Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
КЭ билеты.doc
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
402.94 Кб
Скачать

1. Выполните задание в тестовой форме (40 тестов).

2.Инструкция

Внимательно прочитайте задачу. Время выполнения задания –  25 минут

Клиническая задача № 17

В отделение реанимации находится пациент с трахеостомой после операции удаления зоба.

Пациент замкнут, не контактен, испытывает чувство дискомфорта от трахеостомической трубки – затруднение нормального дыхания и общения с окружающими.

Состояние пациента удовлетворительное. Пульс 84уд. в минуту, ритмичный, АД – 120/70мм. рт. ст. ЧДД – 20 в минуту. Наклейка в области послеоперационной раны сухая. Трахеостомическая трубка фиксирована бинтом.

Задания:

1. Назовите, какие потребности нарушены у пациента.

2. Определите проблемы пациента по схеме:

- приоритетная проблема…

- настоящие проблемы…

- потенциальные проблемы…

3. Составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства

3. Выполните стандарт сестринского вмешательства при выполнении манипуляции.

Осуществите уход за трахеостомической трубкой.

Подпись преподавателя__________________________________________

Эталон ответа

Проблемы пациента:

Настоящие:

  • затруднение нормального дыхания;

  • дефицит общения.

Потенциальная:

  • риск инфицирования кожи в области трахеостомы.

Приоритетная – затруднение нормального дыхания и общения с окружающими.

Цель краткосрочная – дыхание будет свободным, пациент перестанет испытывать затруднения в общении.

План

Мотивация

  1. Медсестра обеспечит уход за трахеостомической трубкой:

  • 2 раза в сутки будет извлекать внутреннюю трубку, очищать от слизи;

  • для предотвращения высыхания слизистой трахеи трубку закроет влажной марлевой салфеткой.

Для нормализации дыхания.

  1. Медсестра обучит пациента разговаривать, прикрывая отверстие трахеостомической трубки салфеткой.

Для общения с окружающими.

  1. Медсестра обеспечит обработку кожи вокруг трахеостомы антисептиками.

Для предотвращения инфицирования.

Подпись преподавателя__________________________________________

ГБОУ СПО Новокуйбышевский медицинский колледж

наименование среднего специального учебного заведения

Рассмотрено цикловой методической комиссией

профессиональных модулей № 1

«16» октября 2014 г.

Председатель ЦМК

Ярош Л.А.

(подпись

Билет № 18

Комплексный экзамен по

ПМ.03 Оказание доврачебной медицинской помощи при неотложных и экстремальных состояниях

МДК 03.01 Основы реаниматологии

МДК 03.02 Медицина катастроф

Группа № 255,256

Семестр YII

Специальность 060501

Сестринское дело по программе

базовой подготовки

Утверждаю:

Заместитель директора

по учебной работе

Забашта О.Н.

_______________________

(подпись)

«___» ___________ 2014 г.