- •Тема 8: «оказание неотложной помощи в практике семейного врача при судорогах и потере сознания»
- •I. Актуальность темы:
- •III. Междисциплинарная интеграция
- •Литические коктейли:
- •Последовательность лечебно – тактических мероприятий при судорогах у детей.
- •1.При нарушении дыхания:
- •2.Этиология судорог.
- •3.Сознание после окончания припадка.
- •IV Контрольные вопросы темы, тесты, ситуационные задачи: Последовательность лечебно – тактических мероприятий при судорогах у детей- схемы и алгоритмы:
- •1.При нарушении дыхания:
- •2 .Этиология судорог.
- •3 .Сознание после окончания припадка.
- •4. Нейротоксикоз, менингит, энцефалит:
- •5. Судорожный припадок при эпилепсии:
- •V. Материалы для самоконтроля:
Последовательность лечебно – тактических мероприятий при судорогах у детей.
1.При нарушении дыхания:
- вставить роторасширитель (шпатель) - очистить ротовую полость и глотку 100% О2 через маску. - при повторных приступах ввести в мышцы дна полости рта седуксен. - при сохраняющихся признаках гипоксии ввести туда же атропин. - интубация трахеи. - при отсутствии эффекта и возобновлении судорог повторить седуксен и начать ИВЛ. - обеспечить доступ к вене и ввести натрия оксибутират. - транспортировка в реанимационное отделение на фоне продолжающихся лечебных мероприятий. |
2.Этиология судорог.
Не ясна Ясна
Седуксен. Глюкоза 20% - 2 мл/кг и кальция глюконата 10% - 0,5 мл/кг – внутривенно. Оксигенотерапия. При повторном возникновении судорог – доступ к вене, введение натрия оксибутирата. |
|
Лечение соответственно причине судорог. |
3.Сознание после окончания припадка.
Сохранено Утрачено
Ребёнка не госпитализируют. Актив врачу неотложной помощи через 6 часов. |
|
Глубина нарушения сознания. При коме I – II степени госпитализация в реанимационное отделение. При коме III – интубация трахеи после внутривенной инъекции атропина. ИВЛ, в/в допамин. Транспортировка с продолжением реанимационных мероприятий, госпитализация в реанимационное отделение. |
IV Контрольные вопросы темы, тесты, ситуационные задачи: Последовательность лечебно – тактических мероприятий при судорогах у детей- схемы и алгоритмы:
1.При нарушении дыхания:
- вставить роторасширитель (шпатель) - очистить ротовую полость и глотку 100% О2 через маску. - при повторных приступах ввести в мышцы дна полости рта седуксен. - при сохраняющихся признаках гипоксии ввести туда же атропин. - интубация трахеи. - при отсутствии эффекта и возобновлении судорог повторить седуксен и начать ИВЛ. - обеспечить доступ к вене и ввести натрия оксибутират. - транспортировка в реанимационное отделение на фоне продолжающихся лечебных мероприятий. |
2 .Этиология судорог.
Не ясна Ясна
Седуксен. Глюкоза 20% - 2 мл/кг и кальция глюконата 10% - 0,5 мл/кг – внутривенно. Оксигенотерапия. При повторном возникновении судорог – доступ к вене, введение натрия оксибутирата. |
|
Лечение соответственно причине судорог. |
3 .Сознание после окончания припадка.
Сохранено Утрачено
Р Актив врачу неотложной помощи через 6 часов. |
|
Глубина нарушения сознания. При коме I – II степени госпитализация в реанимационное отделение. При коме III – интубация трахеи после внутривенной инъекции атропина. ИВЛ, в/в допамин. Транспортировка с продолжением реанимационных мероприятий, госпитализация в реанимационное отделение. |

ебёнка
не госпитализируют.