Слабительные
По мех. д-ию 1 Хим раздр рец-в слиз киш-ка: Орган: Атрогликозиды: крень ревня , листы сенны, кора крушины. Всас в тн кишке выд в толстой(биотр-ия в печени) Расщепл м/флорой, а гликон на рец гл муск-ры т. киш-ка. Не # расщепл пищевар и всасыв, при хр и атонии, запорах. За 8-10 часов до. П. Д.: гипокалийэмия, поврежд слизис-й, заб печени, привыкание. Миниральные и раст масла (касторовое) Лепаза расщ масло на на глицерин и ретиноловую кислоту. РК расщ # всас воды и электрол – повыш объём содержимого киш-ка. П.Д. рвота, сокращ миометрия, пон электролитов в крови. Для эпизодич запоров.
Синтетические: фенолфталиин, изохинин, гуталакс. Инг Nа/К завАТФазу т. кишки за 8 часов. Гепатоэнтеральная циркуляция. П. Д. аллергия, д-ие на почки, гипокалийэмия. Для хр запоров. 2Слаб с осмотическими св-ми: неорганические солевые слаб-ые MgSO4, Na2SO4. Пов осм давл – пов V – усил перистальтики т и тол киш-ка. За 3 часа при о. запоре, о. отравлении, с противоглист ср-ми. 3 Слаб. увелич-щие V содерж киш-ка (наполнители): лактулоза. 4 Преп способст размягч калловых масс: по спос д-ия: минерал растительные масла(вазелиновое, глицерин) 2р/ при хр запорах (# всас и пищ-ия)
2.Препараты влияющие на миометрий
I. ср, вл-щие на сократ акт-ть миометрия: усиливающие (окситоцин, питуитрин, диносрост, динопростон); ослабляющие (токолитики): β2-АМ (фенотерол, сальбутамол); ср, для наркоза (Nа оксибутират); разные ср (магнезия) II. Ср, повыш тонус миометрия: растит.- алкалоиды и пр спорыньи; синт- котарнина хлорид; III. Пониж тонус шейки матки – атропина, динопрост, динопростон.
Окситоцин: увел ампл и част сокращ миометрия, возрастает тонус миом, секреция молока. Для вызывания и стимул родов. Питуитрин: сод окситоцин и вазопресин- повышает АД; ЕД;
Динопрост: ритм сокращ и повыш тонуса берем и небер матки; пов тонус бронх мышц, усил серд выброс, тахикард, повыш моторику ЖКТ; увел прониц сосудов. Динопростон: повыш ритм сокр и нараст тонуса; АД сниж; тахик; увел моторики ЖКТ; увел прониц капил; Прим для провет мед абортов, иногда с целью усиления родов.. ПД: наруш кровоснабж матки и плац; диспепсии, гол боль, флебиты;
Β2-АМ- для задер преждевременных родов; тахикард; у плода гипергликемия; Nа оксибутират- при сильных родовых схватках. Магния сульфат- наруш проник в миометрий Са, неох-го доя сокращ;
Алкалоиды: группа эрготамина, гр эрготоксина (эргокристин), гр эргометрина; повыш тонус миометрия, ГМ внутр орг и сосуд.; влияют на ЦНС- успокаив эфф, угнет сосудодвиг ц, стимул рвотного ц и ц блужд нервов. Прим для устран маточных кровотеч, инволюции матки. ПД: тош, рвота, понос, гол боли.
Средства, влияющие на систему крови – Средства стим. эритропоэз 1.прим. при гипохромной анемии А.при железодефицит. анемии а.препар. железа (железа закисного сульфат, феррум лек), б.препараты кобальта (коамид) Бпри а., возн при нек. хр. заб. эпоэтин альфа 2при гиперхр. анемии цианкобаламин, фол. к-та. Ср-ва угнетающие эритропоэз – р-р натрия фосфата, меченного фосфором-32. Коамид подкожно. Ср-ва, влияющие на лейкопоэз: Стим. – натрия нуклеинат, пентоксил (при лучевой болезни напр.) Натрия нуклеинат – натриевая соль нуклеиновой к-ты, получ. из дрожжей. Прим. для стим. образования КМ лейкоцитов. Внутрь и в/м. Пентоксил – синт. препарат. Произв. пиримидина. Стим. лейкопоэз, ускоряет заживл. ран, облад. противовосп. эффектом. Внутрь. Может вызв. диспепсич. наруш. Метилурацил – аналогич. св-ва. (+лейкоген, батилол, этаден) Также прим. факторы роста (рекомбинантный человеч. гранулоцитарно-макрофагальный колониестим. фактор – молграмостим) – стим. пролиф. эозинофилов и явл. кофактором эритропоэтина в рег. эритропоэза. прим. при угнет. лейкопоэза, связ. с химиотер. опухолей, при миелодиспластическ. синдроме, апластич. анемии..) Филграстим – гранулоцит. колониестим. фактор. Стим. пролиф. предш. гранулоцитов и активность зрелых гранулоцитов.