
- •Расчет и правила введения гепарина. Гепарин
- •При прямом переливании крови гепарин вводят донору в дозе 7500—10000 ед внутривенно. Режим дозирования
- •Взаимодействие с липопротеинлипазой
- •Антикоагулянты Гепарин
- •Рикошетная ишемия
- •Низкомолекулярный гепарин
- •Введение и расчет дозы инсулина
- •Расчет разовой и суточной доз инсулина
- •Хранение инсулина и подготовка к уколу
- •Введение и расчет необходимой дозировки инсулина
- •Как делать уколы безболезненно
- •Как наполнять шприц
- •Как наполнять шприц нпх-инсулином протафан
- •О повторном использовании инсулиновых шприцев
- •Как делать уколы нескольких разных видов инсулина одновременно
- •Что делать, если часть инсулина вытекла из места укола
- •Опасные колебания сахара
- •Суточная доза
- •Что учитывать для определения дозы инсулина?
- •Как часто нужно вводить инсулин?
- •Понимать принципы инсулинотерапии и уметь внести коррективы
- •Расчет количества хлебных единиц
- •Особенности введения инсулина при сахарном диабете
Опасные колебания сахара
При длительном повышенном уровне сахара в крови, иначе называемом гипергликемией, развивается такое заболевание как сахарный диабет с целым «букетом» неприятных проявлений и осложнений. Но не только повышение глюкозы в крови опасно для здоровья. Если ее содержание в крови сильно падает, говорят о гипогликемии. При сильном снижении уровня сахара, может развиться гипогликемическая кома, которая в свою очередь может привести к летальному исходу. Это объясняет, насколько важно поддерживать уровень глюкозы в крови в норме.
У здорового человека инсулин вырабатывается постоянно. Во время еды, когда в организм поступает большое количество сахаров, происходит выброс больших доз этого гормона в кровь, что помогает справиться с избытком сахара. Но у людей страдающих диабетом, этого не происходит. Поэтому необходимо искусственно вводить в организм инсулин.
Для больного сахарным диабетом очень важно выбрать оптимальную дозу инсулина, которая поможет поддерживать уровень глюкозы в норме.
Суточная доза
Приблизительная таблица расчета суточной дозы такова:
0,5 ЕД/кг массы тела для начинающих больных диабетом 1 типа
0,6-0,7 ЕД/кг массы тела для больных со стажем более года
0,8-0,9 ЕД/кг массы тела при появлении признаков декомпенсации.
Но это очень приблизительные цифры. Учесть все факторы, влияющие на расчеты, и определить правильную суточную и разовую дозу инсулина поможет врач эндокринолог.
Что учитывать для определения дозы инсулина?
Для того чтобы точно выяснить, какое количество инсулина нужно в течение суток и какова разовая доза, учитывают целый ряд факторов:
Уровень инсулина в крови
Уровень инсулина в моче
Массу тела
Время суток
Что вы планируете съесть после инъекции. Очень важно учесть, какое количество углеводов будет в пище.
Физическую активность после приема пищи
И это не все пункты, которые надо учитывать. Чтобы индивидуально подкорректировать дозу инсулина нужно также принять во внимание:
Избыточный или недостаточный вес. Чем меньше вес тела, тем быстрее происходит всасывание инсулина. Значит, полным людям нужны большие дозы гормона в расчете на килограмм веса. При расчете суточной дозы инсулина делается поправка на «весовые особенности».
Состояние почек и печени. При почечной недостаточности почки медленнее разрушают инсулин, соответственно в этом случае нужны меньшие дозы гормона. При печеночной недостаточности количество вводимого инсулина чаще всего тоже снижают.
Инфекционные болезни, травмы, операции, сильные стрессы – во всех этих случаях потребуются более высокие дозы инсулина.
Прием лекарств. Существует целый ряд препаратов, которые влияют на «работоспособность» введенного инсулина: усиливают или, наоборот, снижают его эффективность.
Стаж болезни. Чем дольше человек страдает диабетом, тем большие дозы инсулина, как правило, требуются для нормализации уровня сахара в крови.
Важно помнить, что уровень глюкозы в крови со времени может меняться и потребуется новая корректировка доз инсулина. Поэтому нужно периодически проверять уровень сахара в крови.