал положительный результат у 90 больных, а отрицательный результат – у 10 больных?

    1. 100%

    2. 80

    3. 10%

    4. 9:1

    5. 90%

Е

60. Чему равна специфичность скринингового теста, если он показал отрицательный результат у 80, а положительный результат – у 20 здоровых лиц?

    1. 100%

    2. 80%

    3. 20%

    4. 8:2

    5. 60

В

61. Чему равен индекс точности диагностического теста, если из 100 обследованных он показал истинно положительный результат у 10 человек, а истинно отрицательный результат – у 20 человек?

    1. 90%

    2. 10%

    3. 20%

    4. 1:2

    5. 30%

Е

62. Чему равна прогностическая ценность положительного результата скринингового теста, если наличие заболевания было установлено у 60 больных и у 40 здоровых лиц?

    1. 60%

    2. 40%

    3. 100%

    4. 6:4

    5. 20

А

63. Чему равна прогностическая ценность отрицательного результата скринингового теста, если отсутствие заболевания было установлено у 70 здоровых и у 30 больных лиц?

    1. 100%

    2. 30%

    3. 70%

    4. 7:3

    5. 40

С

64. Биопсия молочной железы, выполненная после маммографии 100 женщин, подтвердила наличие рака у 10 женщин с положительными результатами маммографии и его отсутствие у 70 женщин с отрицательными результатами маммографии. Чему равен индекс точности?

    1. 100%

    2. 10%

    3. 70%

    4. 80%

    5. 60%

D

65. Вероятность получения отрицательного результата реакции Вассермана у человека, больного сифилисом по отношению к здоровому человеку – это…

    1. Чувствительность теста

    2. Специфичность теста

    3. Прогностическая ценностью отрицательного результата теста

    4. Отношение правдоподобия теста

    5. Прогностическая ценность положительного результата теста

D

66. Если перед проведением УЗИ щитовидной железы вы оцениваете распространенность гипертиреоза в популяции, то вы определяете…

    1. Чувствительность теста

    2. Специфичность теста

    3. Прогностическую ценность теста

    4. Претестовую вероятность теста

    5. Отношение правдоподобия теста

D

67. Вероятность получения положительного результата пробы Манту у человека, больного туберкулёзом по отношению к здоровому человеку называется…

    1. Отношением правдоподобия

    2. Специфичностью

    3. Прогностической ценностью положительного результата

    4. Чувствительностью

    5. Прогностической ценностью отрицательного результата

А

68. Дайте интерпретацию отношению правдоподобия диагностического теста, если результат был равен 1,0.

    1. Вероятность положительного результата у здорового выше, чем у больного

    2. Вероятность положительного результата у здорового и больного равна

    3. Вероятность положительного результата теста у больного выше, чем у здорового

    4. Тест высоко информативен

    5. Тест отличается низкой информативностью

В

69. Дайте интерпретацию отношению правдоподобия диагностического теста, если результат был больше 1,0.

    1. Тест абсолютно неинформативен

    2. Вероятность положительного результата у больного и здорового равна

    3. Вероятность положительного результата у больного выше, чем у здорового

    4. Вероятность отрицательного результата у больного выше, чем у здорового

    5. Вероятность положительного результата у здорового выше, чем у больного

С

70. Дайте интерпретацию отношению правдоподобия диагностического теста, если результат был меньше 1,0.

    1. Тест абсолютно неинформативен

    2. Вероятность положительного результата у больного и здорового равна

    3. Вероятность положительного результата у больного выше, чем у здорового

    4. Тест высоко информативен

    5. Вероятность положительного результата у здорового выше, чем у больного

Е

71. Дайте наиболее точное определение журналистскому (несистематическому) обзору.

1. Обобщение первичных исследований без стандартизированного анализа

2. Вид научного исследования, содержащий в себе разделы «цели», «материалы», «методы»

3. Обобщающее исследование, имеющее точную, ясную и воспроизводимую методологию

4. Обобщение первичных исследований с последующим пересмотром и обновлением

5. Вид научного исследования, обобщающего первичные исследования систематическим образом

А.

72. В отличие от систематических обзоров, журналистские (несистематические) обзоры…

    1. Имеют строгие критерии отбора исследований для последующего анализа

    2. Основываются на исследованиях, доказывающих определённую теорию

    3. Не подвержены систематической ошибке вследствие отбора

    4. Не несут в себе такого же вреда, как и ошибочные первичные исследования (РКИ и т.д.)

    5. Содержат в себе надежные и точные выводы, что повышает точность результата

В.

73. Что является причиной, по которой ученые пишут обзоры, имеющие характеристики журналистских статей?

    1. Желание ограничить или полностью исключить систематическую ошибку

    2. Намерение устранить гетерогенность результатов исследования

    3. Желание доказать свою любимую теорию

    4. Намерение провести тщательный и объективный поиск статей

    5. Желание повысить точность результата

С.

74. Какое условие НЕ является необходимым для беспрепятственного внедрения новых технологий в медицинскую практику?

    1. Наличие четких и высококачественных доказательств эффективности

    2. Вера потребителей технологии в её эффективность

    3. Польза вмешательства должна перевешивать возможные неблагоприятные эффекты

    4. Проведение широкомасштабной рекламной кампании

    5. Выявление и устранение возможных конфликтов интересов

D.

75. Какой фактор является определяющим для внедрения достижений доказательной медицины в лечение респираторного дистресс-синдрома у недоношенных детей путём введения кортикостероидов беременным женщинам акушер-гинекологами, если врачи не имели возможности непосредственно наблюдать за улучшением состояния ребёнка?

1. Невозможность предвидеть побочные эффекты препарата

2. Отсутствие заинтересованности со стороны фармацевтических компаний

3. Недостаточное вовлечение практических врачей в испытания

4. Отсутствие быстроты эффекта от назначения препарата

5. Конфликт интересов

Е.

76. Наряду с поиском информации по любому слову, приведённому в базе данных, статью в Medline можно также искать и по…

1. Словарю медицинских терминов MeSH

2. По слову в названии статьи

3. По фамилии автора

4. По году опубликования статьи

5. По названию медицинского журнала, опубликовавшего статью

А.

77. В результате проведённого вами поиска в базе данных Medline были найдены 144.665 статей. Так как вы не можете прочесть все эти публикации, на следующем этапе…

1. Будет целесообразным провести поиск в другой базе данных, где содержится меньше публикаций

2. Нужно изменить параметры поиска, выбрав опцию Limit

3. Ввести в поле для поиска одновременно AND, OR и NOT

4. Нужно повторить поиск с теми же параметрами, так как компьютер мог ошибочно выдать не относящиеся к запросу результаты

5. Можно повторить поиск путём ведения одного более ёмкого понятия

В.

78. Для чего используется опция Limit при проведении поиска статей в базе данных Medline?

1. Для расширения параметров поиска

2. Для перехода в базу данных систематических обзоров

3. Для сужения параметров поиска

4. Для перехода в Mesh

5. Для получения более детальной информации о статьях, содержащихся в базе данных

С.

79. Что вы предпримите для того, чтобы при поиске в базе данных Medline получить информацию только о пациентах старше 70 лет?

1. В базе данных Medline это выполнить невозможно, необходимо провести поиск в специализированной базе данных

2. Необходимо использовать один или все булевские операторы: AND, OR или NOT

3. Нужно в поле поиска ввести цифру 70

4. Нужно использовать опцию Limit

5. Необходимо проводить поиск только по гериатрическим заболеваниям

D.

80. Для того, чтобы получить наиболее полную информацию о систематических обзорах, необходимо проводить поиск в базе данных…

1. Medline

2. CHAIN

3. PubMed

4. AMED

5. Cochrane library

Е.

81. В какой базе данных целесообразно проводить поиск, если нужны публикации четвёрки крупнейших медицинских журналов: BMJ, JAMA, Lancet, New England Journal of Medicine?

1. TRIP

2. Medline

3. AMED

4. CHAIN

5. Cochrane library

А.

82. К какой базе данных вы обратитесь, если вас интересуют статьи по гомеопатии?

1. TRIP

2. Medline

3. AMED

4. CHAIN

5. Cochrane library

C.

83. Вам нужно найти публикации о лечении пациентов сахарным диабетом, протекающим на фоне гипертонической болезни. Какой оператор вы введёте в поле для поиска с этой целью?

A. OR

B. AND

C. Limit

D. NOT

E. BUT

B.

84. Вы решили провести поиск в базе данных Medline о лечении пациентов язвенной болезнью желудка с ревматоидным артритом. При помощи какого оператора вы объедините эти заболевания?

A. NOT

B. BUT

C. Limit

D. AND

E. OR

D.

85. Если вам необходимо провести специфический поиск путём сочетания 2 и более широких поисковых запросов, то вы используете оператор…

A. NOT

B. OR

C. Limit

D. BUT

E. AND

E.

86. Вы ищите публикации о лечении пациентов ИБС, не перенесших инфаркт миокарда. Для этого в запросе вы будете использовать оператор…

A. NOT

B. OR

C. Limit

D. BUT

E. AND

А.

87. Вам необходимо найти статью в базе данных о диагностике заболеваний лёгких нетуберкулёзной этиологии. Использование какого булевского оператора будет наиболее целесообразным в данном случае?

A. OR

B. NOT OR

C. Limit

D. BUT

E. AND

В.

88. Что вы предпримите, если в результате поиска в базе данных найдёте много неподходящих вашему запросу статей?

A. Проведёте повторный поиск, используя оператор AND

B. Проведёте повторный поиск, используя оператор OR

C. Проведёте повторный поиск, используя оператор NOT

D. Проведёте повторный поиск, используя команду Explode

E. Проведёте повторный поиск, используя оператор BUT

C.

89. Если вы проводите поиск о редком заболевании, известном в литературе под двумя и более названиями, то будете использовать оператор…

A. NOT

B. BUT

C. Limit

D. AND

E. OR

Е.

90. Вам необходимо найти статью о современных методах лечения зрительного утомления, которое ряд авторов называют аккомодативной астенопией. При помощи какого оператора вы объедините эти понятия?

A. AND

B. NOT

C. BUT

D. OR

E. Explode

D.

91. Булевский оператор OR используется в случаях, когда…

А. Необходимо провести поиск по одному параметру, известному под различными наименованиями

В. Необходимо сузить поисковый запрос по причине получения избыточного количества ненужных статей

С. Нужно быстро получить общую информацию по какому-либо заболеванию или методу лечения

D. Нужно провести поиск статей определённого автора или определённого года издания, которые, как вы знаете, имеются в базе данных

Е. Вы не знаете, где начать поиск

А.

92. Какой поисковый суффикс вы будете использовать, если вам нужно найти статью, опубликованную в 1831 году?

А. 1831.ab

B. 1831.yr

C. 1831.au

D. 1831.ti

E. 1831.tw

B.

93. Ваша задача – найти все публикации профессора Allen Foster. Какой поисковый суффикс вы будете использовать в этом случае?

A. ti

B. yr

C. au

D. ti

E. ab

C.

94. Вам необходимо найти статью, опубликованную в журнале the Lancet. Какой поисковый суффикс будет наиболее оправдан?

A. ti

B. yr

C. au

D. jn

E. tw

D.

95. Какая стратегия поиска будет наиболее оправдана в случае, если вам нужно найти статью, которая, как вы знаете, точно существует?

A. Расширенный поиск с использованием команды Explode

B. Суженный поиск с использованием команды Limit

C. Поиск с применением одного из булевских операторов AND, OR, NOT

D. Поиск с использованием рубрикатора MeSH

E. Поиск с использованием поисковых суффиксов

E.

96. Какая стратегия поиска будет наиболее приемлема в случае, если вам необходимо ответить на специфический клинический вопрос?

A. Сочетание 2 и более широких поисковых запросов

B. Поиск с использованием рубрикатора MeSH

C. Поиск в других базах данных (AMED, Cochrane, CHAIN)

D. Вынесение вопроса на обсуждение в одном из медицинских форумов

E. Использование опции «перемещенного указателя»

A.

97. Что вы предпримите, если вам нужно быстро получить общую информацию на определённую тему?

A. Будете сочетать 2 и более широких поисковых запросов

B. Проведёте поиск с использованием рубрикатора MeSH

C. Проведёте поиск в других базах данных (AMED, Cochrane, CHAIN)

D. Обратитесь на медицинский сайт, посвященный данной проблеме

E. Будете использовать один или несколько булевских операторов AND, OR, NOT

В.

98. Что вы сделаете, если в результате поиска получите много ненужных вам статей?

А. Будете сочетать 2 и более широких поисковых запросов при помощи оператора AND

B. Проведёте поиск с использованием рубрикатора MeSH

С. Используете булевский оператор NOT

D. Проведёте поиск в других базах данных (AMED, Cochrane, CHAIN)

D. Попробуете найти клиническое руководство по данной проблеме

С.

99. Какова наиболее оправданная тактика, если в результате проведённого поиска вам не удалось найти ни одной статьи?

А. Поиск с использованием поисковых суффиксов

B. Суженный поиск с использованием команды Limit

С. Поиск при помощи подрубрик

D. Расширенный поиск с использованием команды Explode

E. Использование опции «перемещенного указателя»

D.

100. Что делать, если вы не знаете, где начать поиск?

A. Проведёте поиск в других базах данных (AMED, Cochrane, CHAIN)

B. Будете искать при помощи одной из поисковых систем (yandex, rambler, и т.д.)

C. Будете использовать один или несколько булевских операторов AND, OR, NOT

D. Проведёте поиск при помощи подрубрик

Е. Используете опцию «перемещенного указателя»

Е.

40