Добавил:
Upload Опубликованный материал нарушает ваши авторские права? Сообщите нам.
Вуз: Предмет: Файл:
Situatsionnye_zadachi_s_etalonami_otvetov.docx
Скачиваний:
0
Добавлен:
01.07.2025
Размер:
109.82 Кб
Скачать

В лабораторию в 10.00 поступил операционный материал, в направлении к которому было указано, что взятие и фиксация были проведены накануне в 17.30.

ЗАДАНИЕ 1

  1. Подготовьте рабочее место для взятия операционного материала

  2. Проведите маркировку и фиксацию материала с использованием гистологических кассет

  3. Проведите дезинфекцию использованной посуды и инструментария

  4. Расскажите о правилах архивирования оставшегося после исследования материала (влажный архив)

1.

Вымыть и осушить руки.

2.

Надеть перчатки.

3. Подготовить рабочее место:

3.1.

Промыть фиксированный материал проточной водой в течение 30-40 мин.

3.2.

Расстелить клеенку (поставить лоток).

3.3.

Поставить на клеенку (лоток):

емкость с широким горлом и притертой крышкой, заполненную 10% нейтральным формалином; гистологические кассеты, пинцет.

4. маркировка и фиксация материала

4.1.

Открыть кассету (положить на лоток марлевую салфетку).

4.2.

Поместить в кассету (на салфетку) вырезанный врачом кусочек материала.

4.3.

Подготовить бумажную этикетку: простым карандашом написать порядковый номер, под которым материал зарегистрирован в журнале.

4.4.

Этикетку поместить в кассету (на салфетку с материалом).

4.5.

Закрыть кассету, при этом должен раздаться щелчок (завязать салфетку).

4.6.

Поместите кассету (салфетку) с материалом в емкость с широким горлом, заполненную 10% нейтральным формалином. При этом объем фиксатора должен превышать объем фиксируемого материала в 10-20 раз.

4.7.

Закрыть емкость крышкой и оставить под вытяжкой на время, необходимое для фиксации (1 сутки).

5. Завершение работы

5.1.

Использованные инструменты сложить в емкость для дезинфекции, экспозиция 1 час.

5.2.

Клеенку (лоток) протереть ветошью, смоченной в дез. растворе.

5.3.

Сбросить ветошь в емкость с дез. раствором, экспозиция 1 час.

5.4.

Снять резиновые перчатки, погрузить их в емкость с дез. раствором, экспозиция 1 час.

4. Влажный архив – смотри эталоны ответов (раздел Гистологическая техника).

Медицинский лабораторный техник получил задание провести заливку аутопсийного материала в парафин. Для проведения обезвоживания и уплотнения материала он выбрал следующую схему проводки материала: спирт 70% - спирт 96% (1) – спирт 96% (2) – абсолютный спирт – ксилол (1) – ксилол (2).

ЗАДАНИЕ 1

  1. Дайте оценку действиям лаборанта

  2. Подготовьте рабочее место для обезвоживания, уплотнения и заливки материала в парафин

  3. Залейте материал в парафин

  4. Расскажите о правилах архивирования оставшегося после исследования материала (влажный архив)

Схема для проведения обезвоживания и уплотнения материала выбрана верно.

1.

Вымыть и осушить руки.

2.

Надеть перчатки.

3. Подготовить рабочее место:

3.1.

Подготовить батарею для обезвоживания и уплотнения материала.

3.2.

Подготовить инструменты.

3.3.

Подготовить формочки для заливки.

3.4.

Подготовить емкость с холодной водой для быстрого охлаждения парафина.

4. обезвоживание и уплотнение

4.1.

Промытый материал поместить в 70% спирт.

4.2.

Продемонстрировать, как материал переносят из одного реактива в другой, указать время выдержки в каждом реактиве.

5. Заливка материала

5.1.

Достать из термостата емкости с парафином (2-я порция) и заливочный парафин.

5.2.

Поместить емкости с парафином на водяную баню.

5.3.

Теплым пинцетом перенести материал в центр бумажной формочки.

5.4.

Заполнить формочку парафином для заливки.

5.5.

Формочки до краев погрузить в холодную воду, пока на поверхности не появится пленка.

5.6.

Полностью погрузить формочку в воду.

6. Завершение работы

6.1.

Убрать емкости с парафином в термостат.

6.2.

Утилизировать кассету (марлю).

6.3.

Перчатки снять и поместить в дез. Раствор.

Проводя подготовку парафиновых срезов к окрашиванию, медицинский лабораторный техник использовал следующий алгоритм: спирт 100% - спирт 96% (1) – спирт 96% (2) – спирт 70% - ксилол (1) – ксилол (2).

ЗАДАНИЕ 1

  1. Дайте оценку действиям лаборанта

  2. Подготовьте рабочее место для окраски препаратов

  3. Подготовьте препарат к окрашиванию

  4. Окрасьте препарат гематоксилином и эозином

1. Алгоритм подготовки парафиновых срезов к окрашиванию выбран неверно. Депарафинирование следует начинать с ксилола, а затем использовать батарею спиртов нисходящей концентрации.

2-4 депарафинирование и окрашивание срезов гематоксилином-эозином.

Алгоритм действий

1.

Вымыть и осушить руки.

2.

Надеть перчатки.

3.Подготовить рабочее место:

3.1.

Подготовить лоток, салфетки, песочные часы, парафиновые срезы.

3.2.

Поместить на лоток штатив.

3.3.

Составить батарею для депарафинирования, расположив растворы в следующей последовательности: ксилол (1) – ксилол (2) – спирт 100% – спирт 96% (1) – спирт 96% (2) – спирт 70% - дист. Вода.

3.4.

Составить батарею для окрашивания, расположив растворы в следующей последовательности: дист. вода- гематоксилин- дист. вода- водопроводная вода- эозин- дист. вода.

4. Депарафинирование

4.1.

Поместить срезы в раствор ксилола 1-2 на 3-5 мин в каждый.

4.2.

Провести срезы по батарее спиртов нисходящей концентрации.

4.3.

Сполоснуть срезы в дистиллированной воде.

5. Окрашивание срезов гематоксилином-эозином

5.1.

Депарафинированные срезы перенести в дистиллированную воду.

5.2.

Окрасить гематоксилином 2-5 мин.

5.3.

Промыть дистиллированной водой - 1 мин.

5.4.

Промыть водопроводной водой - 3-5 мин.

5.5.

Окрасить 1% раствором эозина – 0,5-1 мин.

5.6.

Быстро промыть дистиллированной водой.

6. Завершение работы

6.1.

Разобрать батарею, бюксы с растворами составить на место, утилизировать использованные салфетки.

6.2.

Перчатки снять и поместить в дез. раствор.

Медицинский лабораторный техник получил задание провести окрашивание и заключение препаратов. Для проведения обезвоживания и просветления срезов он использовал следующий алгоритм: абсолютный спирт - спирт 96% (1) – спирт 96% (2) – спирт 70% – ксилол (1) – ксилол (2).

ЗАДАНИЕ 1

  1. Дайте оценку действиям лаборанта и подготовьте рабочее место для обезвоживания, просветления и заключения препаратов

  2. Проведите обезвоживание, просветление срезов

  3. Проведите заключение препарата

  4. Оцените качество приготовленного препарата

1. Алгоримт выбран неверно. Для проведения обезвоживания и просветления срезов используют батарею спиртов восходящей концентрации, а потом срезы просветляют в ксилоле (карбол-ксилоле).

    1. обезвоживание, просветление и заключение препаратов.

1.

Вымыть и осушить руки.

2.

Надеть перчатки.

3. Подготовка рабочего места:

3.1.

Подготовить лоток, салфетки, песочные часы, окрашенные препараты, планшет.

3.2.

Поместить на лоток штатив.

3.3.

Составить батарею, расположив растворы в следующей последовательности: вода - спирт 70%- спирт 96% (1)- спирт 96% (2)- спирт 100% - ксилол (1)- ксилол (2)

4. Обезвоживание и просветление препаратов

4.1.

Поместить стекла с окрашенными срезами в раствор 70% спирта по 1-2 мин в каждом растворе.

4.2.

Перенести стекла в раствор 96% спирта по 1-2 мин в каждом растворе.

4.3.

Перенести стекла в раствор 100% спирта.

4.4.

Поместить стекла в раствор ксилола I - П на 1-3 мин в каждом растворе.

4.5.

Удалить салфеткой остатки ксилола по краям стекла и с обратной стороны.

4.6.

Положить стекло на планшет.

5. Заключение препаратов

5.1.

Нанести каплю среды для заключения на край среза.

5.2.

Поставить у края капли покровное стекло под углом 45°, при этом заключающая среда должна растечься по краю покровного стекла.

5.3.

Придерживая препаровальной иглой свободный край покровного стекла, медленно опустить его на срез.

5.4.

Оставить стекла в горизонтальном положении до полного высыхания заключающей среды.

6. Завершение работы

6.1.

Разобрать батарею, бюксы с растворами составить на место, утилизировать использованные салфетки.

6.2.

Перчатки снять и поместить в дез. раствор.

4. Качественно приготовленный гистологический препарат должен:

  • иметь толщину не более 10 мкм,

  • быть хорошо расправленными без образования складок и разрывов;

  • окраска срезов должна быть равномерной с четким дифференцированием различных структур;

  • срезы должны быть хорошо просветлены;

не допустимо загрязнение срезов инородными частицами, кристаллами красителя, а также попадание пузырьков воздуха под покровное стекло;

В лабораторию ПАО из операционного блока поступил материал, фиксированный в формалине. Лаборант принял решение вырезку материала провести после окончания фиксации.

ЗАДАНИЕ 1

Соседние файлы в предмете [НЕСОРТИРОВАННОЕ]