Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КЭ билеты.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
402.94 Кб
Скачать

1. Выполните задание в тестовой форме (40 тестов).

2.Инструкция

Внимательно прочитайте задачу. Время выполнения задания –  25 минут

Клиническая задача № 18

В ОАРИТ доставлен пациент с жалобами на головную боль, головокружение, шум в ушах.

Со слов сопровождающих пациент упал на улице, ударился головой, терял сознание, была рвота.

При осмотре медсестра выявила: состояние пациента средней тяжести. В правой теменно-височной области поверхностная ссадина 2х2см., припухлость. Из ушей и носа истечение крови и ликвора.

Пульс 54уд. в минуту, ритмичный, ЧДД – 22 в минуту, АД – 100 и 70мм. рт. ст.

Задания:

1. Назовите, какие потребности нарушены у пациента.

2. Определите проблемы пациента по схеме:

- приоритетная проблема…

- настоящие проблемы…

- потенциальные проблемы…

3. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства

3. Выполните стандарт сестринского вмешательства при выполнении манипуляции.

Способы выноса пострадавших из очагов катастроф на руках и с использованием

табельных средств.

Подпись преподавателя__________________________________________

Составить набор инструментов для трепанации черепа.

Эталон ответа

Проблемы пациента:

Настоящие:

  • истечение крови и ликвора из носа и ушей;

  • головная боль;

  • головокружение.

Потенциальные:

  • риск развития отека мозга;

  • риск инфицирования мозговых оболочек.

Приоритетная:

  • истечение крови и ликвора из носа и ушей.

Цель краткосрочная – истечение крови и ликвора прекратиться в течение первых суток.

План

Мотивация

  1. Медсестра обеспечит смену стерильных шариков в ушах и турунд в носовых ходах через каждые 4-6 час. (по назначению врача).

Предотвращение инфицирования.

  1. Медсестра по назначению врача обеспечит консультацию ЛОР-врача.

Для назначения лечения и рекомендаций по уходу за пациентом.

  1. По назначению врача обеспечит проведение антибиотикотерапию.

Для предотвращения развития инфекции.

  1. По назначению врача обеспечит проведение дегидратационной терапии.

Для предупреждения отека мозга.

Подпись преподавателя__________________________________________

ГБОУ СПО Новокуйбышевский медицинский колледж

наименование среднего специального учебного заведения

Рассмотрено цикловой методической комиссией

профессиональных модулей № 1

«16» октября 2014 г.

Председатель ЦМК

Ярош Л.А.

(подпись

Билет № 19

Комплексный экзамен по

ПМ.03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях

МДК 03.01 Основы реаниматологии

МДК 03.02 Медицина катастроф

Группа № 255,256

Семестр YII

Специальность 060501

Сестринское дело по программе

базовой подготовки

Утверждаю:

Заместитель директора

по учебной работе

Забашта О.Н.

_______________________

(подпись)

«___» ___________ 2014 г.