1. Выполните задание в тестовой форме (40 тестов).

2.Инструкция

Внимательно прочитайте задачу. Время выполнения задания –  25 минут

Клиническая задача № 13

В послеоперационной палате ОАРИТ находится пациент 32 лет с диагнозом «Облитерирующий эндартериит левой нижней конечности». Оперирован сутки назад – произведена ампутация нижней конечности на уровне верхней трети голени. Палатная медсестра обратила внимание на то, что пациент постоянно лежит в постели, боится двигаться, несмотря на отсутствие сильных болей в области культи. Пациент считает, что жизнь окончена и он никому не нужен.

Задания:

1. Назовите, какие потребности нарушены у пациента.

2. Определите проблемы пациента по схеме:

- приоритетная проблема…

- настоящие проблемы…

- потенциальные проблемы…

3. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.

3. Выполните стандарт сестринского вмешательства при выполнении манипуляции.

Проведение ИВЛ (по Калистову) в зараженной местности.

Подпись преподавателя__________________________________________

Эталон ответа

Проблемы пациента:

Настоящие:

• боли в послеоперационной ране;

• дефицит самоухода;

• депрессия, связанная с ампутацией конечности.

Потенциальные:

• риск появления фантомной боли.

Приоритетная – депрессия, связанная с ампутацией.

Цель краткосрочная – пациент до выписки из стационара психологически адаптируется к своему состоянию.

План	Мотивация
Медсестра по назначению врача обеспечит введение обезболивающих препаратов.	Уменьшение боли.
Медсестра обеспечит консультацию психотерапевта.	Ликвидация дефицита знаний о своем состоянии.
Проведет беседу с родственниками пациента.	Обеспечение психологической поддержки пациента.
Медсестра обучит пациента пользоваться костылями.	Активизация пациента.

Подпись преподавателя__________________________________________

ГБОУ СПО Новокуйбышевский медицинский колледж

наименование среднего специального учебного заведения

Рассмотрено цикловой методической комиссией профессиональных модулей № 1 «16» октября 2014 г. Председатель ЦМК Ярош Л.А. (подпись

Билет № 14 Комплексный экзамен по ПМ.03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях МДК 03.01 Основы реаниматологии МДК 03.02 Медицина катастроф Группа № 255,256 Семестр YII Специальность 060501 Сестринское дело по программе базовой подготовки

Утверждаю: Заместитель директора по учебной работе Забашта О.Н. _______________________ (подпись) «___» ___________ 2014 г.

1. Выполните задание в тестовой форме (40 тестов).