242. Показатель превалентности (распространенности) отражает:
А) все зарегистрированные, т.е. вновь выявленные и выявленные ранее случаи болезни в группе риска на данный момент
В) частоту всех зарегистрированных(новых и выявленных ранее) случаев болезни в определенной группе населения на данный момент или за данный промежуток времени
С) частоту вновь выявленных случаев данной болезни в какой-либо группе населения за данный период времени на данной территории
Д) средний риск (вероятность) заболеть (но не быть больным) данной болезнью в той же группе за то же время на той же территории
Е) долю заболевших (новых случаев) в той же группе за тоже время на той же территории
В
243.Эпидемиологическое исследование по объему изучаемого явления бывает:
А) выборочное
В) научное
С) рутинное
Д) наблюдательное
Е) экспериментальное
А
244. Эпидемиологическое исследование по цели исследования бывает:
А) научное
В) рутинное
С) наблюдательное
Д) экспериментальное
Е) аналитическое
Е
245. Эпидемиологическое исследование по виду познавательной деятельности бывает:
А) научное
В) рутинное
С) наблюдательное
Д) экспериментальное
Е) аналитическое
А
246. Эпидемиологическое исследование по объему изучаемого явления бывает:
А) сплошное
В) научное
С) рутинное
Д) наблюдательное
Е) экспериментальное
А
247. Исследование, проводимое вне лечебно-профилактических учреждений называется:
А) динамическое
В) полевое
С) подготовительное
Д) опытное
Е) территориальное
В
248. Исследование, при котором распространенность болезни устанавливают на момент обследования, что не позволяет учитывать случаи болезни, закончившиеся выздоровлением, летальным исходом, отслеживать пациентов, выбывших при смене места жительства и по другим причинам называется:
А) лонгитудинальным
В) поперечным
С) выборочным
Д) проспективным
Е) когортным
В
249. Единственным способом исследования оценки показателей абсолютного, относительного риска возникновения заболевания и оценки этиологической доли случаев, связанных с предполагаемым фактором риска является:
А) РКИ
В) ККИ
С) когортное
Д) случай-контроль
Е) описание случаев
С
250.Доктрина информированного согласия означает, что врач, прежде чем попросить у пациента согласие на проведение курса лечения или отдельной процедуры, связанных с риском и имеющих альтернативы, должен предоставить пациенту следующую информацию:
А) суть предлагаемого лечения
В) риски и выгоды рекомендуемых мер, степень опасности исходов
С) альтернативные методы лечения
Д) вероятность успешного исхода
Е) все перечисленное верно
Е
251.Тест, предназначенный для обследования лиц, считающих себя здоровыми, с целью объективной оценки состояния их здоровья и выявления состояний предболезни называется:
А) диагностический
В) скрининговый С) прогностический Д) клинический Е) чувствительный
В
252. Обследование лиц, считающих себя здоровыми, с целью выявления у них не распознанного ранее заболевания называется:
А) инциденс В) преваленс С) скрининг Д) диагностика Е) профилактика
С
253.Укажите базы данных первичной информации:
А) EMBASE
В) MEDLINE С) Clinical Evidens Д) Up To Date Е) Кохрановская библиотека
В
254. Если информация основана на результатах нескольких независимых клинических испытаний с совпадением результатов, обощенных в систематических обзорах, то степень достоверности:
А) высокая В) умеренная С) ограниченная Д) строгие научные доказательства отсутствуют Е) удовлетворительная
А
255. Если информация основана на результатах по меньшей нескольких независимых, близких по целям клинических испытаний, то степень достоверности:
А) высокая В) умеренная С) ограниченная Д) строгие научные доказательства отсутствуют Е) удовлетворительная
В
256. Если информация основана на результатах одного клинического испытания, то степень достоверности:
А) высокая В) умеренная С) ограниченная Д) строгие научные доказательства отсутствуют Е) удовлетворительная
С
257. Объектом изучения систематических обзоров являются:
А) ошибки отбора результатов В) результаты ряда исследований С) процедура рандомизации Д) фармакокинетика и фармакодинамика Е) литературный обзор
В
258.Недостатком систематических обзоров являются:
А) ограничивают вероятность систематической ошибки при определении и исключении статей В) выводы надежны и точны С) доступ к большим объемам информации Д) не заменяют клинического опыта Е) устраняют временный разрыв между научным открытием и его внедрением в практику
Д
260. При проведении экономического анализа сравниваются:
А) значимость ожидаемых эффектов В) стоимость и эффективность различных лечебных подходов С) эффективность различных препаратов Д) безопасность различных препаратов Е) анализ алгоритмов принятия клинических решений
В
261. На начальных этапах разработки лекарственного средства проводятся:
А) химические исследования В) микробиологические С) фармакологические Д) доклинические Е) токсикологические
Д
262.В 3-ю фазу испытания лекарственного средства проводят:
А) когортное исследование на 200-300 испытуемых В) РКИ на 250-1000 пациентов С) пилотное исследование Д) поперечное исследование на 500-1000 больных Е) скриниговый тест на 1000 и более пациентах
В
263.В населенном пункте с населением 10000 в 2000г. Было на учете 200 больных диабетом. В течение 2000 г. Диагностировано 50 новых случаев и 40 больных диабетом умерли. Инциденс диабета в городе:
А) 20 на 1000 В) 200 на 1000 С) 4 на 1000 Д) 5 на 1000 Е) 400 на 1000
Д
264. В населенном пункте с населением 10000 в 2000г. Было на учете 200 больных диабетом. В течение 2000 г. Диагностировано 50 новых случаев и 40 больных диабетом умерли. Преваленс диабета на 1 января 2001г составлял:
А) 15 на 1000 В) 21 на 1000 С) 29 на 1000 Д) 25 на 1000 Е) 5 на 1000
В
265. В населенном пункте с населением 10000 в 2000г. Было на учете 200 больных диабетом. В течение 2000 г. Диагностировано 50 новых случаев и 40 больных диабетом умерли. Преваленс диабета на 1 января 2000 г. составил:
А) 15 на 1000 В) 21 на 1000
С) 20 на 1000 Д) 11 на 1000 Е) 29 на 1000
С
266. Признаками истинной причинной связи между воздействием и событием являются все признаки, кроме:
А) сила связи В) зависимость доза-эффект С) согласованность результатов разных исследований Д) правильная организация и структура исследования Е) выполнение исследования в университете
Е
267. При исследовании рабочих, получивших травму на производстве, исследователь обнаружил, что получившие тяжелую травму женаты (замужем)в 42% случаев против 28% случаев у получивших легкую травму. Это означает:
А) ничего, поскольку различие статистически незначимое В) ничего, поскольку нет контрольной группы С) может быть ничего, поскольку неизвестно, чем еще различались сравниваемые группы Д) может быть, играет роль социальный фактор Е) ничего, поскольку для выяснения такой связи необходимо экспериментальное исследование
С
268. Эпидемиология- это исследование:
А) этиологии и патогенезе болезней человека В) структуры причин смерти человека С) распространения болезней человека и их причин Д) распространения разных способов оказания медицинской помощи Е) эффективности медицинских вмешательств
С
269. Чтобы изучить влияние курения беременной на массу тела новорожденного, акушер опрашивал беременных при первом визите и затем сопоставлял массу тела новорожденных, родившихся от курящих и некурящих матерей. Это исследование:
А) типа сравнение с контролем В) проспективное С) поперечное Д) с вмешательством Е) недоказательное, т.к. заявление о курении не проверено объективными данными
В
270. Скорректированные на возраст показатели смертности используются для:
А) устранения различий в распределении по возрасту в сравниваемых популяциях В) коррекции ошибок в свидетельствах о смерти С) устранения различий в числе людей, о которых не собрана информация Д) установления истинного числа умерших в данной возрастной группе Е) предположения причин смерти
А
271. При равном преваленсе болезни ее инциденс в 8 раз выше у детей, чем у взрослых. Наиболее вероятное объяснение:
А) у детей смертность ниже
В) у детей специфическая смертность выше
С) факторы риска болезни более распространены у взрослых
Д) длительность болезни у детей больше
Е) сравнение некорректно
В
272. Для диагностики язвенной болезни желудка в общеврачебной практике предложен признак – специфические изменения поверхности языка, который, будучи применен у 100 больных с подтвержденной болезнью, оказался положителен у 36. Это означает, что:
А) у этого признака специфичность 36% В) прогностичность признака 36% С) у 64% больных имеет место особый вариант болезни Д) прогностичность признака 64% Е) чувствительность признака 36%
Е
273. Данные о смертности в течение первых 20 лет жизни были сопоставлены с данными о курении матерей, записанными при рождении. Это исследование принадлежит к типу:
А) сравнения с контролем В) проспективное С) когортное с ретроспективным сбором данных Д) с вмешательством
Е) с рандомизацией
С
274. Выберите какой показатель характеризует утверждение: На 1000 рожденных живыми рождается 16 мертвых детей -
А) частота мертворожденности В) перинатальная смертность С) неонатальная смертность Д) материнская смертность Е) относительная частота мертворождения А
275. Выберите какой показатель характеризует утверждение: На 100 000 рожденных живыми умирает 20 женщин в родах-
А) частота мертворожденности В) перинатальная смертность С) неонатальная смертность Д) материнская смертность Е) относительная частота мертворождения
Д
276. Выберите какой показатель характеризует утверждение: В возрасте до 28 дней умирает 14 детей на 1000 рожденных живыми-
А) частота мертворожденности В) перинатальная смертность С) неонатальная смертность Д) материнская смертность Е) относительная частота мертворождения
С
277. Выберите какой показатель характеризует утверждение: Среди плодов старше 28 недель и младенцев до 7 дней умирает 28 на 1000 рожденных живыми-
А) частота мертворожденности В) перинатальная смертность С) неонатальная смертность Д) материнская смертность Е) относительная частота мертворождения
В
278. Анализируя данные о 1000 последовательно выявленных больных трофической язвой голени , исследователь нашел, что 600 из них имеют избыточную массу тела, и сделал вывод о связи трофической язвы голени и ожирения. Если он ошибся, то в чем может быть причина ошибки?
А) нет группы сравнения В) нет отслеживания пациента С) не сделана поправка на возраст Д) знаменатель не определен Е) ошибки нет
А
279. В исследовании причин болезней главная разница между обсервационным и экспериментальным исследованием состоит в том, что экспериментальное:
А) организовано проспективно
В) группа вмешательства и контрольная имеют примерно равные размеры
С) исследователь определяет, кто будет подвергаться изучаемому воздействию
Д) изучаемая и контрольная группы комплектуются по признаку наличия экспозиции
Е) исследование, как правило, проспективное
С
280. Рандомизация при распределении в группу вмешательства и группу сравнения гарантирует, что:
А) распределение в группы будет случайным
В) группы будут одинаковы по всем признакам
С) смещение в оценке исходов будет устранено
Д) эффект плацебо будет устранен
Е) за основу будут взяты суррогатные точки
А
281. Выберите правильное утверждение: Реклама в медицинском журнале утверждает, что при применении рекламируемого лечения симптомы острой экземы в течение 5 дней исчезают у 90% больных. Это утверждение об эффективности вмешательства является:
А) правильным
В) может быть неправильным, т.к. нужно использовать относительную частоту для описания эффективности
С) может быть неправильным, т.к. нужно исследовать долгосрочные эффекты лечения
Д) может быть неправильным, т.к. нужно использовать сравнение с контрольной группой
Е) может быть неправильным, т.к. нужно исследовать статистическую значимость
Д
282. Двойной слепой эксперимент при испытании вмешательств нужен для:
А) достижения сравнимости леченых и контрольных субъектов
В) уменьшения случайной ошибки в формировании выборки
С) уменьшения ошибок наблюдателей, оценивающих диагностические тесты и исходы
Д) уменьшения эффекта плацебо
Е) повышения эффекта плацебо
С
283. Укажите, какой показатель описывает следующее утверждение: Смертельным исходом заканчивается 8% случаев разлитого перитонита :
А) частота вторичного инфицирования
В) летальность
С) частота заболеваний
Д) стандартизованная смертность
Е) общая смертность
В
284. Укажите, какой показатель описывает следующее утверждение: В Казахстане в 1998 году умирало 15 человек на 1000 живых в начале года -
А) частота вторичного инфицирования
В) летальность
С) частота заболеваний
Д) стандартизованная смертность
Е) общая смертность
Е
285. Укажите, какой показатель описывает следующее утверждение: В семьях, контактировавших с ребенком, больным ветряной оспой, в 70% заболевает ребенок, если он восприимчив -
А) частота вторичного инфицирования
В) летальность
С) частота заболеваний
Д) стандартизованная смертность
Е) общая смертность
А
286. Укажите, какой показатель описывает следующее утверждение: У детей 1-5 лет от роду наблюдается в среднем 8 вирусных инфекций -
А) частота вторичного инфицирования
В) летальность
С) частота заболеваний
Д) стандартизованная смертность
Е) общая смертность
С
287. В национальный гематологический центр в 2001-2004 гг. поступили больные острым лейкозом в количестве соответственно: 120, 135, 155, 184. Эти данные свидетельствуют:
А) изменение порядка госпитализации
В) увеличение преваленса лейкоза в стране
С) увеличении инциденса лейкоза в стране
Д) улучшение финансирования центра
Е) ни о чем определенно
Е
288. Скрининг должен предприниматься в отношении болезней:
А) имеющих низкий инциденс
В) имеющих низкую летальность
С) течение которых может быть изменено лечением
Д) которые хорошо выявляются и легко лечатся
Е) которые редко встречаются
С
289. При получении согласия на участие в эксперименте приглашаемым пациентам должна быть предоставлена информация:
А) любая, какую они запросят
В) строго в рамках протокола
С) минимальная и не травмирующая
Д) заверяющая их в отсутствии вреда
Е) убеждающая в пользе вмешательства
А
290.Дайте определение клинического исследования:
А)научное исследование эффективности, безопасности и переносимости медицинской продукции (в том числе лекарственных средств) у людей.
научный подход к решению проблемы медицины экспериментальным путем.
исследование позволяющие судить об функциональном и анатомическом состоянии исследуемого органа.
научный чисто теоретический метод определения эффективности терапии
исследование позволяющие судить об эффективности назначенного лечения
A
291.К видам клинических исследований НЕ относится:
А)пилотное исследование
В)рандоминизированное
С)«случай кoнтроль»
Д)когортное
Е)градационное
Е
292.Что такое рандомизированное клиническое исследование:
А)исследование, в котором пациенты распределяются по группам лечения случайным образом и имеют одинаковую возможность получить исследуемый или контрольный препарат
В)исследование, в котором группу контроля и группу лечения формируют, основываясь на данных анамнеза пациентов.
С)исследования, в котором формируют одну группу лечения без формирования группы контроля.
Д)исследования, в котором исследования проводиться только на фоне ярко выраженного заболевания, на которое и направленно исследование.
Е)исследования, данные которого, получены в процессе лечения и являются сугубо статистическими.
A
293.Для чего предназначено пилотное исследование.
А)предназначено для получения предварительных данных, важных для планирования дальнейших этапов исследования.
В)нет такого планирования
С)предназначено для получения данных относительно эффективности лекарственного средства у животных
Д) предназначено для определения общей дозы лекарства, а также лучшего егл пути введения
Е)предназначено для получения данных относительно эффективности лекарственного средства у пилотов
A
294. Как называется вид клинического исследования, когда все участники исследования знают, какой препарат получает испытуемый?
А) обманное
В) открытое
С) слепое
Д)закрытое
Е) смешанное
B
295.Как называется исследование когда пациенты не знают что получают (плацебо или лекарство):
А)обманным
В)хитрым
С)слепым
Д)индивидуальным
Е)смешанным
C
296.Как называется метод при котором пациенты распределяются по группам лечения случайном образом и имеют одинаковую возможность получить исследуемый или контрольный препарат
А)рандомизированный
В)пилотный
С)параллельный
Д)прямой
Е)случайный
A
297.Как называется исследование, где сравниваются две или более группы испытуемых, одна или более из которых получают исследуемый препарат, а одна группа является контрольный.
А)случайный
В)прямое
С)кривое
Д)параллельное
Е)выборочное
D
298.Как называется вид параллельное исследование, где отсутствуют или заменена контрольная группа:
А)независимых групп
В)зависимых групп
С)параллельных групп
Д)нет такого вида
Е)прямой
А
299.Как называется клиническое исследование, в котором исследуемое лекарственное средство, эффективность и безопасность которого до конца еще не изучены, сравнивают с препаратом, эффективность и безопасность которого хорошо известны:
А)сравнительное
В)контролируемое
С)неконтролируемое
Д)параллельное
Е)когортное
В
300.Клиническое исследование - …
А)научное исследование эффективности, безопасности и переносимости медицинской продукции (в том числе лекарственных средств) у людей.
В)исследование лекарственных средств
С)диагностика, сбор анамнеза заболевания
Д)проведение опытов на определенных индивидах
Е)нет правильного ответа
А
301.Виды клинических исследований:
А)пилотное, рандомизированное
В)контролируемое
С)когортное
Д)случай – контроль
Е)все верно
Е
302.Какое исследование предназначено для получения предварительных данных, важных для планирования дальнейших этапов исследования
А)рандомизированное
В)контролируемые
С)когортное
Д)пилотное
Е)случай – контроль
Д
303.Клиническое исследование, в котором пациенты распределяются по группам лечения случайном образом и имеют одинаковую возможность получить исследуемый или контрольный препарат
А)рандомизированное
В)контролируемое
С)когортное
Д)пилотное
Е)случай- контроль
А
304.Клиническое исследование, в котором исследуемое лекарственное средство, эффективность и безопасность которого хорошо известны
А)рандомизированное
В)контролируемое
С)когортное
Д)пилотное
Е)случай- контроль
В
305.Какое исследование проводится с делением участников на группы, которые будут или не будут получать исследуемое лекарственное средство, до того, как наступили исходы?
А)рандомизированное
В)проспективное
С)когортное
Д)пилотное
Е)случай – контроль
В
306.Обсервационноеисследование, в котором выделенную группу людей(когорту) наблюдают в течение некоторого времени
А)рандомизированное
В)проспективное
С)когортное
Д)пилотное
Е)случай – контроль
С
307.В каком исследование сравнивают людей с определенным заболеванием или исходами с людьми из этой же популяции, не страдающими данным заболеванием, или у которых не наблюдался данный исход?
А)рандомизированное
В)проспективное
С)когортное
Д)пилотное
Е)случай – контроль
С
308.В исследование испытуемые в различных группах получают либо только изучаемое лекарственное средство, либо только препарат сравнения/плацебо
А)параллельное
В)перекрестное
С)открытое
Д)слепое
Е)закрытое
А
309.В исследовании каждой пациент получает оба сравниваемых препарата, как правило, в случайной последовательности
А)параллельное
В)перекрестное
С)открытое
Д)слепое
Е)закрытое
В
310.Систематическая ошибка вследствие отбора –
А)систематическое различия в проводимом уходе за пациентами, помимо оцениваемого вмешательства
В)систематические различия в результате «выпадения» пациентов из исследования
С)систематические различия в оценке исходов
Д)систематические различия в группах сравнения вследствие неполной рандомизации
Е)нет правильного ответа
Д
311.Испытуемый должен быть информирован
А)о целях исследования
В)о методах исследования
С)о лекарственных средствах и режиме лечения
Д)все ответы верны
Е)верны 1,2
Д
312.Систематическая ошибка вследствие оказания ухода
А)систематические различия в группах сравнения вследствие неполной рандомизации.
В)систематические различия в проводимом уходе за пациентами, помимо оцениваемого вмешательства.
С)систематические различия в результате «выпадения» пациентов из исследования.
Д)систематические различия в оценке исходов.
Е)верны 2,4
В
313.Систематическая ошибка вследствие исключения, или смещение от исключения –
А)систематические различия в группах сравнения вследствие неполной рандомизации
В) систематические различия в проводимом уходе за пациентами, помимо оцениваемого вмешательства.
С)систематические различия в результате «вьпадения» пациентов из исследования.
Д)систематические различия в оценке исходов.
Е)систематические различия в группах сравнения вследствие частичной рандомизации
С
314.Параллельное исследование -
А)исследование, при котором испытуемые в различных группах получают либо только .изучаемое лекарственное средство, либо только препарат сравнения или плацебо.
В)это исследование, в котором выделенную по определенным признакам группу людей (когорту) наблюдают в течение некоторого времени.
С) научное исследование эффективности, безопасности и переносимости медицинской продукции (в том числе лекарственных средств) у людей.
Д)исследование, при котором каждый пациент получает оба сравниваемых препарата, как правило, в случайной последовательности.
Е)нет правильного ответа
А
315. Систематическая ошибка, связанная с выявлением и подтверждением определенного клинического исхода –
А)систематические различия в группах сравнения вследствие неполной рандомизации.
В)систематические различия в проводимом уходе за пациентами, помимо оцениваемого вмешательства.
С)систематические различия в результате «вьшадения» пациентов из исследования.
Д)систематические различия в оценке исходов.
Е)верны 3, 4
Д
316.Брошюра исследователя включает
А)титульный лист, на котором указывается название спонсора
В)идентификаторы исследуемого препарата (препаратов),
С)номер издания настоящей брошюры
Д)дата издания настоящей брошюры
Е)все ответы верны
Д
317.Клиническое исследование это –
А)это исследование, в котором выделенную по определенным признакам группу людей (когорту) наблюдают в течение некоторого времени.
В)научное исследование эффективности, безопасности и переносимости медицинской продукции (в том числе лекарственных средств) у людей.
С)исследование, при котором каждый пациент получает оба сравниваемых препарата, как правили, в случайной последовательности
Д)исследование, при котором каждый пациент получает оба сравниваемых препарата в правильной последовательности
Е)исследование, при котором испытуемые в различных группах получают либо только изучаемое лекарственное средство, либо только препарат сравнения или плацебо
В