Как часто нужно вводить инсулин?

Чтобы искусственное введение инсулина имитировало естественные механизмы, благодаря которым наш организм регулирует количество сахара в крови, нужно вводить препарат несколько раз в день. Существует инсулин короткого действия, который вводят 5-6 раз в сутки и пролонгированного действия – вводится 2 раза в сутки перед завтраком и перед ужином или на ночь.

Есть также варианты смешанного введения инсулина, например, когда 3 раза в день перед едой вводится инсулин короткого действия. А перед сном делается инъекция инсулина пролонгированного действия.

Разработать свой индивидуальный график инъекций и подобрать дозировку для каждого приема инсулина поможет эндокринолог.

Понимать принципы инсулинотерапии и уметь внести коррективы

Сложность инсулинотерапии заключается в том, что количество вводимого инсулина необходимо постоянно корректировать, поэтому диабетик должен находится под контролем эндокринолога. Кроме того для больных сахарным диабетом проводятся специальные курсы, в ходе которых они должны узнать азы о своем заболевании и научиться при необходимости корректировать дозировку инсулина. Врач эндокринолог также может в доступной форме разъяснить больному и его родственникам принципы инсулинотерапии. Это поможет поддерживать уровень сахара в норме и держать болезнь под контролем.

Соблюдайте правила инсулинотерапии! Так вы сможет нормализовать уровень сахара в крови и значительно повысить качество жизни!

Всемирно признанная доза инсулина — единица действия (ЕД). Инсулин выпускается в специальных флаконах по 5 мл, содержащих, в общем, 200 биологических единиц действия. Выходя из этого, можем высчитать, что в 1 мл препарата содержится 40 ЕД. Для введения инсулина в аптечной сети продаются специальные шприцы, которые имеют маркировку в ЕД. Чтобы правильно рассчитать необходимую дозу инсулина, необходимо выяснить какая доза содержится гормона в 1 делении шприца.

Путем проведения несложных математических расчетов можно выяснить: 1 мл = 40 ЕД, в 1 мл шприца имеется 20 делений, соответственно 1 деление = 40:20 = 2 ЕД. Если больному назначено 16 ЕД, то необходимо набрать препарата на уровне 8 делений. При необходимости ввести 10 ЕД — берем на уровне 5 делений инсулина.

Иногда в продаже появляются шприцы, где в 1 мл находится 10 делений, соответственно 1 деление шприца равняется 4 ЕД инсулина. Тогда при необходимости введения 16 ЕД нужно набрать препарата до уровня 4 деления.

Расчет дозы инулина проводят с учетом индивидуальных особенностей организма, но не больше 1 ЕД на 1 кг веса пациента. Так, при начальной стадии сахарного диабета рекомендуемая доза инсулина не превышает 0,5 ЕД на 1 кг веса. При диабете с нестабильной компенсацией больше 12 месяцев доза составит — 0,7 ЕД на 1 кг веса, при декомпенсирующий стадии заболевания — 0,8 , а при кетоацидозе — 0,9 , при диабете у беременных — 1.

Расчет количества хлебных единиц

Чтобы правильно рассчитать количество необходимого инсулина, стоит для начала разобраться с количеством потребляемых хлебных единиц, которые являются главными маркерами питания диабетика. Хлебная единица (ХЕ) является условной единицей расчета потребляемых углеводов. 1 ХЕ = 12 г чистых углеводов, которые повышают уровень глюкозы в крови на 1,7–2,7 ммоль/л. К сожалению, на готовых промышленных продуктах питания не указано количество чистых углеводов, но без этого показателя рассчитать количество углеводов и дозу инсулина для диабетиков довольно сложно.

Поэтому существует формула вычисления количества чистых углеводов в ХЕ в любом продукте. На упаковке любого продукта питания есть маркировка о том, сколько углеводов содержится в 100 гр продукта. Чтобы перевести этот показатель в хлебные единицы, необходимо это количество углеводов разделить на 12. Так, например, на упаковке с сыром указано, что в 100 г продукта содержится 120 г углеводов. Соответственно, 120:12= 10 ЕД. А, значит, при употреблении 100 г этого сыра количество глюкозы в крови возрастет на 17–27 ммоль/л.

Еще одним термином, характеризующим количество и качество потребляемых углеводов, является гликемическая нагрузка (ГН). Чтобы определить этот показатель, необходимо применять формулу:

Гликемическая нагрузка = гликемический индекс (ГИ) в %:100 * количество углеводов в граммах. Чем выше этот показатель, тем больше нагрузка на поджелудочную железу. Выделяют 3 типа гликемической нагрузки:

• низкая (ГН от 0 до 10)

• средняя (ГН от 11 до 19)

• высокая (ГН от 20 и выше)