104

Физиология крови

Система крови – это совокупность органов кроветворения, пе­риферической крови, органов кроверазрушения и нейрогуморального аппарата регуляции (Г.Ф. Ланг).

1. Кровь как внутренняя среда организма

Внутренняя среда организма – это совокупность жидкостей, включающая кровь, лимфу, тканевую и цереброспинальную жид­кости.

Значение внутренней среды организма состоит в том, что из нее клетки получают необходимые для своей жизнедеятельности вещества и выделяют в нее продукты обмена веществ (метаболи­ты). Она является непосредственной питательной средой для кле­ток организма, и обеспечивают нормальную их жизнедеятельность.

1. Состав крови

Кровь – это жидкая ткань организма. Она со­стоит из плазмы (жидкая часть крови) и форменных элементов – эрит­роцитов, лейкоцитов и тромбоцитов. Плазма составляет 55-60%, форменные элементы – 40-45%. Соотношение плазмы и форменных элементов определяется при помощи прибора гематокрита.

Гематокритное число – это количество форменных элементов крови в про­центах от общего объема крови (в норме оно равно 40-45).

Плазма состоит из воды (около 90%), неорганических солей (около 1%), органических веществ (около 9%).

Роль белков:

• обеспечивают коллоидно-осмотическое (онкотическое) давление (25-30мм. рт. ст.), что удерживает воду в сосудах;

• участвуют в процессе свертывания крови (фибриноген и другие плазменные факторы свертывания крови);

• регулируют рН крови (белковый буфер);

• часть белков плазмы являются антителами (защитная функция);

• выполняют транспортную функцию;

• обеспечивают вязкость крови.

Безазотистые органические вещества

• глюкоза (4,4—6,6 мМоль/л, или 80-120 мг %), Концентрация глюкозы в артериальной крови выше, чем в венозной, что объясняется потреблением глюкозы клетками орга­низма;

• молочная кислота (увеличение концентрации молочной кислоты в крови связано в основном с усилением ее продукции в мышцах);

• пировиноградная кис­лота;

• липиды (фосфолипиды, жирные кислоты, холестерин, леци­тин).

Биологически активные вещества (ферменты, витами­ны, гормоны) и газы крови.

2. Количество крови составляет 5-9% от массы тела (у чело­века с массой 70кг количество крови 4,5-6л).

В организме в со­стоянии покоя до 45-50% всей массы крови находится в кровяных депо (селезенке, печени, легких и подкожном сосудистом сплетении). В селезенке кровь может быть почти полностью вы­ключена из циркуляции, а в печени и сосудистом сплетении кожи кровь циркулирует в 10-20 раз медленнее, чем в других сосудах.

1.3. Функции крови.

Транспортная – доставка тканям различных веществ за счет этого выполняются функции: дыхательная; пи­тательная; экскреторная (выделение); регуляция постоянства тем­пературы тела — транспорт тепла; регуляторная – участие в гуморальной регуляции многих функций организма. Защитная функция — участие в фагоцитозе, образова­нии антител.

1.4. Физико-химические свойства крови.

Осмотическое давление крови составляет 6,6-7,6 атмосфер. Стабильно функции клеток организма могут осуществляться только при относительном постоянстве осмотического давления.

• Кислотно-основное состояние (КОС) организма является од­ним из важнейших и наиболее стабильных показателей, определя­ющих активность ферментов, интенсивность и направленность окислительно-восстановительных реакций в процессах обмена ве­ществ.

• Активную реакцию среды оценивают показателем рН, отра­жающим содержание в жидкостях ионов водорода. Величина рН крови составляет 7,35-7,45 – слабощелочная реакция. Более значительные изменения рН крови связаны с патологическими на­рушениями обмена веществ.

• КОС поддерживается буферными си­стемами крови, а регулируется с помощью легких, желудочно-кишечного тракта, почек.

• Буферной системой называют смеси, которые обладают способностью препятствовать изменению рН среды при внесении в нее оснований или кислот. В крови содержатся следующие буферные системы:

1) Гемоглобиновый буфер является самой емкой буферной сис­темой. На его долю приходится до 75% всей буферной емкости кро­ви.

2) Белковая буферная система является довольно мощной. Белки плазмы крови содержат достаточное количество кислых и основных радикалов, поэтому они могут нейтрализовать ионы Н⁺ и ОН-.

3) Бикарбонатный буфер.

4) Фосфатный буфер.

Буферные системы стабилизируют рН крови лишь на молеку­лярном уровне, но не обеспечивают выведение из организма основ­ных или кислых элементов – это обеспечивается главным образом, легкими и почками.