Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
modul_2_chastina_1.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
2.23 Mб
Скачать

20.Ділянки передньої черевної стінки

21.Шлунок: топографія ( голотопія, скелетопотія, синтопія)

Шлунок (gaster) є мішкоподібним розширенням травної трубки (canalis alimentarius), що розташовується між стравоходом (oesophagus) і тонкою кишкою (intestinum tenue).

Голотопія: розміщений в черевній порожнині (cavitas abdominis); розташований у лівій підребровій і власне надчеревній ділянках

Скелетопія:кардіальний отвір шлунка (ostium cardiacum gastris) розташований на рівні XI грудного хребця зліва;воротарний отвір (ostium pyloricum) розташований на рівні XII грудного – І поперекового хребців справа;дно шлунка (fundus gastricus) сягає V міжребрового простору (spatium intercostale [V]) по лівій середньоключичній лінії;

Синтопія: до передньої стінки шлунка (paries anterior) вгорі прилягає діафрагма (diaphragma); досередтнт передньої стінки шлунка – прилягає ліва частка печінки (lobus hepaticus sinister); задня поверхня шлунка прилягає до: селезінки (splen);підшлункової залози (pancreas);лівої нирки (ren sinister) з наднирковою залозою (glandula suprarenalis); поперечної ободової кишки (colon transversum)

22. Шлунок: будова стінки

У шлунку розрізняють:передню стінку (paries anterior);задню стінку (paries posterior).

Ці стінки, сходячись, утворюють малу кривину (curvatura minor), спрямовану угору і вправо (на ній розташована кутова вирізка – incisura angularis);велику кривину (curvatura major), спрямовану донизу і вліво.

Слизистая оболочка (tunica mucosa) . В толще слизистой оболочки проходят артериальные и венозные сосуды, нервы, имеются небольшие скопления лимфоидной ткани.

За счет наличия подслизистой основы (tela submucosa) и хорошо развитой мышечной пластинки слизистая оболочка образует многочисленные складки.

Мышечная оболочка (tunica muscularis) желудка представлена тремя основными слоями: внутренним, средним циркулярным и продольным наружным слоями косых волокон.

Наружная серозная оболочка (adventitia) лежит на подсерозной основе и покрывает желудок практически со всех сторон; желудок располагается интраперитонеально.

23. Шлунок: будова стінки; описати будову м’язової і серозної оболонок.

Стенка желудка состоит из трех оболочек:

  1. tunica mucosa - слизистая оболочка с сильно развитой подслизистой основой, tela submucosa;

  2. tunica muscularis - мышечная оболочка;

  3. tunica serosa - серозная оболочка.

Мышечная оболочка желудка (tunica muscularis) сформирована гладкой -- мышечной тканью, образующей три слоя. - наружный слой мускулатуры имеет продольную ориентацию stratum longitudinale - средний - циркулярную направленность stratum circulare , - внутренний - косую fibrae obliquae .

Циркулярный слой наиболее развит в пилорическом отделе, где он образует пилорический сфинктер (m.sphincter pylorici) толщиной 3-5 мм. При его сокращении выход из желудка в двенадцатиперстную кишку закрывается. Соответствующая сфинктеру привратниковая заслонка, valvula pylorica, при сокращении сжимателя привратника совершенно отделяет полость желудка от полости двенадцатиперстной кишки.

Снаружи желудок покрыт брюшиной (интраперитонеальное положение). Лишь узкие полоски, расположенные на малой и большой кривизне, лишены серозного покрова. На задней поверхности желудка влево от ostium cardiacum имеется небольшой участок, не прикрытый брюшиной (около 5 см ширины), где желудок непосредственно соприкасается с диафрагмой, а иногда с верхним полюсом левой почки и надпочечником. Серозная оболочка отделена от мышечной подсерозной основой.

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]