29

Лекция 1

Тема: Физиология системы крови. (Фізіологія системи крові.)

Система крови - это совокупность органов кроветворения, пе­риферической крови, органов кроверазрушения и нейрогуморального аппарата регуляции (Г. Ф. Ланг).

1. КРОВЬ КАК ВНУТРЕННЯЯ СРЕДА ОРГАНИЗМА

Внутренняя среда организма - это совокупность жидкостей, включающая кровь, лимфу, тканевую и цереброспинальную жид­кости.

Значение внутренней среды организма состоит в том, что из нее клетки получают необходимые для своей жизнедеятельности вещества и выделяют в нее продукты обмена веществ (метаболи­ты). Она является непосредственной питательной средой для кле­ток организма и обеспечивают нормальную их жизнедеятельность.

1. Состав крови

Кровь - это жидкая ткань организма. Она со­стоит из плазмы (жидкая часть крови) и форменных элементов - эрит­роцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Плазма составляет 55-60%, форменные элементы - 40-45%. Соотношение плазмы и форменных элементов определяется при помощи прибора гематокрита.

Гематокритное число - это количество форменных элементов крови в про­центах от общего объема крови (в норме оно равно 40-45).

Плазма состоит из

• воды (около 90%),

• неорганических солей (около 1%)

• органических веществ (около 9%).

Органические вещества плазмы включают ряд компонентов.

1. Белки- 67-75 г/л:

• альбумины - 37-41 г/л,

• гло­булины - 30-34 г/л,

• фибриногена 3,0-3,3 г/л.

Роль белков:

1. обеспечивают коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление (25-30 мм рт. ст.), что удерживает воду в сосудах;

2. участвуют в процессе свертывания крови (фибриноген и другие плазменные факторы свертывания крови);

3. регулируют рН крови (белковый буфер);

4. часть белков плазмы являются антителами (защитная функция);

5. выполняют транспортную функцию;

6) обеспечивают вязкость крови.

2. Азотсодержащие вещества плазмы небелковой природы это промежуточные продукты обмена белка. Они составляют ос­таточный азот. Основными компонентами остаточного азота яв­ляются:

• азот мочевины,

• аминокислот,

• мочевой кислоты.

Содержа­ние остаточного азота в крови равно 14,3-28,6 мМоль/л.

3.Безазотистые органические веществ

• глюкоза(4,4—6,6 мМоль/л, или 80-120 мг %), Концентрация глюкозы в артериальной крови выше, чем в венозной, что объясняется потреблением глюкозы клетками орга­низма.

• молочная кислота (увеличение концентрации молочной кислоты в крови свя­зано в основном с усилением ее продукции в мышцах),

• пировиноградная кис­лоты,

• липиды (фосфолипиды, жирные кислоты, холестерин, леци­тин).

4.Биологически активные вещества (ферменты, витами­ны, гормоны) и газы крови .

2. Количество крови составляет 5-9% от массы тела (у чело­века с массой 70 кг количество крови 4,5-6 л). В организме в со­стоянии покоя до 45-50% всей массы крови находится в кровя­ных депо (селезенке, печени, легких и подкожном сосудистом сплетении). В селезенке кровь может быть почти полностью вы­ключена из циркуляции, а в печени и сосудистом сплетении кожи кровь циркулирует в 10-20 раз медленнее, чем в других сосудах.

1.3.Функции крови.

1. Транспортная – доставка тканям различных веществ за счет этого выполняются функции:

а) дыхательная;

б) пи­тательная;

в) экскреторная;

г) регуляция постоянства тем­пературы тела — транспорт тепла;

д) регуляторная - участие в гуморальной регуляции многих функций организма.

2. Защитная функция — участие в фагоцитозе, образова­нии антител.

1.4.Физико-химические свойства крови.

Кровь обладает сус­пензионными, коллоидными и электролитными свойствами.

• Кол­лоидные и суспензионные свойства крови определяются количе­ством белков и соотношением их различных фракций (альбумины, глобулины).

• Электролитные свойства крови обусловлены содержа­нием в ней солей, находящихся в диссоциированном (в виде ионов) состоянии. Например, NаНСО₃ диссоциирует на ионы Nа⁺ и НСО₃~. Различные вещества крови обеспечивают осмотическое давление и буферные свойства крови.

Осмотическое давление крови составляет 6,6-7,6 атмосфер. Стабильно функции клеток организма могут осуществляться только при относительном постоянстве осмотического давления.

Раствор, имеющий одинаковое осмотическое давление с кровью, называется изотоническим (0,85-0,9%-ный раствор NаС1).

Раствор с более высоким осмотическим давлением, чем осмотическое давление крови, называется гипертоническим, а имеющий более низкое давление - гипотоническим. Часть осмотического давления, создаваемого белками, называется онкотическим давлением, оно равно 25 мм рт. ст.

• Кислотно-основное состояние (КОС) организма является од­ним из важнейших и наиболее стабильных показателей, определя­ющих активность ферментов, интенсивность и направленность окислительно-восстановительных реакций в процессах обмена ве­ществ.

• Активную реакцию среды оценивают показателем рН, отра­жающим содержание в жидкостях ионов водорода. Величина рН крови составляет 7,35-7,45 - слабощелочная реакция. Более значительные изменения рН крови связаны с патологическими на­рушениями обмена веществ.

• КОС поддерживается буферными си­стемами крови, а регулируется с помощью легких, желудочно-кишечного тракта, почек .

• Буферной системой называют смеси, которые обладают способностью пре­пятствовать изменению рН среды при внесении в нее оснований или кислот. В крови содержатся следующие буферные системы:

1.) Гемоглобиновый буфер является самой емкой буферной сис­темой. На его долю приходится до 75% всей буферной емкости кро­ви. Гемоглобин, как и другие, белки, является амфолитом. Главное же заключается в том, что окисленный гемоглобин , по­ступая в ткани, нейтрализует накапливающуюся там угольную кис­лоту. Кроме того, он свя­зывает образующийся в тканях СО₂, тем самым уменьшает накопление в тканях Н₂СО₃. В легких кровь освобождается от Н₂СО₃ в виде СО₂, то есть происходит обратная реакция.

2) Белковая буферная система является довольно мощной. Белки плазмы крови содержат достаточное количество кислых и основных радикалов, поэтому они могут нейтрализовать ионы Н⁺ и ОН-.

3) Бикарбонатный буфер состоит из слабой угольной кислоты Н₂СО₃ и бикарбонатов: ΝаНСО₃ в плазме и КНСО₃ в клетках. При образовании в плазме избытка кислореагирующих продуктов, ионы Н⁺ соединяются с анионами бикарбоната НСО₃~ с образованием слабой кислоты Н₂СО₃. При накоплении избытка оснований ионы ОН- связываются углекислотой и вместо сильного основания ОН~ образуется менее сильное НСО₃~.

4) Фосфатный буфер представлен солями одно- (ΝаН₂РО₄) и дву-замещенных (Νа₂НРО₄) фосфатов. Фосфатная буферная система является основной буферной системой клеток. При избытке в кро­ви Н₂СО₃ происходит обменная реакция, что снижает (нормализу­ет) рН крови: Н₂СО₃ + Νа₂НРО₄ -ΝаНСО₃ + ΝаН₂РО₄.

Буферные системы стабилизируют рН крови лишь на молеку­лярном уровне, но не обеспечивают выведение из организма основ­ных или кислых элементов - это обеспечивается главным образом, легкими и почками