- •К.А. Кенжебаева, г.Г. Еремичева, б.А. Абеуова параметры физиологических стандартов у новорожденных и детей раннего возраста
- •Караганда 2012
- •1. Клиническая гематология
- •Возрастные показатели гемограммы у детей (Шабалов н.П., cправочник педиатра, Москва, сПб, 2007)
- •Дифференцированный подсчет лейкоцитов (Тиц н.У., 1997)
- •Санкт-Петербург, 1997)
- •Уровни некоторых электролитов и микроэлементов в крови у здоровых детей (Тиц н.У., 1997)
- •Некоторые биохимические показатели крови здоровых детей (Тиц н .У., 1997)
- •Липопротеины в плазме (Kettyle w.M., Arky r.A., 2001)
- •Показатели и факторы свертывания крови у недоношенных новорожденных в первые 24 часа жизни (данные сводные) («Критерии комплексной оценки состояния недоношенного ребенка», Москва, 1987)
- •Показатели системы гемостаза (сводные данные) ("Нормативы детского возраста", Москва, 1989)
- •(В.А.Таболин, н.П.Шабалов, 1984 г.)
- •Ксантохромия ликвора при различных заболеваниях (по е.М.Цветановой, 1986)
- •Длительность ксантохромной окраски и реакция на билирубин
- •Основные синдромы патологического ликвора
- •Некоторые показатели ликвора при разных типах ишемического инсульта.
- •Нормы ликвора
- •3. Иммуносерологические показатели
- •(М±м) (по з.М.Михайловой, г.А.Михеевой, 1974)
- •Общее содержание лимфоцитов, т- и в-лимфоцитов в периферической крови (в 10 /л) в зависимости от возраста (а.В.Мазурин, и.М.Воронцов «Пропедевтика детских болезней», Москва, 1985)
- •У здоровых новорожденных, 1986 г, V.C.Vaughan. (Руководство по неонатологии, г.В.Яцык, Москва, 1998 г)
- •(Субпопуляции лимфоидных популяций) Торубарова н.А. И соавт., 1993 (Руководство по неонатологии, г.В.Яцык, Москва, 1998 г)
- •4. Кислотно-щелочное равновесие и газовый состав крови Нарушения кщр
- •5. Обмен веществ
- •Липидные фракции сыворотки крови у детей (м±б) (и.Н.Усов «Здоровый ребенок», Минск, 1984)
- •Содержание и распределение воды в организме человека в зависимости от возраста, % к массе тела, по Полоновскому и Колену, 1963. (и.Н.Усов «Здоровый ребенок», Минск 1984)
- •Г. (н.П. Шабалов «Неонатология», 1997 г.)
- •Детей (а.В. Мазурин, и.М.Воронцов «Пропедевтика детских болезней», Москва, 1985 г.)
- •Средние величины содержания витаминов в крови здоровых детей (данные литературы), («Биохимические нормы в педиатрии», Санкт-Петербург, 1994)
- •Содержание электролитов в сыворотке крови и экскреция с мочой у детей раннего возраста (н.У.Тиц, 1986, м.С.Игнатова, ю.Е.Вельтищев, 1989), (н.П.Шабалова «Неонатология», Санкт-Петербург, 1997)
- •Содержание важнейших минеральных ферментов и белков, связывающих некоторые катионы, в сыворотке или плазме крови у детей (Аманенко а.А. И др.,
- •1980) («Биохимические нормы в педиатрии», Санкт-Петербург, 1994)
- •IV. Ферменты
- •Возрастные изменения активности креатинкиназы сыворотки крови (Sitzmann f.C.DjayaputraM1972) («Биохимические нормы в педиатрии», Санкт-Петербург, 1994)
- •6. Костная система
- •7. Дыхательная система Показатели функции внешнего дыхания у детей 4-18 лет в зависимости от роста
- •8. Сердечно-сосудистая система
- •Возрастные особенности экг у детей
- •Среднесуточные значения систолического (сад), среднего (аДср.) и диастолического (дад) артериального давления у недоношенных детей, мм.Рт.Ст. (Руководство по неонатологии, г.В. Яцык,
- •Нормативы электрокардиографических показателей (в скобках значение медианы) у доношенных новорожденных детей (Руководство по неонатологии, г.В. Яцык, Москва, 1998 г.)
- •Размеры печени, см (по линиям - у детей до 5 лет, по Курлову - старше 5-7 лет)
- •Функциональное состояние печени при ее патологии (биохимические синдромы)
- •Нормы дуоденального зондирования детей
- •Время первой дефекации, d.Clark, 1977 (н.П.Шабалов «Неонатология», Санкт-Петербург, 1997)
- •Характеристика микробных ассоциаций у детей раннего возраста в зависимости от алиментарного фактора и критерии дисбиотических отклонений (по и.Б.Куваевой, к.С.Ладодо, 1991)
- •Состав микрофлоры кишечного тракта (Руководство по неонатологии, г.В.Яцык, Москва, 1998)
- •10. Мочевыделительная система
- •Функциональные методы исследования:
- •Определение острого почечного повреждения (опп)
- •Лабораторные исследования при опп
- •11. Эндокринная система Нормальные значения стг в крови
- •(Жуковский м.И. И др., 1989) ("Биохимические нормы в педиатрии", Санкт-Петербург, 1994)
- •Содержание адренокортикотропного гормона в крови ("Нормативы детского возраста", Москва, 1989)
- •(Фрайзер, 1974, Бут, 1972 г) ("Нормативы детского возраста", Москва, 1989)
- •12. Нервная система
- •Средние сроки и возможные границы развития моторных актов у детей первого года жизни (а.В.Мазурин, и.М.Воронцов "Пропедевтика детских болезней", Москва, 1985)
- •Показатели нервно-психического развития ребенка 1-го года жизни ("Нормативы детского возраста", Москва, 1989)
- •Показатели нервно-психического развития детей 2-го года жизни ("Нормативы детского возраста", Москва, 1989)
- •13. Физическое развитие Масса и длина тела плода в зависимости от срока беременности (Lubchenko l. Et al.,1963) (цит. По: Шамсиев с.Ш., Шабалов н.П.,1990)
- •Среднемесячные прибавки массы тела недоношенных детей первого года жизни (г)
- •Скорость роста и прирост окружности головы (см/мес.) у недоношенных детей на первом году жизни (Ладыгина в.Е., 1972) (цит. По: Шамсиев с.Ш., Шабалов н.П., 1990)
- •Номограмма для вычисления площади поверхности тела по росту и массе тела.
- •Расчет площади поверхности тела в зависимости от массы тела (Behrman r.E.,1991)
- •2. Показатели физического развития детей
- •Центильные величины массы тела (в кг) при различной длине тела-росте (в см). Мальчики-дошкольники (с учетом данных 1979 г.) (Справочник по детской диететике, Медицина, 1980)
- •Девочки-дошкольницы. (Справочник по детской диететике, Медицина, 1980)
- •14. Питание
- •Литература
- •1. Клиническая гематология..................................................
8. Сердечно-сосудистая система
Константы сердечно-сосудистой и дыхательной систем
Возраст |
Частота пульса, в мин |
Частота дыхания, в мин |
Дыхательный объем, мл |
Новорожденные |
140-160 |
40-60 |
15-20 |
6 мес |
130-140 |
35-40 |
20-40 |
1 год |
110-120 |
26-32 |
60-100 |
4 года |
100-110 |
24-26 |
100-170 |
7 лет |
90-95 |
21-23 |
200-300 |
10 лет |
80-85 |
19-20 |
300-400 |
14-17 лет |
65-75 |
17-18 |
400-500 |
Дыхательно-пульсовой коэффициент:
новорожденные — 1:2.5;
до 1 года — 1:3;
5 лет — 1:3,5;
10 лет и старше - 1:4 (4,5).
Границы относительной тупости сердца при перкуссии
Граница
|
Возраст детей, годы |
||||
0-2 |
3-7 |
7 и старше |
|||
Верхний край |
II ребро |
второе межреберье |
III ребро |
||
Левый наружный край |
На 1-2 см кнаружи от срединно-ключичной линии |
На 1 см кнаружи или по срединно-ключичной линии |
Совпадает или кнутри от средин-но-ключичной линии на 0,5-1 см |
||
Правый край |
Правая парастернальная линия |
Между правой парастернальной линией и правым краем грудины |
На 0,5 см кнаружи от правого края грудины |
||
Поперечник, см |
6-9 |
8-12 |
9-14 |
||
Систолическое артериальное давление (САД) у детей в возрасте до 1 года равно 76+2п, где п - число месяцев, у детей в возрасте старше 1 года - 90+2п (+15), где п - число лет. Диастолическое АД (ДАД) у детей старше 1 года - 60+л (+15). Верхнее пограничное САД - 105+2п, нижнее пограничное САД — 75+2п, верхнее пограничное ДАД - 75+п, нижнее пограничное ДАД - 45+п. У девочек от полученных показателей следует отнять 5 (в мм рт.ст.).
Перцентильное распределение САД у подростков 10-17 лет, мм рт.ст.
Возраст, годы |
Пол |
5% |
10% |
25% |
50% |
75% |
90% |
95% |
|
10 |
М |
92 |
95 |
100 |
106 |
112 |
120 |
123 |
|
Ж |
93 |
95 |
99 |
105 |
110 |
120 |
123 |
||
11 |
м |
79 |
80 |
86 |
96 |
119 |
131 |
134 |
|
ж |
94 |
96 |
102 |
107 |
112 |
121 |
128 |
||
12
|
м |
73 |
79 |
90 |
99 |
118 |
125 |
137 |
|
ж |
90 |
94 |
101 |
110 |
115 |
122 |
125 |
||
13 |
м |
83 |
87 |
98 |
111 |
123 |
128 |
132 |
|
ж |
97 |
99 |
104 |
110 |
118 |
122 |
126 |
||
14 |
м |
92 |
95 |
104 |
113 |
127 |
133 |
149 |
|
ж |
97 |
100 |
104 |
112 |
117 |
123 |
130 |
||
15 |
м |
96 |
103 |
109 |
118 |
127 |
141 |
151 |
|
ж |
100 |
101 |
106 |
112 |
119 |
127 |
131 |
||
16 |
м |
102 |
103 |
110 |
118 |
122 |
125 |
143 |
|
ж |
98 |
101 |
107 |
112 |
117 |
128 |
130 |
||
17 |
м |
98 |
103 |
107 |
115 |
123 |
135 |
140 |
|
ж |
97 |
99 |
104 |
111 |
116 |
121 |
128 |
||
Перцентильное распределение ДАД у подростков 10-17 лет, мм рт.ст.
Возраст, годы |
Пол |
5% |
10% |
25% |
50% |
75% |
90% |
95% |
10 |
М |
49 |
52 |
55 |
62 |
67 |
71 |
74 |
Ж |
47 |
51 |
56 |
61 |
66 |
71 |
75 |
|
11 |
м |
26 |
30 |
40 |
49 |
72 |
81 |
86 |
ж |
47 |
49 |
56 |
61 |
67 |
73 |
75 |
|
12 |
м |
21 |
31 |
41 |
50 |
73 |
82 |
86 |
ж |
46 |
50 |
56 |
62 |
69 |
73 |
78 |
|
13 |
м |
33 |
39 |
47 |
64 |
77 |
84 |
87 |
ж |
46 |
50 |
57 |
65 |
72 |
77 |
82 |
|
14 |
м |
40 |
46 |
57 |
70 |
81 |
87 |
92 |
ж |
50 |
54 |
60 |
67 |
71 |
75 |
77 |
|
15 |
м |
49 |
55 |
65 |
75 |
81 |
90 |
98 |
ж |
57 |
58 |
63 |
68 |
73 |
77 |
79 |
|
16 |
м |
53 |
58 |
66 |
71 |
76 |
93 |
84 |
ж |
54 |
57 |
63 |
68 |
73 |
78 |
82 |
|
17 |
м |
55 |
57 |
64 |
71 |
78 |
83 |
83 |
ж |
56 |
57 |
61 |
68 |
73 |
75 |
79 |
Примечание. Получив среднее из 3 показателей АД, по таблице находят, к какому классу перцентильного распределение, относится обследованный. В группу с повышенным АД входят дети при САД или ДАД, превышающих значения 95% отрезных точек распределения (о тенденции можно говорить при значениях >75%), в группу с пониженным САД - попадающие в нижние 5% кривой распределения (о тенденции к гипотонии говорят при САД <25%).